Антибиотик при вирусной простуде и бронхите

JMedic.ru

Одним из распространенных заболеваний респираторного тракта является бронхит. Бронхит характеризуется воспалением, при котором происходит поражение слизистой бронхов. Чаще всего возбудителем оказываются вирусы. Отсюда следует, что применение антибиотиков при бронхите необходимо только при присоединении инфекции. Об особенностях течения заболевания, какие препараты следует принимать, речь пойдет ниже.

Причины и виды течения заболевания

Бронхит развивается после перенесенного гриппа или простуды, может сопровождать их или возникнуть самостоятельно. При воздействии вирусов на слизистую бронхов происходит их повреждение, что создает благоприятные условия для проникновения бактериальной флоры внутрь. Если к вирусным возбудителям присоединились бактериальные, иммунная система ослаблена и не может справиться самостоятельно, только тогда оправдано лечение бронхита антибиотиками.

Выделяют несколько видов бронхита:

  1. Острый бронхит. Эта форма заболевания начинает развиваться на фоне острой респираторной вирусной инфекции или гриппа. Болезнь вызывает вирус, он имеет структуру кардинально отличную от бактериальной, антибиотики от бронхита в таком случае нецелесообразны. При хорошем иммунном ответе организм может справиться самостоятельно, больному назначают покой, обильное питье, симптоматическое лечение, в виде препаратов от кашля, отхаркивающие средства. Для лечения влажного кашля применяют Амброксол, Бромгексин, Гербион. Для сухого кашля рекомендуют Синекод, Коделак Фито и другие.

Организм каждого человека населяют так называемые условно-патогенные микроорганизмы. При тяжелом течении, плохой иммунной защите эти бактерии вызывают заболевания. При бронхите это могут быть стафилококки, стрептококки. Антибиотики при бронхите у взрослых при острой форме показаны, когда у больного:

  • Высокая температура (37,5-380С и выше) более 5 дней;
  • Сильный кашель с отделением гнойной мокроты. Она может быть желтого или зеленого цвета, с кровянистыми сгустками, имеет зловонный запах;
  • Характерны признаки интоксикации;
  • В анализе крови повышение уровня СОЭ выше 20 мм/ч, лейкоцитов 12000 в 1 мкл;
  • Дыхание по типу кряхтения. В грудной клетке наблюдаются уступчивые места при вдыхании воздуха.
  1. Хронический бронхит характеризуется частыми рецидивами заболевания. Бронхит считают хроническим, если он протекал более трех месяцев в общей сложности за два года. Для пациента характерен кашель с отхождением слизистой мокроты. Чаще антибиотики при бронхите этой формы назначают молодым людям и пожилым для предотвращения рецидивов, например, при переохлаждении.

Антибиотикотерапия

Аминопенициллины. Препараты первого поколения, первого ряда – это аминопенициллины. Рекомендуемые антибиотики при бронхите у взрослых. Это препараты широкого спектра действия, они специфически распознают клеточную стенку бактерий и разрушают ее, тем самым не повреждая клетки организма. Эти лекарства имеют несколько недостатков:

  1. Частые аллергические реакции (в этом случае назначают препараты более нового поколения);
  2. Подвергаются разрушению бактериями, имеющими бета-лактамазу.

Со времени открытия первых антибактериальных препаратов бактерии многократно мутировали и научились «бороться» против лекарства. В частности, приобрели фермент бета-лактамазу, которой разрушают препараты. Тогда необходимо принимать курс аминопенициллинов в сочетании с ингибиторами бета-лактамаз.

Аминопенициллины — антибиотики от бронхита. Список часто применяемых:

  • Амоксициллин. Сильный антибиотик от бронхита в отношении аэробных грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов, нескольких штаммов сальмонеллы, шигеллы и клебсиеллы, хеликобактер пилори. Противопоказан при гиперчувствительности, при инфекционном мононуклеозе. При беременности назначают, если риск для матери превышает риск для плода, с осторожностью во время кормления грудью. Какая лучше доза подойдет для пациента и будет эффективна, определяет врач. Возможны побочные реакции в виде тошноты, диареи, рвоты, перевозбуждения, головных болей, болей в суставах и других. Средняя цена таблетированной формы от 63 до 380 руб., капсульной от 60 до 93 руб.;
  • Амоксиклав. Содержит амоксициллин и клавулановую кислоту, то есть ингибирует действие бета-лактамаз бактерий, при этом воздействуя на их жизнедеятельность. Противопоказан при индивидуальной непереносимости, лимфолейкозе, инфекционном мононуклеозе, при нарушениях работы печени, вызванных приемом этого лекарства в анамнезе. Курс лечения от 5 дней до двух недель. Эффективный объем доз определяет врач в зависимости от возраста, веса, степени тяжести заболевания, функции почек. Средняя цена таблетированного препарата от 220 руб. до 380 руб.;
  • Аугментин также содержит пенициллин и ингибитор бета-лактамаз. Не рекомендован во время беременности, разрешен в период грудного вскармливания. Часто возникают побочные эффекты в виде кандидоза. Дозировка подбирается индивидуально. Цена на аугментин колеблется от 250 до 370 руб.

