Нужно ли назначать антибиотик при бронхите

Бронхит и антибиотики: в каких случаях их назначают, а в каких – нет?

Что такое бронхит? Это воспалительное заболевание бронхов, которые проводят воздушный поток в респираторные отделы, согревают, увлажняют и очищают его. Оно появляется, когда дыхательные пути легких набухают и начинают продуцировать слизь. При бронхите врачи иногда назначают курс антибиотиков, но насколько это оправдано?

Причины бронхита

Оказывается, существует очень много причин возникновения бронхита. Главные из них – вирусная инфекция, бактериальная инфекция, смешанная инфекция, атипичные возбудители, химическое воздействие, аллергия. Часто больной откашливает мокроту, которая может быть разного цвета (прозрачного, белого, желтого, зеленого, коричневого, розового или красного).

Есть несколько видов этого заболевания: острый бронхит, хронический неосложненный бронхит, хронический осложненный бронхит, хронический бронхит с некоторыми характерными заболеваниями, хламидийный и микоплазменный бронхит.

Очень распространен острый бронхит, часто появляющийся в результате инфекции верхних дыхательных путей. Хронический бронхит развивается в том случае, когда воздухоносные пути раздражаются на протяжении длительного времени (часто эта болезнь появляется из-за курения).

Острый бронхит обычно проходит за 7-10 дней, хотя кашель может продолжаться еще несколько недель. Но если приступы бронхита повторяются, то это может говорить о хроническом заболевании. В частности, бронхит считается хроническим, если больной откашливает мокроту не менее 90 дней подряд в течение более 24 месяцев подряд. Это заболевание связано с хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ).

При остром и хроническом бронхите бывают следующие симптомы: кашель, мокрота, усталость, проблемы с дыханием, дискомфорт грудной клетки. Когда человек болеет острым бронхитом, у него могут быть некоторые симптомы простуды (например, легкая головная боль). Эти симптомы проходят обычно через 7-10 дней, но кашель может продолжаться дольше.

К врачу нужно обратиться, если кашель длится более трех недель, если температура тела поднимается выше +38°С, если есть бесцветная мокрота, если в мокроте присутствует кровь, если есть хрипы при дыхании или одышка.

Лечение антибиотиками

В разных странах врачи при остром бронхите продолжают с удивительным упрямством выписывать антибиотики, хотя давно известно, что это заболевание вызвано вирусными инфекциями. А при них антибиотики не эффективны. Эти препараты не должны применяться для лечения острого бронхита. Использование антибиотиков в тех случаях, когда они не нужны, может принести больше вреда, чем пользы.

Согласно исследованию ученых из Гарвардского университета, которое было проведено в 2013 году, и опубликованном в журнале JAMA Internal Medicine, в этой стране врачи в 73% случаях назначают антибиотики, когда ставят диагноз «острый бронхит», хотя на самом деле эта цифра должны была быть почти равной нулю. В частности, в 1996 году в США примерно 1,1 млн. человек посетили врачей при остром бронхите, а в 2010 году эта цифра увеличилась до 3,4 млн. человек. При этом, если в 1994 году 68% больных острым бронхитом лечили антибиотиками, а в 2010 году – уже 73%.

Но это не вина лишь врачей. Сами пациенты просят, чтобы им или их детям назначили антибиотики, считая, что только так можно вылечиться.

Впрочем, подобная ситуация наблюдается и в большинстве других стран, включая и Украину, а не только США. Так, например, в канадской провинции Онтарио в 2012 году 50% пожилых людей в возрасте 65 лет и старше, обратившихся к семейному доктору с жалобой на острый бронхит, получили для лечения антибиотики.

Часто врачи назначают антибиотики при бронхите с бесцветной мокротой. Такая мокрота считается признаком бактериальной инфекции. Однако, в 2014 году испанские ученые в результате исследования пришли к выводу, что если принимать антибиотики при бесцветной мокроте, то кашель не проходит. В частности, больные, принимавшие ибупрофен, кашляли на протяжении 9-ти дней, а употреблявшие антибиотики или плацебо – 11 дней. При этом от лекарства «последнего шанса» возникает целый ряд побочных эффектов, в том числе и кровоизлияние в желудочно-кишечный тракт.

Не рекомендуют назначать антибиотики взрослым при неосложненном бронхите (если не подозревается пневмония) эксперты Американского колледжа врачей. Их рекомендации были опубликованы в январе 2016 года в журнале Annals of Internal Medicine.

