Как понять что антибиотик не действует при бронхите

Антибиотики при бронхите

Симптомы

Самый главный симптом, проявляющийся во всех типах и вариациях бронхита, – кашель. Также в редких случаях могут быть боли в груди. Есть еще ряд признаков, характеризующих острый бронхит.

  • Лихорадка. Высокая температура.
  • Тошнота, рвота.
  • Боль в горле.
  • Общее недомогание и усталость.

Антибиотики

Насколько известно, лечение антибиотиками назначается при 60% всех случаев болезни, но не всегда это лечение дает желаемый результат, а вот побочные эффекты развиваются в большинстве случаев.

Чем же опасны антибиотики?

Для того чтобы это понять, надо разобраться в механизме их воздействия на организм. Антибиотик – это греческое слово, состоящее из приставки «анти», что означает «против» и слова «биос» — жизнь. Буквальный перевод – «против жизни». Антибиотики – это такие лекарственные средства, которые подавляют, не дают развиваться и даже уничтожают разные болезнетворные бактерии. Но часто бывает, что вместе с болезнетворными бактериями уничтожаются и очень важные элементы нашего организма. Так, например, антибиотики могут разрушить кишечную микрофлору и вызвать дисбактериоз. Кроме того, после прохождения курса лечения антибиотиками, иммунная система очень сильно ослабляется, и у человека возникает риск повторного заражения какой-либо болезнью.

Побочные действия антибиотиков:

  • Аллергические реакции (зуд, крапивница, шелушение кожи и т.д.)
  • Проблем с пищеварительной системой (дисбактериоз, гастрит, стоматит и т.д.)
  • Кровеносные заболевания (тромбоцитопения, лейкопения и т.д.)
  • Нарушения в центральной нервной системе (головные боли, судороги и т.д.)

Но все же, при всех недостатках, бывают случаи, когда без антибиотиков обойтись невозможно.

В каких случаях необходимо лечение антибиотиками у взрослых?

Есть ли необходимость принимать антибиотики при бронхите? Спорный вопрос, так как бронхит не инфекционное заболевание и чаще всего вызывается с помощью вируса, и в некоторых случаях антибиотики только ослабят иммунитет человека, что может повлечь за собой другие заболевания. Во многом эффективность употребления антибиотиков определяет форма заболевания. При вирусном бронхите лучше обойтись без них, антибиотики стоит употреблять только при присоединении к бронхиту инфекционных заболеваний. В этом случае понадобится провести анализ мокроты, чтобы подобрать подходящий препарат, благодаря которому можно добиться положительного эффекта.

Итак, когда же антибиотики необходимы на самом деле?

  • В первую очередь антибиотики необходимы людям с ослабленным иммунитетом, это люди старше 50-60 лет или недавно переболевшие инфекционным заболеванием.
  • Когда болезнь длится дольше 3-4 недель, и организм не может сам справится с болезнью.
  • При бронхиальной астме. В этом случае антибиотики желательно принимать в самой начальной стадии заболевания.
  • При остром обострении хронического бронхита.

При всех этих случаях желательно употребление антибиотиков, но перед этим надо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Антибиотики от бронхита взрослым

При лечении бронхита антибиотиками у взрослых доктора могут назначить антибиотики 3 групп:

  1. Аминопенициллины.
    Воздействие антибиотиков этого типа направленно на разрушение стенок болезнетворных бактерии. В организме человека нет элементов схожих по строение с мембраной микробов, поэтому негативное влияние на организм человека у этих препаратов минимально, но стоит заметить, что аминопенициллины чаще остальных вызывают аллергические реакции.Чаще всего, из этой группы, назначаются такие антибиотики как: амоксициллин, амоксиклав, аугментин.
    • Амоксициллин – это сильный антибиотик от бронхита и один из самых безопасных антибиотиков, который можно назначать практически всем пациентам. Амоксициллин блокирует ферменты мембран, что и приводит к их разрушению. Может иметь побочные эффекты в виде тошноты, диареи и головной боли.
    • Амоксиклав – это бета-лактамный антибиотик (блокирует синтез элементов клеточной стенки возбудителя). Противопоказан при индивидуальной непереносимости, лимфолейкозе и инфекционном мононуклеозе. Побочные эффекты встречаются редко, как и у других бета-лактамных антибиотиках.
    • Аугментин – так же, как и амоксиклав, бета-лактамный антибиотик. Не рекомендуется употребление во время беременности. Из побочных действий чаще всего встречается кандидоз.
  2. Фторхинолоны.
    Разрушают ДНК бактерий. От длительного употребления может развиться дисбактериоз.В этой группе есть только 2 препарата, назначающиеся при бронхите: левофлоксацин, моксифлоксацин.
    • Левофлоксацин. Этот препарат нельзя принимать до 18 лет. Часто встречающихся побочных реакций не наблюдается.
    • Моксифлоксацин. Также препарат 18+. Побочные эффекты: сонливость, головные боли, сыпь.
  3. Цефалоспорины.
    Эти антибиотики не уничтожают бактерии, а тормозят их синтез веществ, прекращая этим размножение и развитие вредоносных микроорганизмов.Лучше всего при бронхите подходят цефазолин и цефтриаксон.
    • Цефазолин – это антибиотик начального поколения. Противопоказан детям грудного возраста.
    • Цефтриаксон – это антибиотик последнего поколения, вводится внутримышечно (укол). Противопоказан при заболеваниях желудочно-кишечных трактах.
  4. Макролиды.
    Одни из самых безопасных антибиотиков. Они нарушают процесс синтеза белка бактерий, что приводит к потере способности размножения.Лечение бронхита у взрослых антибиотиками этой группы происходит с помощью таких препаратов как азитромицин, медикамицин и хеммомицин.
    • Азитромицин. Это сильнейший препарат макролидной группы, он полностью останавливает воспроизводство белка в бактерии. Нельзя использовать при поврежденных почках и печени. Имеет такие побочные эффекты как диарея, головокружение и метеоризма.
    • Медикамицин. Противопоказания: кормление грудью, почечная недостаточность.
    • Хеммомицин. Противопоказания: почечная недостаточность.
    • Кралитромицин. Один из самых известных макролидов, выписывается при многих инфекционных заболеваниях, к которым относится острый бронхит. Противопоказан при беременности и периоде кормления грудью.

Особенности приема антибиотиков

Независимо от болезни, вида и типа антибиотиков, есть некоторые правила употребления, которых необходимо придерживаться для получения максимального результата от лечения.

  • 1-е правило. Лечение антибиотиками должно продолжаться ровно столько времени, сколько назначил врач. Даже если симптомы заболевания исчезнут намного раньше, нельзя прекращать прием препарата, так как у микроорганизмов, спровоцировавших заболевание, может развиться устойчивость к антибиотикам и тогда вылечиться будет намного сложнее.
  • 2-е правило. Принятие антибиотиков должно быть регламентировано по часам, в соответствии с указаниями доктора, иначе концентрация антибиотиков в крови не будет поддерживаться на должном уровне, что опять же приведет к выработке устойчивости у болезнетворных бактерий.

Антибиотики не всегда могут помочь, бактерии могут изменяться, у них может вырабатываться со временем «иммунитет» от какого-либо вида антибиотиков. Поэтому, если от употребления препарата не наблюдается какой-либо положительный эффект, значит стоит обратиться к врачу и попросить сменить антибиотик.

Виды бронхита и антибиотики

Беременность, бронхит и антибиотики

Проблема заболевания бронхитом у беременных женщин встречается не редко, что не удивительно, так как иммунная система в период беременности ослаблена и риск заражения очень велик. В самом начале болезни бронхит распознать довольно сложно, начинается он как обычная простуда, но через некоторое время появляется сухой кашель, а потом через, 2-3 дня, начинается выделение мокроты. Процесс выделения мокроты у беременных затруднен из-за плохой подвижности диафрагмы, что делает и так неприятную болезнь, еще хуже. Усугубляет положение и то, что принимать антибиотики очень нежелательно. Если все-таки болезнь зашла слишком далеко и нет возможности вылечиться, не прибегая к антибиотикам, то чаще всего выписывают препараты пенициллиновой группы, поскольку их негативное воздействие на организм минимально. К таким антибиотикам относятся амоксициллин, пенициллин и флемоксин.

Антибиотики – это хорошее средство, но только в самых сложных случаях. В остальных вариантах ими лучше не пользоваться.

Использованные источники: zdorovie-legkie.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

Бронхит и антибиотики: в каких случаях их назначают, а в каких – нет?

Что такое бронхит? Это воспалительное заболевание бронхов, которые проводят воздушный поток в респираторные отделы, согревают, увлажняют и очищают его. Оно появляется, когда дыхательные пути легких набухают и начинают продуцировать слизь. При бронхите врачи иногда назначают курс антибиотиков, но насколько это оправдано?