Макролиды — антибиотики при бронхите второго ряда. Макролиды подавляют синтез белка в клетке бактерий, это значит, что они не могут размножаться. Эта группа препаратов нового поколения эффективна даже для неспецифичных возбудителей. Препараты этого поколения эффективны при хроническом течении заболевания. Если у больного непереносимость пенициллинов, то нужны макролиды в схеме лечения.

  • Азитромицин – антибиотик при бронхите из группы макролидов. При нарушении функции печени и почек, аритмии противопоказан. Возможны побочные эффекты в виде головокружения, сонливости, утомляемости, диареи, метеоризма и другие. Какие дозы нужно принимать для определенного пациента врач определяет по индивидуальным показаниям. Цена от 30 до 90 руб.;
  • Мидекамицин. Противопоказан при кормлении грудью, при тяжелой печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости. Назначается по 400 мг 3 раза в сутки, максимальная доза 1600 мг. Длительность терапии от недели до 10 дней. Средняя стоимость 220 руб.;
  • Хемомицин. Применяется до еды 1 раз в сутки. Для взрослых назначают дозу 500 мг в течение трех дней. Противопоказан при почечной и печеночной недостаточности, в период лактации. Средняя стоимость от 260 до 290 руб.

Фторхинолоны – это препараты 1, 2 и нового 3 и 4 поколения, такие как левофлоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин. Нужны в схеме лечения тогда, когда препараты первого, а также второго ряда вызывают аллергические реакции. Они ингибируют ферменты в синтезе ДНК бактерии, оказывая бактерицидный эффект. Часто возможны аллергические проявления. Лучше при лечении принимать пробиотики, иначе возможен дисбактериоз. Какой именно препарат лучше подойдет пациенту, назначит врач.

Антибиотики от бронхита — фторхинолоны:

  • Левофлоксацин. Нельзя принимать лицам до 18 лет. С осторожностью пациентам с заболеваниями ЦНС. Дозировки определяются индивидуально от 250-750 мг раз в сутки. Курс лечения от 1 до 2 недель. Цена от 200 до 530 руб.;
  • Моксифлоксацин. Не применяется в отношении лиц до 18 лет. Возможны побочные реакции в виде головных болей, сонливости, тахикардии, сыпи, артрита и другие. Назначают 400 мг один раз в сутки. Длительность приема индивидуальна. Средняя цена — 700 руб.

Цефалоспорины – это антибиотики от бронхита из запасной схемы лечения. Их применяют, если у пациента аллергия на три предыдущие группы препаратов или необходимо комплексное лечение при затяжной форме. Используют препараты 1, 2 поколения, и даже нового 4. Цефалоспорины подавляют размножение бактерий. Вызывают аллергию, дисбактериоз.

Список часто применяемых препаратов:

  • Цефазолин. Препарат первого поколения. Противопоказан детям до 1 месяца, грудном вскармливании. Дозировка подбирается индивидуально, вводится внутривенно или внутримышечно. Средняя цена 30 руб.;
  • Цефтриаксон. Препарат нового третьего поколения. Противопоказан при заболеваниях ЖКТ, гипербилирубинемии у новорожденных, для недоношенных детей. Вводится внутримышечно или внутривенно, дозировка 1-2 г один раз в сутки. Цена за один флакон от 30 до 50 руб.

Как определить, какой нужен препарат?

Для того чтобы узнать, какие антибиотики от бронхита у взрослых и детей будут эффективны, существует анализ мокроты для выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам. Этот анализ позволяет точно определить, что же будет эффективно. Зачастую он практически не применяется, так как его длительность составляется примерно пять дней, врач просто назначает препараты широкого спектра действия. Если они неэффективны, то тогда проводится данный анализ и на основании него назначают лечение. Антибиотики от бронхита у взрослых и детей должны подбираться индивидуально.

Видео: Антибиотики при гриппе и простуде. Правила приема антибиотиков. Советы израильских специалистов.

Оптимальный выбор при остром бронхите — это как можно быстрее обратиться к врачу, а он там уже решит, что вам лучше назначить. Тем более все эти антибиотики отпускаются только по рецепту. Мне при бронхите назначали Азитромицин Экомед — это комбинация азитромицина со вспомогательными средствами, чтобы антибиотик лучше усваивался организмом, а побочных эффектов было по минимуму. Вылечилась за один курс в 10 дней, хотя значительное улучшение почувствовала уже на второй день.

Использованные источники: jmedic.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

Антибиотики при ОРВИ

От простуды и ОРВИ взрослым и детям приходится страдать, как минимум два или три раза каждый год, а иногда и чаще. Обычно заражение происходит весной или осенью. Врачи назначают ряд лекарств для лечения (самостоятельно это делать нежелательно, чтобы себе не навредить). В случае серьезных осложнений – например, когда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная – прописываются антибиотики при ОРВИ.

Осложнения и бактериальные инфекции

Простуда традиционно вызывается патогенными бактериями, в то время как причиной остро-вирусных инфекций оказываются вирусы. Когда ставится диагноз ОРЗ, значит, природа заболевания пока что не определена.

Даже наиболее эффективные из антибиотиков при ОРВИ будут бессильными, если болезнь вызвана вирусами. Наоборот, так можно себе навредить и усложнить ситуацию.

В случае с ОРВИ врачи, в первую очередь, прописывают противовирусные препараты, а также лекарства для лечения симптомов. Можно принимать индукторы интерферона, чтобы организм мог самостоятельно победить инфекцию. Хотя в случае с бактериальной природой болезни или ее запущенной формой терапия требует применения более мощных лекарственных средств.