Но если врач подозревает, что у больного есть бактериальная инфекция, то он может назначить антибиотики. Эти препараты также предотвращают вторичные инфекции. Что же касается детей, то если у них при бронхите высокая температура, то врач может принять решение об использовании антибиотиков.

Врач назначает другие лекарства

  • Лекарства от кашля. Если кашель мешает вам спать, то можно при помощи специальных лекарств его «подавить».
  • Другие лекарства. Если у пациента есть аллергия, астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), то врач может рекомендовать ему ингалятор или другие лекарства, которые, например, уменьшают воспаление.

При хроническом бронхите часто прибегают к легочной реабилитации. Это программа дыхательных упражнений, благодаря чему больной может дышать более легко. Также повышается способность к физическому развитию.

Людям при бронхите следует соблюдать постельный режим, пить много жидкости, употреблять отхаркивающие препараты, делать ингаляции, и др. Можно использовать специальный увлажнитель воздуха, а также попробовать различные физические упражнения, в том числе и дыхательные.

Использованные источники: www.likar.info

Если развился бронхит, антибиотики нужны или нет?

Острый бронхит – очень распространенное заболевание органов дыхания. Развитию бронхита способствует бактериальная, вирусная инфекция, а также вирусно-бактериальные ассоциации. Пик заболеваемости острым воспалением бронхов обычно приходится на холодное время года, особенно в период эпидемических вспышек гриппа и респираторно-вирусных инфекций. Это заболевание ограничивает трудоспособность, требует назначение постельного режима и потому если развивается бронхит, лечение антибиотиками считается многими необходимым.

При остром бронхите инфекционно-аллергический фактор повреждает стенку бронха, что приводит к нарушению в ней кровообращения и иннервации. В результате этого увеличивается продукция слизи, нарушается защитная функция реснитчатого эпителия, ухудшается моторная и эвакуаторная функция бронхов. Патогенная микрофлора проникает в стенку бронха и способствует развитию воспалительного процесса.

Клиническая картина острого бронхита довольно типична. Первым проявлением этого заболевания является кашель. В первые дни кашель сухой, непродуктивный или с незначительным количеством мокроты, которая тяжело откашливается. Кашель сопровождается чувством першения в горле и за грудиной в верхней части. Через несколько дней начинает выделяться мокрота, обычно слизистого или слизисто-гнойного характера. Может появляться охриплость голоса, одышка при физической нагрузке. Важнейшим диагностическим исследованием является флюорография, позволяющая провести дифференциальную диагностику бронхита и пневмонии.

Лечение острого бронхита должно быть комплексным и проводиться с учетом этиологических и патогенетических факторов. В первые дни болезни больному назначают постельный режим. Необходимо пить много жидкости: чай с малиновым или смородиновым вареньем, с липовым цветом, имбирем, молоко с содой, подогретую щелочную минеральную воду. Медикаментозное лечение заключается в назначении противовоспалительных, противокашлевых, отхаркивающих препаратов, витаминов, при необходимости жаропонижающих.

При остром воспалении бронхов всегда актуален вопрос применения антибиотиков. Если развился острый бронхит, антибиотики применяют часто, но всегда ли они нужны? Как правило, острое воспаление бронхов вызывается вирусной инфекцией, бактериальная встречается значительно реже, но может присоединяться при неэффективном лечении заболевания. Антибиотики на вирусную инфекцию не действуют. Если лечат острый вирусный бронхит, антибиотики не могут принести нужного эффекта, так как требуется назначение противовирусных препаратов. Поэтому для лечения этого заболевания применяется преимущественно симптоматическое лечение и средства для борьбы с вирусной инфекцией. В то же время нередко простудные заболевания осложняются присоединением бактериальной инфекции. В этом случае дополнительно лечат острый бронхит антибиотики.

О развитии бактериального осложнения стоит думать в том случае, если увеличиваются симптомы интоксикации и температура, появляется гнойная мокрота. При появлении этих симптомов в лечение необходимо включить антибиотики. Обычно используются полусинтетические антибиотики и макролиды. Обычно если есть бронхит, антибиотики применяют внутрь. В тяжелых случаях, высоком риске развития воспаления легких, антибиотики назначают парентерально.

Мы рассмотрели, какое требует острый бронхит лечение. Антибиотики при этом заболевании не являются основной группой препаратов, но их назначение становится обязательным при развитии осложнений. Назначение антибиотиков требуется также и при обострении хронической формы бронхита.