Причины бронхита

Оказывается, существует очень много причин возникновения бронхита. Главные из них – вирусная инфекция, бактериальная инфекция, смешанная инфекция, атипичные возбудители, химическое воздействие, аллергия. Часто больной откашливает мокроту, которая может быть разного цвета (прозрачного, белого, желтого, зеленого, коричневого, розового или красного).

Есть несколько видов этого заболевания: острый бронхит, хронический неосложненный бронхит, хронический осложненный бронхит, хронический бронхит с некоторыми характерными заболеваниями, хламидийный и микоплазменный бронхит.

Очень распространен острый бронхит, часто появляющийся в результате инфекции верхних дыхательных путей. Хронический бронхит развивается в том случае, когда воздухоносные пути раздражаются на протяжении длительного времени (часто эта болезнь появляется из-за курения).

Острый бронхит обычно проходит за 7-10 дней, хотя кашель может продолжаться еще несколько недель. Но если приступы бронхита повторяются, то это может говорить о хроническом заболевании. В частности, бронхит считается хроническим, если больной откашливает мокроту не менее 90 дней подряд в течение более 24 месяцев подряд. Это заболевание связано с хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ).

При остром и хроническом бронхите бывают следующие симптомы: кашель, мокрота, усталость, проблемы с дыханием, дискомфорт грудной клетки. Когда человек болеет острым бронхитом, у него могут быть некоторые симптомы простуды (например, легкая головная боль). Эти симптомы проходят обычно через 7-10 дней, но кашель может продолжаться дольше.

К врачу нужно обратиться, если кашель длится более трех недель, если температура тела поднимается выше +38°С, если есть бесцветная мокрота, если в мокроте присутствует кровь, если есть хрипы при дыхании или одышка.

Лечение антибиотиками

В разных странах врачи при остром бронхите продолжают с удивительным упрямством выписывать антибиотики, хотя давно известно, что это заболевание вызвано вирусными инфекциями. А при них антибиотики не эффективны. Эти препараты не должны применяться для лечения острого бронхита. Использование антибиотиков в тех случаях, когда они не нужны, может принести больше вреда, чем пользы.

Согласно исследованию ученых из Гарвардского университета, которое было проведено в 2013 году, и опубликованном в журнале JAMA Internal Medicine, в этой стране врачи в 73% случаях назначают антибиотики, когда ставят диагноз «острый бронхит», хотя на самом деле эта цифра должны была быть почти равной нулю. В частности, в 1996 году в США примерно 1,1 млн. человек посетили врачей при остром бронхите, а в 2010 году эта цифра увеличилась до 3,4 млн. человек. При этом, если в 1994 году 68% больных острым бронхитом лечили антибиотиками, а в 2010 году – уже 73%.

Но это не вина лишь врачей. Сами пациенты просят, чтобы им или их детям назначили антибиотики, считая, что только так можно вылечиться.

Впрочем, подобная ситуация наблюдается и в большинстве других стран, включая и Украину, а не только США. Так, например, в канадской провинции Онтарио в 2012 году 50% пожилых людей в возрасте 65 лет и старше, обратившихся к семейному доктору с жалобой на острый бронхит, получили для лечения антибиотики.

Часто врачи назначают антибиотики при бронхите с бесцветной мокротой. Такая мокрота считается признаком бактериальной инфекции. Однако, в 2014 году испанские ученые в результате исследования пришли к выводу, что если принимать антибиотики при бесцветной мокроте, то кашель не проходит. В частности, больные, принимавшие ибупрофен, кашляли на протяжении 9-ти дней, а употреблявшие антибиотики или плацебо – 11 дней. При этом от лекарства «последнего шанса» возникает целый ряд побочных эффектов, в том числе и кровоизлияние в желудочно-кишечный тракт.

Не рекомендуют назначать антибиотики взрослым при неосложненном бронхите (если не подозревается пневмония) эксперты Американского колледжа врачей. Их рекомендации были опубликованы в январе 2016 года в журнале Annals of Internal Medicine.

Но если врач подозревает, что у больного есть бактериальная инфекция, то он может назначить антибиотики. Эти препараты также предотвращают вторичные инфекции. Что же касается детей, то если у них при бронхите высокая температура, то врач может принять решение об использовании антибиотиков.

Врач назначает другие лекарства

  • Лекарства от кашля. Если кашель мешает вам спать, то можно при помощи специальных лекарств его «подавить».
  • Другие лекарства. Если у пациента есть аллергия, астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), то врач может рекомендовать ему ингалятор или другие лекарства, которые, например, уменьшают воспаление.