Увы, с осложнениями в большинстве случаев иммунитет самостоятельно уже не справляется. Здесь-то и возникает необходимость знать, какой антибиотик при ОРВИ может считаться у взрослых самым эффективным.

Без антибиотических препаратов обычно не обходится лечение ангины, гайморита, пневмонии, отитов и менингита.

Когда нужно пить антибиотики?

Понятное дело, лечение ОРВИ у взрослых такими препаратами, как антибиотики, не должно назначаться самостоятельно. Такую ответственность может взять на себя только квалифицированный медицинский специалист.

Даже установка диагноза гайморит требует осмотра врачом и проведения исследования в бактериологической лаборатории (берется мазок из носа, а также гортани). Увы, в некоторых больницах приходится ждать результата анализа в течение нескольких дней.

А время в случае таких серьезных заболеваний очень дорого! Чем дольше вы затягиваете с постановкой диагноза и началом лечения, тем сложнее затем придется бороться с инфекцией.

Нужно ли пить антибиотики «на всякий случай»? Нет, это не такие лекарства, которые разрешается использовать в профилактических целях. По меньшей мере, этого не следует делать без соответствующей санкции медика.

Некоторые ошибочно полагают, что начав пить антибиотические препараты, если есть температура, они избегут осложнений. Наоборот, это только увеличивает вероятность серьезных последствий, так как лечение в начале болезни следует проводить с помощью противовирусных и симптоматических средств.

Вот признаки, заметив которые у себя (и, тем более, у ребенка), нужно тревожиться и быть готовым к тому, что врач пропишет лечение антибиотиками:

  • Если вы лечите ОРВИ, но не чувствуете себя лучше на пятый день. Или же было временное облегчение, сменившееся резким ухудшением.
  • При внезапном увеличении лимфатических узлов.
  • Продолжительность кашля больше десяти суток.
  • Появление гнойных выделений из носовой полости, гнойные вкрапления в мокроте.
  • Сильная мигрень, боль в гайморовых пазухах.
  • Болевые ощущения в ушах, выделение жидкости.

Особенно перечисленные признаки должны настораживать, когда речь идет о здоровье ребенка.

Когда же назначают описываемые лекарства? Только после того, как врач осмотрит пациента, возможно, отправит его на дополнительные обследования и подтвердит бактериальную природу недуга. Собственно, это и есть правильный ответ на вопрос: можно ли лечить ОРВИ антибиотиками?

Какие лекарства можно рекомендовать?

Кроме прочего, необходимо отметить, какие антибиотики помогают взрослым и детям при острых респираторно-вирусных инфекциях. Перечислить все, что предлагается в современных аптеках не получится, да и не надо. Следует назвать наиболее эффективные и распространенные препараты.

Флемоксин Солютаб

Этот антибиотик принадлежит к пенициллинам. Его прием осуществляется дважды в день (иногда трижды).

По форме это, как правило, таблетки, которые растворяются в воде или рассасываются.

Вкус у препарата, кстати, очень приятный (фруктовый), что облегчает его применение детьми.

Для приготовления суспензии таблетка растворяется в 100 миллилитрах воды.

Точная дозировка определяется медицинским специалистом. Обычно при этом он учитывает:

  • вес тела;
  • возраст пациента;
  • индивидуальные особенности организма;
  • протекание заболевания.

Отдельно следует говорить о дозировках:

  • Препарат, между прочим, разрешен даже самым маленьким, но им выписывают максимум 60 миллиграмм в день и не больше.
  • Детям, начиная с одного года и до трехлетнего возраста, дают 250 миллилитров дважды в день.
  • От трех лет до пятилетнего возраста можно пить такую же дозировку, какая указана выше, но трижды в сутки.
  • Детям до 10 лет достаточно 375 миллиграмм.
  • А вот взрослым достаточно 1500 миллиграмм в сутки.

Лечат ли ОРВИ этим антибиотиком? Вполне, но только в тех случаях, когда его назначает квалифицированный медицинский специалист.

Амоксиклав

Речь идет о комбинированном полусинтетическом пенициллине, который можно принимать для лечения ОРВИ взрослым и детям.

Он предлагается в самых различных формах:

  • в виде сухого порошка, из которого изготавливается суспензии;
  • в таблетках;
  • в виде порошка, из которого делают пероральные капли;
  • в виде сухого вещества, из которого разводят инъекции.

Чтобы не ошибиться в дозировке (что ни в коем случае делать нельзя, если не желаете для себя проблем), пользуйтесь мерными ложечками (как правило, они предлагаются в комплекте с лекарством).

  • Детям, начиная с трехмесячного возраста достаточно половины чайной ложечки три раза в сутки.
  • От одного года до семи лет нужно принимать по одной чайной ложечке – снова трижды в день.
  • Детям до 14 лет обычно прописывают пару ложек суспензии три раза в сутки.
  • Взрослые принимают данное средство в таблетированной форме.

Когда пить этот антибиотик? Как и в случае с другими подобными средствами, после назначения врачом.

Экоклав

Вот еще один препарат из пенициллинового семейства. Он выпускается в виде таблеток, а также в форме сухого вещества, из которого следует смешивать суспензии.