Использованные источники: fb.ru

Какие антибиотики принимать при бронхите и нужны ли они?

В последнее время антибактериальные и противовирусные препараты возведены в ранг панацеи при любых воспалительных процессах. Так ли это на самом деле? Нужны ли антибиотики при бронхите и если нужны, то в каких дозировках и при каких симптомах? Попробуем разобраться в этом вопросе с практической и научной точек зрения. Разберемся, какие препараты применяются для лечения бронхита у взрослых и детей.

Итак, бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхиального дерева под влиянием различных факторов. Одним из основных агентов воспалительного процесса является гистамин. Данное вещество выделяется тучными клетками, присутствующими практически во всех тканях человеческого организма. Оно вызывает отечность и провоцирует приток крови с целью донести до очага внедрения патогенного агента наибольшее количество макрофагов, лимфоцитов и лейкоцитов. В тоже время гистамин — это индикатор аллергической реакции. Для её подавления используются современные антигистаминные препараты, которые подавляют выход гистамина из тучных клеток. Названия препаратов могут отличаться от приведенных в статье!

Какие антибиотики принимать при бронхите, который, например, имеет аллергическую или эктопическую этиологию, если учесть, что синтетические антибактериальные препараты сами по себе являются сильнейшими аллергенами для организма человека? В подавляющем большинстве случаев при аллергической этиологии поражения слизистых оболочек бронхов такие методы терапии категорически противопоказаны. Но есть и другие случаи.

В частности, антибиотики при бронхите у детей и взрослых назначаются при наличии убедительных данных в пользу того, что заболевание спровоцировано внедрение чувствительной к ним патогенной микрофлоры. Наиболее разумным решением любого доктора можно назвать направление пациента на анализ мокроты на определение чувствительности. Это позволяет выбрать наиболее точно препарат и его дозировку.

Опираясь на приведенные в статье названия, можно составить примерное представление о том, какие препараты чаще всего применяются для лечения этих патологий. Но самостоятельно проводить терапию настоятельно не рекомендуется, поскольку выбрать адекватную тактику может только опытный врач.

В каких случаях необходимо лечение бронхита антибиотиками у детей и взрослых?

Для начала стоит детально разобраться, в каких случаях назначение этих лекарственных средств полностью оправдано. Лечение бронхита антибиотиками может потребоваться, если у пациента присутствуют симптомы выраженной интоксикации и воспалительной реакции бактериального генеза. При вирусных, грибковых и аллергических патологиях эти средства не только не эффективно, но и вредны для состояния больного.

Дело в том, что антибиотики способны подавлять не только рост патогенной микрофлоры, но и иммунитета человека. Подавляющая часть клеток, отвечающих за иммунный ответ на патогенную микрофлору, продуцируется в эпителии тонкого кишечника. Под влиянием антибактериальных средств полезная микрофлора кишечника подвергается угнетению и может погибнуть. Это в свою очередь наносит удар по иммунитету. Активно начинает развиваться грибковая флора, вирусы.

Обычно воспаление бронхов связано либо с осложнением вирусной респираторной инфекции, либо с негативными воздействиями факторов внешней среды. Поэтому в первые 3 дня необходимо лечение строить на платформе противовирусного воздействия и исключения негативных факторов внешней среды. Назначается обильное питье, прогулки на свежем воздухе. Стоит полностью исключить влияние табачного дыма.

Лечение бронхита антибиотиками необходимо начинать при следующих показаниях:

  • высокая температура тела (выше 38,5 градусов по Цельсию) держится более 5-ти дней подряд;
  • выделение гнойной мокроты зеленого или желтого цвета;
  • выраженная одышка в покое и при минимальных физических нагрузках;
  • патологические отклонения в общем анализе крови, свидетельствующие о воспалительном процессе (повышенный уровень СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом формулы влево).

Преимущественными показаниями могут быть пожилой и младенческий возраст, наличие хронических очагов инфекции в организме пациента, выраженные изменения в рентгенографических снимках.

Обязательное условие — посев мокроты на микрофлору и исключение туберкулезной инфекции.

Названия препаратов, группы, дозировки и схемы приема

Сразу стоит оговориться, что знать названия антибиотиков, используемых при лечении бронхита у взрослых, не означает возможность их применения у детей, особенно у ребенка в возрасте до 12 лет. Многие средства имеют противопоказанием для применения детский возраст и небольшую массу тела.