При хроническом бронхите часто прибегают к легочной реабилитации. Это программа дыхательных упражнений, благодаря чему больной может дышать более легко. Также повышается способность к физическому развитию.

Людям при бронхите следует соблюдать постельный режим, пить много жидкости, употреблять отхаркивающие препараты, делать ингаляции, и др. Можно использовать специальный увлажнитель воздуха, а также попробовать различные физические упражнения, в том числе и дыхательные.

Использованные источники: www.likar.info

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

Когда начинает действовать антибиотик? Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Антибиотики существуют в мире чуть менее столетия, но уже сложно представить себе современную медицину без этих препаратов. И если бы случайно не обнаружилось, что зеленая плесень на булке вырабатывает антибактериальное вещество, которое впоследствии назвали пенициллином, возможно, жизнь современного человека была бы менее безопасной.

Что такое антибиотик?

Антибиотик – это вещество, которое обладает способностью подавлять деятельность и рост бактерий, не причиняя вреда организму. Исключением служит лишь тип цитостатиковых антибиотиков, которые разрушают и ткани организма, но это их прямое назначение и задумка ученого-создателя.

Заболевания, которые мы условно называем простудами, делятся на вирусные и бактериальные, в зависимости от того, кто стал виновником появления симптомов. Для подавления вирусов используют специальные противовирусные препараты, а вот заболевания, вызванные патогенными бактериями, лечатся при помощи антибиотиков.

Широкий и узкий спектр

Антибиотики можно условно поделить на две категории: широкого и узкого спектра действия. Широта действия антибиотика означает, как много различных бактерий может уничтожить таблетка.

Антибиотики узкого спектра врачи применяют, только когда точно знают возбудителя заболевания. Конечно, такое назначение более точное, но не всегда у врачей бывает время на определение возбудителя болезни, так как посев крови может занимать до нескольких суток, а состояние больного может ухудшаться.

В этом случае назначаются антибиотики широкого спектра, которые уничтожают все потенциально опасные микроорганизмы, правда, под удар попадают и полезные микробы, в результате чего возникает дисбактериоз.

Поколения антибиотиков

Антибиотики постоянно совершенствуются, поэтому существует несколько поколений антибиотиков, при этом каждое поколение совершеннее другого, имеет более мощное воздействие, минимальное число побочных эффектов и противопоказаний, хорошую переносимость.

Первые два поколения антибиотиков уже не применяются при лечении, а препараты 3-го и 4-го поколения активно используются в терапии. Для постоянного совершенствования составов антибиотиков важен факт того, что к существующим антибиотикам организмы людей становятся резиститентны, то есть препарат перестает выполнять свою функцию.

Именно поэтому очень важно не заниматься самолечением, назначая себе антибиотики произвольно, когда в этом нет потребности, например при вирусной инфекции. Когда возникнет ситуация, при которой антибиотик будет реально необходим, он может уже не подействовать.

Антибиотики нового поколения

Но сегодня существуют уже и антибиотики широкого спектра действия нового поколения, пятого. Он имеет более широкий спектр воздействия, поэтому многие бактерии, которые были устойчивы к антибиотикам предыдущих поколений, легко уничтожатся новыми препаратами;

Принцип действия

После того как стало понятно, что такое антибиотик и какие виды антибиотиков существуют, можно выяснить, как действуют антибиотики.

После того как человек принимает антибиотик, выпивая таблетку или ставя укол, действующие вещества препарата попадают в кровоток и вместе с кровью попадают в место воспаления. При этом они абсолютно безопасны для человеческого организма, их токсичность распространяется только на бактерии. Существуют два метода действия антибиотиков:

  • разрушать их клеточную структуру, чтобы остановить их рост и размножение в организме;
  • непосредственно уничтожать сами бактерии.

Как именно поведет себя антибиотик в конкретном случае, зависит от многих факторов, в том числе от индивидуальной особенности организма и от дозировки.

Скорость действия

Владея информацией, как действуют антибиотики, важно знать и скорость их действия. То есть через какое время после первого приема препарата человеку необходимо ждать терапевтический эффект.

Вопрос, когда начинает действовать антибиотик, зависит и от самого заболевания, и от степени его тяжести, и от иммунитета человека. Но его непосредственное действие на бактерии, которым он может противостоять, начинается сразу после того, как он через кровь попадает в место бактериального очага.

При этом не имеет принципиального значения, используется ли «старый» препарат, то есть антибиотик 3-го или 4-го поколения, или антибиотики широкого спектра действия нового поколения. Если препарат подобран правильно, человек почувствует облегчение состояния не позже чем через трое суток после начала приема. В этом случае курс антибиотика продолжается полностью, в соответствии с указаниями врача и предписаниями в инструкции по применению.