Точную дозировку определяет медицинский специалист, хотя есть определенные стандарты:

  • Детям, начиная с трехмесячного возраста, необходимо пить по 30 миллиграмм на килограмм веса дважды в сутки.
  • Взрослые принимают примерно по 750 миллиграмм в день, хотя это в точности зависит от веса.

Продолжительность терапевтического курса составляет примерно пять дней.

Этот антибиотик нередко прописывают при осложнении ОРВИ, инфекциях ЛОР-органов, инфекционных поражениях нижних дыхательных путей.

Аугментин

Аугментин – вот еще один пенициллиновый антибиотик, который можно давать при ОРВИ даже ребенку. Провизоры предлагают его в виде таблеток, разводимого сухого вещества (для последующих инъекций) и порошка, из которого делают суспензии.

Понятное дело, детям дают суспензию, которую, между прочим, невероятно просто приготовить: налить кипяченую воду в лекарственный флакон до указанной отметки.

Хранение раствора осуществляется в течение семи дней.

Что касается необходимой дозировки, она определяется врачом, но примерные стандарты таковы:

  • Начиная с двухлетнего возраста и до 12 лет – нужно пить по 40 миллиграмм на килограмм веса трижды в сутки.
  • Всем, кто старше 12-летнего возраста – препарат прописывается в таблетках. Обычно достаточно одной таблетки три раза в день.

Стоит ли пить такое лекарство для лечения острых респираторно-вирусных инфекций? Если его прописывает доктор, то даже нужно.

Цефуроксим Аксетил

Этот препарат принадлежит к цефалоспориновому семейству. В каких случаях его назначают? Для терапии тяжелых инфекций – особенно, тех, которые поражают верхние дыхательные пути (вроде бронхита, синусита, пневмонии).

В аптеках лекарство предлагают в виде таблеток, а также сухих порошков, из которых делаются инъекционные растворы.

  • Детям достаточно 30-100 миллиграмм на килограмм веса (точную дозировку определяет медик).
  • Взрослым прописывают 250-500 миллиграмм (в таблетках) в сутки (доза делится на два приема с не менее, чем пятичасовым перерывом).

Лечебный курс традиционно составляет около 10 дней, но может быть продлен или, наоборот, уменьшен по усмотрению врача.

Макропен

Назначение этого антибиотика-макролида при ОРВИ и гриппе тоже происходит нередко. Его также советуют принимать при ангине, синусите и бронхите.

Разрешается детям, начиная с трехлетнего возраста. Впрочем, иногда врачи дают это лекарство и малышам, но в виде суспензии, а не таблеток (3,75 миллилитров, если вес не превышает 5 килограмм).

В таблетках дозировка составляет:

  • 30-50 миллиграмм на килограмм веса для детей;
  • 400 миллиграмм в сутки для взрослых.

Возможны такие побочные эффекты, как головокружение и покраснение кожного покрова. Но, как правило, это вскоре проходит.

Продолжительность терапевтического курса – от недели до 10 дней.

Цефтриаксон

При гриппе и ОРВИ еще прописывают такой лекарственный препарат, как Цефтриаксон.

Вот основные показания к его применению:

  • Воспаление легких, как осложнение гриппа.
  • Абсцесс легких.
  • Ангина в гнойной форме.
  • Бактериальные болезни, поразившие мочеполовую систему.
  • Менингит, имеющий бактериальную природу.

Почему врачи назначают этот антибиотик? Он успешно справляется с анаэробными, а также грамположительными бактериями. Как быстро он действует? Оперативно усваивается в человеческом организме и, соответственно, приносит положительный эффект. Так что его надо принимать, если соответствующий рецепт пропишет врач.

Однако к применению Цефтриаксона существуют определенные противопоказания:

  • Печеночная недостаточность, гепатит.
  • Проблемы с почками.
  • Сердечнососудистые заболевания
  • Индивидуальная непереносимость.

Тетрациклин

Представленный антибиотик успешно справляется с бактериями, поразившими дыхательные пути и мочевыводящие органы:

  • В сутки достаточно принимать по одной 250-миллиграмовой таблетке дважды (иногда трижды) в день, чтобы между приемами был, как минимум, пятичасовой интервал.
  • Детям, начиная с восьмилетнего возраста, нужно пить по половине 200-миллиграмовой таблетке дважды в день после приема пищи, чтобы между приемами был, как минимум, шестичасовой интервал.

Также детям разрешается давать Тетрациклин в виде сиропа по 15 капель дважды в день. Терапевтический курс составляет около недели (хотя это зависит от конкретной болезни и ее степени).

Антибиотики широкого спектра

Все вышеперечисленные препараты являются антибиотиками широкого спектра и подходят для лечения ОРВИ и гриппа, но только в тех случаях, когда их прописывают врачи. Какой из них принимать лучше и на какой день, это тоже решать медицинскому специалисту. Но и вы не забывайте прочитать побольше информации о средстве, которое вам будет назначено – о показаниях к его применению и противопоказаниях, отзывы других пользователей и других врачей.

Помните, что диагноз ОРЗ еще не обозначает необходимость сразу же пить антибиотические препараты. С помощью этих средств, как правило, лечится практически любое осложнение ОРВИ, однако при появлении первых симптомов обычно прописывают симптоматические и противовирусные препараты.