Рассмотрим основные группы, названия препаратов и рекомендованные схемы их приема для санирования очагов инфекции в бронхах. Также будут приведены рекомендации по приему дополнительных препаратов, целью которых является исключение негативных побочных действий.

При острой форме воспалительного процесса препаратами первого выбора являются антибиотики широкого спектра действия. Они могут назначаться при первых подозрениях на бактериальную инфекцию, поскольку обладают выраженных губительным действием на грамм положительные и грамотрицательные формы бактерий. Посев мокроты делается до начала приема лечения. Результат обычно бывает готов спустя 4-5 дней.

Но вернемся к названиям антибиотиков, предпочтительных при лечении бронхита у взрослых и детей, они подразделяются на группы, действие которых обусловлено бактерицидными (убивающими) и бактериостатическими (подавляющими рост) свойствами. Бактерицидные препараты дают быстрый эффект, но их прием сопровождается кратковременным ухудшением состояния пациента за счет нарастания симптомов интоксикации. Это обусловлено массовой гибелью бактерий и выделением огромного количества токсинов. Для нейтрализации этого эффекта рекомендуется принимать антигистаминные препараты, витамин C и обильное питье.

Итак, группа пенициллинов в настоящее время представлена искусственными полусинтетическими средствами: «Амоксициллин» и «»Ампициллин». В аптечной сети есть вариации этих веществ под торговыми названиями «Флемоксин слютаб», «Амоксиклав», «Аугументин», «Амотид», «Грюнамокс». Назначаются в виде таблеток (в том числе и растворимых в воде). Обладают широким спектром бактерицидного действия на грамположительные и грамотрицательные формы бактерий. Стандартная дозировка для взрослого — по 500 мг 2-3 раза в сутки на протяжении 7-ми дней. Для ребенка дозировка рассчитывается исходя из массы тела. В возрасте до 6-ти лет назначать не рекомендуется.

Группа аминогликозидов назначается в основном в качестве дополнительного средства воздействия. Представлена «Гентамицином», который используется для внутримышечных инъекций. Большей эффективностью обладают макролиды последнего поколения: «Сумамед», «Азитрал», «Азитромицин», «Кларитромицин». Они используются при всех формах заболевания. Отличаются краткосрочностью курса лечения и относительно низкими дозировками. Их несомненное преимущество — они не оказывают подавляющего влияния на нормальную микрофлору кишечника. Стандартная дозировка по 500 мг 1 раз в сутки для взрослого человека на протяжении 3-х дней.

Не менее эффективны при бронхите антибиотики, относящиеся к группе цефалоспоринового ряда. Это «Ципрофлоксацин», «Ципролет», «Цифран» и другие. Они могут использоваться как в виде таблеток, так и в виде внутривенных, внутримышечных инъекций. Быстро достигается элиминация бактерий, отмечается улучшение состояния пациента на 2-е сутки от начала лечения.

Важно знать, чтобы не нанести вреда здоровью!

Перед тем как начинать лечение бронхита антибиотиками важно узнать основные правила этой терапии. Это необходимо для того чтобы не нанести вреда своему здоровью и не нарушить баланс полезной микрофлоры в кишечнике.

Прежде всего, на время лечения и спустя 14 дней после него исключается прием любых алкогольных напитков. Нарушение этого правила может привести к развитию токсического гепатита, приводящего к циррозу печени. Основной удар от воздействия токсинов и антибактериальных средств приходится на клетки печени. Поэтому, при наоичии проблем с ней необходимо обеспечить дополнительную защиту гепатоцитов. Это может быть профилактический прием эссенциальных фосфолипидов «Эссенциале», «Эсливер», «Фосфоглив».

Также важно знать, что необходима антигистаминная терапия с целью предупреждения развития аллергических реакций. В обязательном порядке назначается «Пипольфен», «Кетотифен», «Супрастин», «Диазолин» и ряд других препаратов. Их принимают по 1 таблетке 2 раза в сутки на протяжении всего лечения антибиотиками.

Для укрепления иммунитета необходим прием комплексных витаминных и минеральных составов. Для укрепления сосудистой стенки можно порекомендовать «Аскорутин» по 1 таблетке 3 раза в сутки.

При наличии финансовой возможности можно дополнить лечение препаратом «Вобэнзим» — он укрепляет иммунитет, усиливает действие антибактериальных средств и защищает полезную микрофлору кишечника. Также для профилактики дисбактериоза можно посоветовать «Линекс» и его аналоги.