Но если по истечении трех суток улучшения состояния больного не наступило, значит, препарат был назначен неверно и продолжать непрерывно давать антибиотики при высокой температуре, игнорируя факт отсутствия положительных изменений, не только бесполезно, но и опасно. Именно поэтому лечение должно всегда проходить под контролем врача.

Если ко времени, когда начинает действовать антибиотик, результата терапии не видно, значит, у пациента может быть не бактериальная, а вирусная или паразитарная инфекция и, продолжая принимать антибиотик, пациент угнетает свою иммунную систему и не дает организму справляться с реальной, а не ошибочно диагностируемой патологией.

Скорость действия при различных заболеваниях

Если под действием антибиотика подразумевать значительное улучшение самочувствия больного, то важно представлять, о каком именно заболевании идет речь.

На вопрос, когда начинают действовать антибиотики при ангине, врачи дают ответ: в конце вторых суток приема. Если к этому времени человек не чувствует себя лучше, у него продолжает держаться высокая температура, боль в горле и признаки общей интоксикации, значит, у пациента может быть резистентность к данному типу антибиотиков. Особенно если он уже пил их раньше, бросая курс сразу после первых признаков улучшения. В этом случае рекомендуется подождать еще одни сутки, а после решать вопрос о смене препарата.

Говоря об ангине, важно понимать, что фактором, который говорит о том, когда начинает действовать антибиотик, является в первую очередь нормализация температуры. Боль при глотании может сохраняться больше, так как для того чтобы отек сошел со слизистой, требуется больше времени. Кроме того, к болевым ощущениям в горле от болезни может добавиться травматическая боль, если пациент не соблюдал специальную диету, щадящую слизистую горла.

А на вопрос, когда начинают действовать антибиотики при бронхите, врачи дают другой ответ: пациент должен почувствовать облегчение через 12-15 часов после приема препарата. Конечно, многое зависит от степени тяжести бронхита и конкретного препарата, но ориентировочно есть возможность представить промежуток времени, после которого можно говорить о неправильном выборе препарата ввиду его неэффективности.

Эффект от разных препаратов

Есть резон выяснить, влияет ли на то, когда начинает действовать антибиотик, конкретный препарат или любое лекарство этой группы демонстрирует эффект приблизительно в одинаковый временной промежуток? Для этого стоит просто изучить инструкции по применению к препаратам.

Например, информация о том, когда начинает действовать антибиотик «Супракс» третьего поколения, разнится от 4 до 12 часов. То есть больной мгновенно чувствует облегчение состояния, если препарат принят по показаниям.

Ответ на вопрос, когда начинает действовать антибиотик «Флемоксин Солютаб», зависит от того, как именно его применять. Если выпивать таблетки при заболеваниях, указанных в перечне показаний, улучшение самочувствия наступает на вторые-третьи сутки.

Но если использовать их местно, рассасывая как пастилки от боли в горле, то эффект будет практически мгновенным. Правда, курс приема придется завершить полностью, даже если боль в горле полностью исчезнет на первый день.

Что замедляет действие антибиотиков?

Помимо того что любые препараты показывают более слабые результаты лечения в том случае, если не следовать рекомендациям врача или указаниям инструкции по применению, существуют факторы, которые могут продлить время ожидания воздействия антибиотика.

В первую очередь речь идет об алкоголе. Этиловый спирт в лучшем случае нейтрализует действие антибиотика, а в худшем может вызвать серьезные побочные эффекты (тошноту, рвоту, дыхательную недостаточность), которые не смогут сказаться положительно на скорости выздоровления.

Кроме алкоголя существует еще целый список невинных, на первый взгляд, напитков, которыми нельзя запивать антибиотики. В него входят:

  • чай;
  • кофе;
  • соки;
  • газированные напитки;
  • молоко;
  • кефир и другие кисломолочные продукты.

Все эти напитки нейтрализуют действие препарата, делают лечение бесполезным. Поэтому, в том случае, если ко времени, когда начинает действовать антибиотик, физическое состояние не улучшается, нужно еще раз убедиться в том, что таблетка запивалась чистой водой и ничем иным.

Таким образом, антибиотики – препараты, которую делают нашу жизнь не только лучше и проще, но в некоторых случаях и дольше. Зная все нюансы употребления этих препаратов, можно быстро поправить здоровье и не столкнуться с побочными эффектами в виде резистентности или неэффективности препарата.

Использованные источники: fb.ru