Обычный насморк, а также кашель такими сильными препаратами не лечат, иначе будут какие-нибудь побочные признаки и ухудшение состояния.

Зато с серьезными проблемами эти лекарства – при правильном подборе и подходящей дозе – справляются на «пять с плюсом». Вместе с тем не забывайте о необходимости параллельного применения пробиотиков, чтобы организм не сильно страдал от побочных действий этих средств.

Использованные источники: gripptips.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

Лучшие антибиотики при простуде

Стандартное ОРЗ, ОРВИ развивается в результате проникновения в организм вирусов, но часто на фоне ослабленного иммунитета происходит присоединение бактериальной инфекции, в таких случаях назначают антибиотики от простуды. При неправильном выборе препаратов можно только усугубить ситуацию – возникнут тяжёлые осложнения, аллергия. Будьте внимательны.

Антибиотики применяются для борьбы с инфекцией

Когда при простуде назначают антибиотики?

При обычной простуде антибиотики принимать бессмысленно, поскольку заболевание имеет вирусное происхождение, но часто респираторные инфекции осложняются бактериальными патологиями – здесь без антибиотиков не обойтись.

Когда нужно пить антибиотики при простуде:

  • через 2–3 дня после начала болезни состояние пациента не улучшается, а только ухудшается;
  • насморк усиливается, дышать носом сложно, выделения приобретают жёлтый или зелёный окрас;
  • через 4–5 дней ОРЗ появляется глубокий кашель с большим количеством мокроты;
  • резко повышается температура до 38 и более градусов.

При резком повышении температуры назначаются антибиотики

Осложнённая простуда – исключение из правил, иммунитет здорового человека способен справиться с вирусами за 7–10 дней. Риск развития пневмонии, ангины, отита, гайморита, бронхита велик у людей, чьи защитные силы ослаблены. Кто входит в группу риска? Маленькие дети, люди преклонного возраста, лица, которые перенесли трансплантацию органов, долгое время принимают иммунодепрессанты и кортикостероиды, больные ВИЧ и онкологическими болезнями.

Список лучших антибиотиков от простуды

При появлении признаков бактериальной инфекции терапевт или педиатр назначает антибактериальные препараты широкого спектра действия. После получения результатов анализов на чувствительность микроорганизмов к активному компоненту лекарства, прописывают средство, которое будет воздействовать непосредственно на возбудителей болезни.

Антибиотики при простуде у взрослых

Для устранения бактериальных осложнений простуды используют антибактериальные средства из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов, линкозамидов. Большинство препаратов можно приобрести в аптеке без рецепта, но принимать сильнодействующие медикаменты лучше по назначению специалиста.

Амоксиклав

Эффективный антибактериальный препарат, содержит амоксициллин и клавулановую кислоту, относится к пенициллиновой группе. Выпускают в таблетках, в порошке для суспензий и уколов. Цена – 270–370 руб.

Препарат назначают, если на фоне простуды возникли ЛОР-осложнения, пневмония, бронхит.

Амоксиклав — антибактериальный препарат

Противопоказания:

  • мононуклеоз;
  • наличие болезней печени в анамнезе, холестатистической желтухи;
  • лимфолейкоз.

При беременности лекарство назначают только в том случае, если ожидаемый терапевтический эффект от лечения превышает возможные риски для женщины и плода. Лекарство может стать причиной развития врождённого некротизирующего колита у новорождённого.

Схема лечения

Продолжительность терапии – 5–14 дней.

Благодаря наличию в составе клавулановой кислоты, Амоксиклав уничтожает даже те штаммы бактерий, который обладают иммунитетом к амоксициллину.

Амоксициллин

Дешёвое антибактериальное средство пенициллинового ряда, выпускают в капсулах, таблетках, в форме суспензии. Цена – 80–120 руб. Лекарство помогает при отоларингологических бактериальных болезнях, бронхите, пневмонии.

Доступный антибактериальный препарат Амоксициллин

Противопоказания:

  • бронхиальная астма, диатез аллергического происхождения;
  • дисфункции печени;
  • дисбактериоз;
  • лактация, беременность;
  • некоторые формы лейкоза;
  • мононуклеоз.

Стандартная дозировка – по 500 мг каждые 8 часов. Продолжительность терапии – 6–10 дней.

Азитромицин

Мощный, но при этом дешёвый антибиотик, в упаковке находится всего 3 таблетки, что достаточно для полного выздоровления. Препарат относят к отдельной группе азалидов из-за некоторых структурных особенностей, эффективен против большинства штаммов бактерий. Выпускают в таблетках, капсулах, порошке для суспензии. Цена – 120–220 руб.

Азитромицин — эффективный антибиотик

Показания к применению:

  • тонзиллит, воспаление слизистых гортани, придаточных пазух;
  • бронхит;
  • воспаление лёгких;
  • отит среднего уха.

Дозировка – 500 мг раз в сутки через 2 часа после еды, пить лекарство следует на протяжении трёх дней, при ангине курс может быть продлён до 5 дней. Противопоказания – нарушение сердечного ритма, тяжёлые болезни почек и печени, период лактации. Беременным иногда назначают препарат в стандартной дозировке, но пить его следует только под постоянным врачебным контролем.

Азитромицин нельзя пить вместе с Гепарином.