Использованные источники: prodyhanie.ru

Лучшие антибиотики при бронхите

Необходимость применения антибиотиков при бронхите часто вызывает споры у врачей и пациентов. В стационарах России их начинают использовать сразу при поступлении, не дожидаясь результатов бакпосева. В одних случаях, такой подход предотвращает осложнения заболевания, в других – наносит дополнительный урон здоровью. Насколько оправдано использование антибиотиков при бронхите и когда без них нельзя обойтись?

Как действуют антибиотики

Чтобы понимать, нужно ли использовать препарат, необходимо знать, какое действие он оказывает. Антибиотики – сокращенное название группы антибактериальных препаратов. Эти вещества уничтожают микробы, которые являются причиной заболевания, а потому очень эффективны для лечения многих состояний.

Однако следует помнить, что антибиотики губительно действуют не на все микробы, а лишь на бактерии, причем как патогенные, так и полезные. Антибактериальные препараты неэффективны в отношении вирусов, что делает их применение при неосложненных вирусных заболеваниях бессмысленным.

Показания к антибиотикотерапии

Антибиотики назначаются только при бактериальных инфекциях, которые могут появиться как самостоятельное заболевание или являться осложнением другого состояния. Единой схемы лечения и общих показаний для всех антибиотиков не существует. Для каждого препарата в инструкции написаны заболевания и спектр микроорганизмов, в отношении которых он активен.

В случае бронхита, лечение антибиотиками имеет место при наличии бактериальной флоры или высокой вероятности ее появления. Показаниями к назначению этой группы препаратов являются состояния, когда:

  1. Пациентом является пожилой человек, иммунитет которого ослаблен. В такой ситуации антибиотик поможет избежать осложнений и присоединения бактериальной инфекции, вероятность которой очень высока.
  2. Возникло обострение хронической формы бронхита.
  3. Острая форма воспаления бронхиального дерева затянулась и выздоровление не наступает больше 3 недель.
  4. Бронхит возник вследствие повреждения слизистой, например, ожога дыхательных путей.
  5. Возбудителями являются хламидии или микоплазмы, так как они сложно поддаются другому лечению.

Как выбрать препарат

Главное правило в выборе антибиотика – он должен проявлять активность в отношении нужного возбудителя. При каждом заболевании есть перечень допустимых для лечения препаратов. Нельзя покупать первый попавшийся антибиотик и начинать лечение.

Важным моментом в выборе является характер распределения препарата в тканях организма. Если возбудитель локализован в легких, а наибольшая концентрация препарата обнаруживается в мочевыводящих путях, лучше подобрать другое средство.

Общие рекомендации лечения бронхита следующие:

  1. Первые несколько дней бронхит лечат без использования антибиотиков. Исключение составляют пациенты с высокой вероятностью бактериальных осложнений. Предпочтение отдают группе лекарств, относящихся к пенициллинам.
  2. Хронический воспалительный процесс с высокой вероятностью сопровождается наличием бактериальной флоры, поэтому врач может назначить лекарство из группы макролидов или цефалоспоринов.
  3. В отношении хламидийной инфекции эффективны будут макролиды, фторхинолоны, тетрациклины. При микоплазменной – макролиды.
  4. Обструктивная форма, особенно наличие гнойной мокроты, могут быть показанием для назначения макролидов, фторхинолонов или препаратов, к которым посев мокроты выявил чувствительность возбудителя.

Расчет дозировок

Дозировки антибиотика рассчитывают, с учетом возраста пациента и тяжести заболевания. Допустимые интервалы нормы для каждого препарата знает врач, а также они написаны в инструкции. Для каждого действующего вещества существует своя суточная норма и она никак не приравнивается к дозировке других антибиотиков.

Как правило, сначала определяют суточную дозу препарата, а затем делят ее на необходимое количество приемов. Кратность приема и длительность курса также определяет врач. В антибиотикотерапии очень важно соблюдать равные интервалы между введением доз препарата, чтобы обеспечить стабильную концентрацию действующего вещества в крови.

Группы антибиотиков при бронхите

Все антибиотики делятся на несколько групп, в зависимости от активности веществ, их распределения в тканях и механизма действия.

Макролиды. Блокируют синтез белка в бактериальной клетке, что приводит к ее гибели. Очень широко используются при бронхитах, особенно затяжных. В высоких концентрациях обнаруживаются в дыхательных путях, что объясняет их эффективность. Классический представитель – азитромицин.