Аугментин

Комбинированный универсальный антибиотик, в составе присутствует амоксициллин и клавулановая кислота, в продажу поступает в таблетках, в форме суспензии и порошка для уколов. Цена – 260–370 руб.

Стандартная дозировка – 250 мг раз трижды в сутки, при запущенных формах патологий – по 500 мг 3 раза в день, или 875 мг утром и вечером. Инъекции делают каждые 4–8 часов по 1000 мг, в зависимости от степени тяжести патологии. Продолжительность лечения – 7–14 суток.

Аугментин — комбинированный антибиотик

Препарат предназначен для устранения проявлений заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, патологий ЛОР-органов бактериального характера. Противопоказания – непереносимость составляющих лекарственного средства, желтуха или дисфункции печени в анамнезе. Беременным и кормящим женщинам препарат назначают в стандартной дозировке, лечение должно проходить под наблюдением специалиста.

Линкомицин

Недорогой, но хороший антибиотик из группы линкозамидов, эффективен только против грамположительных бактерий, выпускают в таблетках, в форме раствора для внутривенного или внутримышечного введения. Цена – 110–180 руб.

Лекарство назначают при воспалении лёгких и среднего уха, бронхите, ангине. Противопоказания – тяжёлые почечные и печёночные патологии, период вынашивания и кормления ребёнка грудью.

Линкомицин относится к группе линкозамидов

Внутривенно и внутримышечно назначают по 0,6 г трижды в сутки, при сложных случаях дозировку увеличивают до 2,4 г. Доза для перорального приёма – 1,5 г в день, разделить её нужно на 3 приёма. Продолжительность лечения – 1–2 недели.

Линкомицин нельзя принимать одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами, в противном случае может остановиться дыхание.

Флемоксин Солютаб

Эффективный и щадящий антибактериальное средство пенициллинового ряда, содержит амоксициллин, выпускают в таблетках с различной дозировкой. Цена – 230–480 руб.

Флемоксин Солютаб – эффективный и щадящий антибиотик

Лекарство помогает устранить бактериальные инфекции в органах дыхательной системы, остром среднем отите. Противопоказания – лимфолейкоз, болезни ЖКТ, почек, беременность, период естественного вскармливания.

Действие препарата не зависит от приёма пищи, таблетку можно проглотить целиком, измельчит, растворить в воде.

Как принимать лекарство

При тяжёлых формах патологии дозировку препарата не увеличивают, но принимать его нужно 3 раза/день. Продолжительность лечения – не более недели.

Зиннат

Сильный антибиотик, относится ко II группе цефалоспоринов, содержит цефуроксим аксетил, воздействует на грамположительных и грамотрицательных бактерий, выпускают в таблетках и гранулах для суспензии. Цена – 230–400 руб.

Схема лечения – по 250 мг препарата утром и вечером, при тяжёлых формах заболеваний разовую дозировку можно увеличить до 500 мг. Продолжительность курса – 5–10 суток.

Зиннат — сильное бактерицидное средство

Лекарство помогает при инфекционных болезнях верхних и нижних дыхательных путей, синусите, среднем отите. Препарат не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, с осторожностью его назначают пациентам с патологиями пищеварительной системы, почек. Во время беременности и грудного вскармливания антибиотик можно принимать в стандартной дозировке.

Супракс

Дорогой современный антибиотик, относится к цефалоспоринам III поколения, содержит цефиксим, выпускают в капсулах, гранулах для приготовления суспензии, Супракс Солютаб – таблетки для рассасывания или растворения в воде. Цена – 620–820 руб.

Лекарство показывает высокую эффективность в лечении пневмонии, тонзиллофарингита, бронхита, синусита и отита. Препарат противопоказан при хронической почечной недостаточности, снижении клиренса креатинина до 60мл/мин, с осторожностью следует принимать лекарство людям преклонного возраста, при наличии в анамнезе колита.

Супракс — современный эффективный антибиотик

Дозировка – по 400 мг раз в день, или по 200 мг утром и вечером, пить лекарство можно независимо от приёма пищи. Продолжительность лечения – 1–2 недели.

Кларитромицин

Действенный, один из наиболее эффективных антибиотиков из группы макролидов III поколения, уничтожает даже те микробы, которые находятся в клетках тканей, выпускают в капсулах и таблетках. Цена – 320–520 руб.

Средняя доза – по 250 мг утром и вечером на протяжении 6–14 дней, в некоторых случаях дозировка может быть увеличена до 1000 мг в сутки.

Кларитромицин — действенный препарат для лечения гриппа и ОРВИ

Кларитромицин считается одним из лучших препаратов для устранения осложнений гриппа и ОРВИ, его назначают при бронхите, воспалении лёгких, ангине, бронхите. Противопоказания – лактация, индивидуальная непереносимость, беременным можно принимать лекарство со II триместра. Кларитромицин успешно используют для лечения хронических форм туберкулёза.

Перечень антибиотиков для детей

Антибиотики часто назначают детям во время эпидемии гриппа, простудных заболеваний, поскольку в ребёнка осложнения могут возникнуть стремительно, буквально за несколько часов.

Использованные источники: lechusdoma.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

Пить ли антибиотики при простуде у детей или взрослых?

Все, кто получил диплом любого медицинского института, твердо знают и помнят, что антибиотики при простуде, ОРВИ и гриппе не помогают. Об этом помнят и врачи в поликлиниках, практикующие доктора в стационарах. Однако, антибиотики назначаются и не редко просто профилактически. Потому что при обращении к врачу при орви пациент требует лечения.

А в случаях с простудой, острой респираторной вирусной инфекцией, кроме всем известных правил — обильное питье, постельный режим, витаминизированное, ограниченное (диетическое) питание, медикаментозные средства и народные методы по полосканию горла, промыванию носа, ингаляций, растираний разогревающими мазями — больше ничего не требуется, этим все лечение простуды и ограничивается. Но нет, человек ждет от врача лекарств, зачастую просто выпрашивая антибиотик.

Хуже того, больной может самостоятельно начать прием любого антибиотика по своему опыту или чьему-то совету. Обращение к врачу сегодня занимает много времени, а лекарства очень просто приобрести. Ни в одной цивилизованной стране нет такого открытого доступа к лекарственным средствам, как в России. К счастью, сегодня большинством аптек антибиотики отпускаются по рецептам, но всегда существует шанс получить препарат и без рецепта (разжалобив провизора или выбрав аптеку, которая выше всего ценит свой товарооборот).

Что касается лечения простуды у ребенка, тут ситуация чаще всего омрачается тем, что педиатр просто перестраховывается, назначает эффективный, хороший, «детский» антибиотик при простуде для профилактики, дабы избежать возможных осложнений. Если вовремя ребенка начать обильно поить, увлажнить, проветривать комнату, при высокой температуре дать жаропонижающие средства для детей, применять всем известные средства при простуде и народные методы — организм должен справиться с большинством респираторных вирусных инфекций.

А почему же тогда врач-педиатр назначил антибиотики? Потому, что возможны осложнения. Да, риск развития осложнений у детей дошкольного возраста очень высок. Сегодня не каждая мама может похвалится крепким иммунитетом и общим хорошим здоровьем своего ребенка. И врач в этом случае оказывается виноватым, не заметил, не проверил, не назначил. Страх обвинений в некомпетентности, невнимательности, опасность судебных преследований толкает педиатров на назначение антибиотика для детей при простуде в качестве профилактики.

Следует помнить, что простуда в 90% случаев бывает вирусного происхождения, а вирусы антибиотиками не лечат.

Только в случаях, когда организм не справился с вирусом и возникли осложнения, присоединилась бактериальная инфекция, локализовалась в полости рта, носа, бронхов или легких — только в этом случае показаны антибиотики.

Можно ли по анализам понять, что нужны антибиотики?

Лабораторные анализы, подтверждающие бактериальный характер инфекции, выполняют далеко не всегда:

  • Так как посевы мокроты, мочи на сегодня довольно дорогое удовольствие для поликлиник и на них стараются экономить.
  • Исключением становятся мазки из зева и носа при ангине на палочку Лефлера (возбудителя дифтерии) и выборочные посевы отделяемого миндалин при хронических тонзиллитах или мочи при патологиях мочевыводящих путей.
  • Больше шансов получить бактериологическое подтверждение микробной инфекции у пациентов стационара.
  • Косвенными признаками бактериального воспаления будут изменения клинического анализа крови. Здесь врач может сориентироваться по подъему СОЭ, увеличению числа лейкоцитов и сдвигу лейкоцитарной формулы влево (увеличению палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов).

Как понять по самочувствию, что возникли осложнения?

На глаз присоединение бактерий можно определить по:

  • Изменению цвета отделяемого носа, глотки, уха, глаз, бронхов — из прозрачного оно становится мутным, желтым или зеленым.
  • На фоне бактериальной инфекции, как правило, отмечается повторный подъем температуры (например, при пневмонии, осложнившей ОРВИ).
  • При бактериальном воспалении в мочевыделительной системе моча, скорее всего, станет мутной и в ней появится видимый глазом осадок.
  • При поражении микробами кишечника в кале появляются слизь, гной или кровь.

Понять, что возникли осложнения ОРВИ возможно по следующим признакам:

  • Если после начала ОРВИ или простуды вслед за улучшением на 5-6 день снова повышается температура до 38-39С, происходит ухудшение самочувствия, усиливается кашель, появляется одышка или боли в груди при дыхании и кашле – высок риск пневмонии.
  • Усиливаются боли в горле при высокой температуре или появляются налеты на миндалинах, увеличиваются шейные лимфатические узлы – надо исключать ангину или дифтерию.
  • Появляется боль в ухе, которая усиливается при надавливании на козелок, или из уха потекло – вероятен средний отит.
  • На фоне насморка появилась выраженная гнусавость голоса, головные боли в области лба или лица, которые усиливаются при наклоне вперед или лежа, напрочь пропало обоняние – налицо признаки воспаления околоносовых пазух.

Многие задают вопрос какие антибиотики пить при простуде, какой антибиотик лучше при простуде? Если возникли осложнения, то выбор антибиотика зависит от:

  • локализации осложнения
  • возраста ребенка или взрослого
  • анамнеза больного
  • переносимости лекарственных препаратов
  • и конечно же, устойчивости к антибиотикам в той стране, где случилась болезнь.

Назначение должно осуществляться только лечащим врачом.