Пенициллины. Разрушают клеточные мембраны бактерий, часто являются препаратами выбора в антибиотикотерапии респираторных заболеваний. Имеют высокий профиль безопасности, однако недостатком являются частые аллергические реакции, которые возникают на эти препараты. Из представителей пенициллинового ряда можно выделить амоксициллин — Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав.

Тетрациклины. Известны как антибиотики широкого спектра действия, однако резистентность бактерий к ним постоянно увеличивается. Использование препаратов этой группы при респираторных инфекциях становится все реже также из-за большого количества побочных эффектов.

Фторхинолоны. Разрушают ДНК бактерий. Преимущество препаратов в том, что они проявляют очень широкий спектр активности и назначаются при различных заболеваниях. Из недостатков можно отметить частое развитие дисбактериоза. Представители – офлоксацин, левофлоксацин.

Цефалоспорины. Достаточно сильные антибиотики, однако часто вызывают аллергию. Имеют широкий спектр действия. Представители – Цефтриаксон, Цефазолин, Цефалексин.

Карбапенемы. Сильные антибиотики, устойчивы к действию разрушающих ферментов бактерий. Используются только в качестве резервных препаратов.

Лекарственные формы антибиотиков

Способ введения препарата определяется тяжестью заболевания и возрастом пациента. Врач может назначить антибиотик:

  1. В таблетках. Наиболее удобная форма, которая используется при легкой и средней тяжести течения болезни. Таблетки рекомендуются пациентам с 6 лет. Для более младшего возраста производители выпускают жидкие лекарственные формы, которые также принимаются внутрь (перорально).
  2. Инъекционно. Уколы делаются в стационаре. Они показаны пациентам с тяжелым течением заболевания, а также тем, кто по каким-то причинам не может принимать лекарство через рот.
  3. Ингаляционно. Эффективный способ борьбы с инфекцией при респираторных заболеваниях, в частности, бронхите. Ингаляции назначаются, когда патологический процесс локализован в дыхательных путях и инфекция не распространилась в другие органы. Ингаляции дают быстрый и хороший результат лечения и практически не имеют побочных действий.

Наиболее эффективные препараты

Ниже описаны антибиотики, которые чаще всего назначаются врачами при бронхите:

Бисептол. Дешевое и эффективное антибактериальное средство, которое относится к группе сульфаниламидных препаратов. Не относится к современным препаратам, так используется достаточно давно, но до сих пор часто становится выбором врачей. Используется при инфекциях ЛОР-органов, респираторного тракта, мочевыводящих путей. Может оказывать негативное действие на состояние печени, почек и системы кроветворения.

Флемоксин-Солютаб. Таблетка, которую можно глотать или растворять в воде. Имеет приятный вкус. Препарат устойчив к действию желудочного сока. Хорошо помогает при инфекциях органов дыхания, ЖКТ и мочеполовой системы. Один из наиболее безопасных препаратов.

Аугментин. Имеет широкий спектр действия, назначается при бронхитах, пневмонии, воспалительных процессах в почках, мягких тканях. Относится к защищенным пенициллинам, которые часто назначаются врачами. Подобным действием обладает и препарат Амоксиклав.

Офлоксацин. Эффективен при инфекциях брюшной полости, ЛОР-органов, мочевыводящих путей. Не назначается беременным и детям до 15 лет.

Азитромицин. Хорошо и быстро помогает при бронхитах и пневмонии. Требует короткого курса лечения, как у взрослых, так и у детей. Один из самых популярных и недорогих препаратов, которым лечат респираторные заболевания. Противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Цефазолин. Выпускается в ампулах. Препаратом лечатся обязательно в условиях стационара. Относится к первому поколению цефалоспоринов. Эффективен при пневмонии, инфекциях кожи, костей, перитоните, эндокардите.

Сумамед. Оригинальный азитромицин. Цена на препарат выше аналогов по составу. При бактериальном воспалении в дыхательных путях не менее эффективен, чем многие новые лекарства последнего поколения. Используется при всех заболеваниях, которые вызваны микробами, чувствительными к азитромицину.

Фузафунгин. Активен также в отношении грибов. Применяется в форме аэрозоля при инфекциях ЛОР-органов и носовых ходов. Отпускается без рецепта.

Кроме антибиотиков в лечении бронхита широко используются муколитики (Флуимуцил, АЦЦ при бронхите), а также отхаркивающие и бронхорасширяющие препараты (Аскорил). Они помогают снять симптомы и ускорить выздоровление.