Когда антибиотики не показаны при простуде или неосложненном ОРВИ

  • Слизисто-гнойный насморк (ринит), длящийся менее 10-14 дней
  • Назофарингит
  • Вирусный конъюнктивит
  • Вирусный тонзиллит
  • Трахеит, бронхит (в отдельных случаях при высокой температуре и остром бронхите антибактериальные препараты необходимы)
  • Присоединение герпетической инфекции (герпес на губах)
  • Ларингит у детей (лечение)

Когда возможно применение антибиотиков при неосложненных орз

  • При выраженных признаках сниженного иммунитета — постоянная субфебрильная температура, более 5 р/год простудные и вирусные заболевания, хронические грибковые и воспалительные заболевания, ВИЧ, любые онкологические заболевания или врожденные нарушения иммунитета
  • У ребенка до 6 месяцев — рахит у грудничка (симптомы, лечение), различные пороки развития, при недостатке веса
  • На фоне некоторых заболеваний крови (агранулоцитоз, апластическая анемия).

Показанием к назначению антибиотиков являются

  • Бактериальная ангина (с одновременным исключения дифтерии путем забора мазков из зева и носа) требует лечения пенициллинами или макролидами.
  • Гнойный лимфаденит требует антибиотиков широкого спектра действия, консультации хирурга, иногда гематолога.
  • Ларинготрахеит или острый бронхит или обострение хронического бронхита или бронхоэктатической болезни потребует макролидов (Макропен), в ряде случаев рентгенологического снимка грудной клетки для исключения пневмонии.
  • Острый средний отит – выбор между макролидами и цефалоспоринами проводит ЛОР-врач после отоскопии.
  • Пневмонии (см. первые признаки пневмонии, лечение пневмонии у ребенка) – лечение полусинтетическими пенициллинами после рентгенологического подтверждения диагноза с обязательным контролем эффективности препарата и рентген-контролем.
  • Воспаление придаточных пазух носа (синусит, гайморит, этмоидит) — диагноз устанавливается с помощью рентгенологического исследования и характерных клинических признаков. Лечение проводит отоларинголог (см. признаки гайморита у взрослых).

Приведем пример исследования, проведенного на основании данных одной детской поликлиники, при анализе данных истории болезни и амбулаторных карт 420 детей 1-3 лет. В 89% случаев у детей регистрировались орви и ОРЗ, в 16% острый бронхит, в 3% отит и только 1% пневмония и прочие инфекции.

И в 80% случаев только при воспалении верхних дыхательных путей при остром респираторном заболевании и орви назначались антибиотики, при пневмонии и бронхите в 100% случаев. Большинство врачей по теории знают о недопустимости использования антибактериальных средств при простуде или вирусной инфекции, но по ряду причин:

  • административные установки
  • ранний возраст детей
  • профилактические меры по сокращению осложнений
  • нежелание ходить на активы

они все же назначаются, иногда короткими 5 дневными курсами и с уменьшением дозы, что крайне нежелательно. Также не учитывался спектр возбудителей орз у детей. В 85-90% случаев это вирусы, а среди бактериальных агентов это в 40% пневмококк, в 15% гемофильная палочка, 10% грибы и стафилококк, реже атипичные возбудители — хламидии и микоплазма.

При развитии осложнений на фоне вируса, только по назначению врача , согласно тяжести заболевания, возраста, анамнеза пациента назначаются такие антибиотики:

  • Пенициллинновый ряд — при отсутствии аллергических реакций на пенициллины возможно использование полусинтетических пенициллинов (Флемоксин солютаб, Амоксициллин). При тяжелых резистентных инфекциях среди пенициллиновых препаратов врачи отдают предпочтение «защищенным пенициллинам» (амоксициллин +клавулановая кислота), Амоксиклав, Экоклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб. Это препараты первого ряда при ангинах.
  • Цефалоспориновый ряд — Цефиксим (Супракс, Панцеф, Иксим Люпин), Цефуроксим аксетил (Зинацеф, Суперо, Аксетин, Зиннат) и пр.
  • Макролиды — обычно назначаются при хламидийной, микоплазменной пневмонии или инфекциях ЛОР-органов — Азитромицин (Сумамед, Зетамакс, Зитролид, Хемомицин, Зи-фактор, Азитрокс), Макропен – препарат выбора при бронхитах.
  • Фторхинолоны — назначаются в случаях непереносимости других антибиотиков, а также при устойчивости бактерий к препаратам пенициллинового ряда — Левофлоксацин (Таваник, Флорацид, Хайлефлокс, Глево, Флексид), Моксифлоксацин (Авелокс, Плевилокс, Моксимак). Полностью запрещены к использованию у детей фторхинолоны, поскольку скелет еще не сформирован, а так же по причине, что это препараты «резерва», которые могут пригодиться человеку, когда он вырастет, при лечении инфекций с лекарственной устойчивостью.

В целом, проблема выбора антибиотика на сегодня – задача для врача, которую он должен решить так, чтобы максимально помочь пациенту в настоящем и не навредить в будущем. Проблема усложняется тем, что фармкампании в погоне за сегодняшними прибылями абсолютно не учитывают серьезность возрастающей устойчивости возбудителей болезней к антибиотикам и выбрасывают в широкую сеть те антибактериальные новинки, которые могли бы находиться до поры до времени в резерве.

Если врач вам назначил антибактериальный препарат, стоит ознакомиться с 11 правилами Как правильно пить антибиотики.

Использованные источники: zdravotvet.ru