Народные методы лечения бронхита

На начальных стадиях заболевания народная медицина не уступает по действию медикаментозным средствам. Хорошо зарекомендовали себя согревающие процедуры, ингаляции с эфирными маслами, отвары лечебных трав. Природными антибиотиками считаются лук и чеснок. Стоит также выделить продукты пчеловодства, которые очень эффективно борются с вирусами и бактериями, а также уменьшают воспалительный процесс.

Антибиотики для беременных и детей

Антибиотики во время беременности назначают только в крайних случаях. В первом триместре возможно использование современных лекарств из группы пенициллинов. Со второго триместра разрешено применять некоторые цефалоспорины. Категорически запрещены фторхинолоны и тетрациклины. Лучшим выбором для лечения бронхита будет использование фузафунгина или других ингаляционных форм.

Для детей наиболее безопасными считаются защищенные аминопенициллины. Они разрешены к применению с самого раннего возраста. Однако очень важно правильно высчитать дозировку антибиотика, исходя из веса ребенка. При аллергии на эту группу могут назначаться макролиды или цефалоспорины.

Количество факторов, которые надо учитывать при назначении лекарства от бронхита, достаточно велико. Какой антибиотик лучше подойдет взрослому или ребенку, может подобрать только врач. Сколько пить препарат при пневмонии или легком кашле также должен определять специалист. Не занимайтесь самолечением – это может быть не только неэффективно, но и нанести дополнительный вред здоровью.

Использованные источники: bronhit.guru

Нужно ли давать антибиотики при бронхите ребенку

Бронхит – это очень распространенное заболевание у детей. Сопровождается оно воспалением слизистой оболочки бронхов, может затрагивать слизистые гортани, носа, горла.

В преобладающем большинстве случаев причиной возникновения бронхитов является вирусная инфекция. Намного реже бактерии, грибки или аллергические реакции. Часто при обращении к врачу им назначается курс антибиотиков. Но нужно ли давать антибиотики при бронхите ребенку всегда? Об этом мы и поговорим в данной статье.

Чаще всего бронхит проявляется на фоне вирусной инфекции. В этом случае у ребенка появляется насморк и небольшой кашель. Если на этом этапе не было оказано нужного лечения, то вирус опустится ниже в бронхи и легкие.

1) Как следует производить закаливание детей дошкольного возраста? Этому вопросу мы посвятили подробную статью.
2) Как научить ребенка держать голову самостоятельно мы писали в этой статье.

Также причиной могут быть непосредственно бактериальные инфекции. Часто бактерии поражают бронхи после того, как малыш перенес вирусную инфекцию. Ведь после этого его слизистые практически не защищены от внешнего воздействия. Также бронхит может возникать на фоне постоянного воздействия одного и того же аллергена.

Исходя из того, что бронхит может быть вызван различными причинами, и подбирается соответствующее лечение. Поэтому антибиотик при бронхите у детей используется не всегда, а только в том случае, если он вызван поражением бактериями.

Как осуществляется лечение детского бронхита

В первую очередь молодая мама должна понимать, что самолечение в этом случае абсолютно исключено! Нужно немедленно обращаться к врачу за консультацией. Особенно это касается детей до года, у которых эта болезнь может очень быстро перерасти в тяжелую форму. Несвоевременное оказание помощи может стать причиной развития хронического бронхита.

Если состояние ребенка крайне тяжелое, то лучше вызвать доктора на дом.

Врачом назначается комплексное лечение, куда входят:

  • Медикаментозная терапия. Назначаются отхаркивающие, муколитические, жаропонижающие препараты;
  • Иногда могут быть назначены щелочные ингаляции;
  • Если температура тела у ребенка нормальная, то иногда прописываются горчичники;
  • Должно быть предоставлено обильное питье.

Все назначения врача должны выполняться неукоснительно. Ни в коем случае не используйте препараты, которые не были одобрены лечащим врачом. Если он антибиотики не выписывал, то и использовать их не нужно!

Если же лечение бронхита у детей антибиотиками назначено, обязательно поинтересуйтесь по поводу рекомендуемых пробиотиков и пребиотиков, чтобы защитить слабый желудок карапуза. Впрочем, если малыш регулярно употребляет в еду молочные и кисломолочные продукты, то необходимость в дополнительной поддержке желудка не потребуется.

Когда требуется прием антибиотиков

При обструктивном бронхите у детей антибиотики обязательно прописываются врачом. А вот если заболевание вызвано вирусными инфекциями, то тут антибактериальные препараты не помогут, ведь на вирусы они не оказывают никакого влияния.

Следите за тем, правильно ли ваш ребенок употребляет антибиотики!

Но выявить причину быстро практически нереально, ведь результат посева мокроты может осуществляться до недели. Кроме того, в некоторых случаях невозможно собрать мокроту, например, если у ребенка сухой кашель. Поэтому приходится руководствоваться статистикой, по которой в большинстве случаев бронхиты вызываются вирусными инфекциями.

1) Как научить ребенка говорить букву Р? Расскажем о причинах данного дефекта и подскажем специальные игровые упражнения для его устранения.
2) В этой статье мы рассказываем, какие способы пеленания новорожденного рекомендуется использовать.

Но все же имеется ряд признаков, что причиной бронхита являются бактерии, либо же к вирусной инфекции присоединяется еще и бактериальная. К ним относятся:

  1. Очень высокая температура на протяжении более трех дней;
  2. Появляется одышка при нагрузке и даже в покое;
  3. Затруднение дыхания ребенка;
  4. Повышение уровня лейкоцитов;
  5. Общее ухудшение состояния ребенка, вызванное интоксикацией.

Эти симптомы являются веской причиной для принятия антибиотиков. Но в любом случае лечение антибиотиками должно осуществляться только под контролем врача.

Наиболее эффективные антибиотики при бронхите у детей

Итак, рассмотрим далее, какой антибиотик при бронхите ребенку может быть назначен. В идеале, он назначается врачом после получения результатов посевов. Но из-за того, что эти исследования делаются очень долго, подбор его осуществляется опытным путем.

Один из лучших антибиотиков, которые назначают при бронхите ребенку.

Выделяют четыре группы антибиотиков:

  • Аминопенициллины. Стоимость их относительно невысока, а основной плюс использования заключается в том, что они действуют исключительно на бактерии, а организму не вредят. Основным же недостатком выступает возможность проявления аллергических реакций у пациентов. Яркими представителями являются Аугментин, Амоксицилин, Арлет, Амоксиклав;
  • Макролиды. Относятся к более дорогому классу лекарственных препаратов. Они предотвращают дальнейшее размножение бактерий. Назначаются в том случае, если наблюдаются аллергические реакции на пенициллин. К этой группе относятся Сумамед и Макропен;
  • Фторхинолоны. Стоимость их значительно выше предыдущих описанных групп антибиотиков, но отмечается более широкий спектр действия. Незаменимы при лечении обструктивного бронхита. Недостатком является дисбактериоз и нарушение деятельности ЖКТ. Наиболее эффективными из этой группы являются Офлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин;
  • Цефалоспорины. Используются чаще всего при лечении хронических форм бронхита. Сюда относятся Цефтриаксон, Цефазолин, Цефалексин.

Гарантией выбора лучшего антибиотика является консультация с врачом. Именно он сможет рассказать о всех достоинствах и недостатках выписанного препарата. Ни в коем случае не меняйте лекарство или его дозировку!

Как правильно принимать антибиотики

Важно понимать, что даже самый хороший антибиотик, приписываемый детям при бронхите, не даст желаемого результата, если принимать его неправильно. Поэтому следует соблюдать следующие основные правила приема препаратов этой категории:

  1. Дозы препарата и интервал между его приемами должен соблюдаться точно. Если же доза будет ниже необходимой, то бактерии просто привыкнут к нему, что может стать причиной хронических болезней;
  2. Не следует прерывать лечение раньше срока. Некоторые мамы замечают облегчение состояния ребенка уже на третий день и просто прекращают прием антибиотиков. На самом же деле курс большинства из них рассчитан на 5-7 дней. Исключением являются антибиотики пролонгированного действия, например, азитромицин. Курс их приема составляет три дня, но действие может продолжаться до недели. Прерывание курса чревато рецидивом;
  3. Учитывайте то, что прием препарата зависит от приема пищи. Некоторые принимаются натощак, другие во время еды или сразу же после нее. Несоблюдение этого правила может стать причиной нанесения вреда кишечной микрофлоре;
  4. Желательно запивать антибиотики большим количеством воды.

Если меры по лечению бронхита были приняты вовремя, то от него избавиться можно за 1-2 недели, в тяжелых случаях – 2-3 недели. Иногда после излечения от бронхита у ребенка может наблюдаться остаточный кашель. В этом случае врачом дополнительно назначаются препараты для укрепления иммунитета и поливитамины.

Использованные источники: lovingmother.ru

Похожие статьи