Почему часто болеешь бронхитом взрослый

Почему часто болеешь бронхитом взрослый

Бронхит – это острые или хронические воспалительные процессы в бронхах, которые могут быть вызваны разными причинами.

Причины бронхита у взрослых

К основным причинам развития болезни относят:

  • проникновение болезнетворных микроорганизмов (бактерии, вирусы);
  • курение;
  • вредное производство;
  • неблагоприятная экологическая обстановка проживания.

Внимание! Часто люди годами не подозревают о том, что больны, особенно это относится к курильщикам со стажем. Ежедневный изнуряющий кашель, чаще по утрам, такие люди считают нормой. Кашель – это не только симптом бронхита, который является серьезным заболеванием, но и многих других патологий, требующих грамотного и своевременного лечения.

Главное условие развития любого заболевания, в том числе и бронхита, является снижение общих защитных функций организма. Если иммунитет в норме, он может обеспечить устойчивость и невосприимчивость организма взрослого и ребенка к неблагоприятным факторам внешней среды в виде болезнетворной инфекции.

Как формируется болезнь?

Вирусы и бактерии

Самая распространенная причина любой формы заболевания у взрослых – это инфицирование. Болезнетворные микроорганизмы, приводящие к развитию бронхита, это:

  • стафилококки;
  • пневмококки;
  • стрептококки.

Заболевание часто развивается вследствие проникновения вирусной инфекции:

  • гриппозной;
  • парагриппозной;
  • аденовирусной;
  • цитомегаловирусной;
  • респираторно-синцитиальновирусной;
  • энтеровирусной и др.

Атипичные факторы

Существуют сравнительно редкие бактериальные возбудители, которые приводят к болезни бронхов:

Атипичная – это форма, которая занимает промежуточное положение между вирусами и бактериями.

Смешанная патогенная флора

Бывает, что болезнь развивается на фоне смешанной патогенной флоры, которая присутствует уже с самого начала развития заболевания. В таких случаях в начале болезни диагностируется вирусный бронхит, который впоследствии сменяется бактериальным. Это происходит потому, что вирусы «открывают» ворота для бактерий, создавая им благоприятные условия для размножения. Потому в осенне-весенний и зимний периоды, когда наступают эпидемии, чаще регистрируются бронхиты у всех слоев населения.

Почему падает иммунитет у человека?

Первая причина – перенесенные заболевания, которые вызывают астению.

Неблагоприятный фактор – это пожилой и старческий возраст, при котором человек более восприимчив практически ко всем неблагоприятным воздействиям извне.

При наличии вредных привычек и неправильного образа жизни (курение, злоупотребление спиртными напитками, несбалансированное питание, переедание или, наоборот, недоедание) вероятность развития хронической формы болезни возрастает в несколько раз.

Тяжелые и вредные производства, частое переохлаждение, состояние хронической усталости, неактивный образ жизни – факторы, способствующие снижению общих защитных функций организма и формированию бронхита у взрослых людей.

  • холодный воздух;
  • повышенную влажность;
  • перепад температур окружающей среды;
  • радиационное и пылевое загрязнение.
  • оксиды углерода, пары сероводород, аммиака, кислот, хлора, щелочей, табачный дым и т.д. в окружающей среде.

  • курение;
  • злоупотребление алкоголем.
  • болезни, которые приводят к застою в малом круге кровообращения;
  • инфекционные патологии носоглотки (синусит, гайморит, тонзиллит).
  • наследственность в анамнезе;
  • врожденные патологии респираторного тракта.

— Травмы грудной клетки.

Симптомы бронхита у взрослых

Бронхит имеет разнообразную симптоматику, в зависимости от формы заболевания, ее стадии и индивидуальных особенностей организма больного.

Хроническая форма бронхита при несвоевременном или неграмотном лечении может перейти в обструкцию.

Острая форма

Симптомы острого периода болезни:

  • резкое ухудшение общего состояния;
  • повышение температуры тела;
  • появление кашля (влажный, реже сухой);
  • чувство сдавливания грудной клетки;
  • одышка

Характерная симптоматика появляется в первые часы с момента заболевания и может сопровождаться снижением или потерей аппетита, нарушением работы желудочно-кишечного тракта, выделениями из носовых пазух.

Хроническая форма

Хронический бронхит зачастую имеет вялое течение, и долгое время может оставаться незамеченным.

  • сухой кашель, который усиливается от холода, курения или раздражающих химических веществ;
  • одышка при физической нагрузке;
  • периодическая потливость;
  • приступы слабости;
  • иногда – небольшой подъем температуры тела.

Диагноз «хронический бронхит» выставляется на основании симптоматики и исследований квалифицированным врачом при условии, что болезнь повторяется не менее двух-трех раз в год в течение двух лет и более.

Если острый бронхит не вылечен, болезнь приобретает вялотекующую затяжную форму и становится хронической, более трудно поддающуюся терапии. Хронической формой бронхита люди болеют годами и даже десятилетиями.

Виды хронического бронхита:

  • простой (без обструкции);
  • гнойный (без обструкции);
  • обструктивный бронхит;
  • гнойный обструктивный.

Бронхиты делятся также:

  • по локализации;
  • степени тяжести;
  • астматическому синдрому.

Обструкция при бронхите

Обструкция – это осложнение заболевания, которое может развиться при обычном остром бронхите. Обструкция – это отек, который вызывает нарушение проходимости сосудов бронхов и сопровождается:

  • затрудненным дыханием;
  • сильной одышкой;
  • мучительным кашлем.

При прослушивании отмечаются характерные грудные хрипы, благодаря чему у опытного врача есть возможность точно установить диагноз.

При развитии обструкции необходимы срочные меры для снятия спазма, для чего назначаются бронхорасширяющие и спазмолитические медикаментозные средства, которые предназначены для устранения отека и быстрого восстановления проходимости бронхов, противовоспалительные препараты (таблетки, сиропы). Рекомендуются ингаляции с кортикостероидами, которые обладают хорошим эффектом.

Внимание! Грамотное лечение заболевания – залог успешного выздоровления и предупреждения осложнений. Бронхит серьезное заболевание, которое при отсутствии адекватного лечения приводит к пневмонии, острой дыхательной недостаточности и бронхиальной астме.

Рецидивирующий бронхит

Острая форма бронхита может перейти в облитерирующий бронхит или бронхиолит.

Для взрослых людей характерно следующее течение болезни – обструктивная форма формируется часто, болезнь имеет волнообразный характер и ее виды сменяют друг друга, следуя один за другим. Такое течение заболевания получило название — рецидивирующий бронхит.

Особенности рецидивирующего бронхита.

Повторение болезни более трех раз на протяжении года.

Бронхиты курильщика

Курение вызывает поражение не только бронхиального дерева и отдельных участков легких, но и всего организма в целом. При отсутствии грамотного лечения у курильщика формируется обструктивный бронхит, при котором патологические изменения в легких становятся необратимыми. Перед врачом стоит задача – не вылечить болезнь, поскольку полное излечение уже невозможно, смягчить негативное воздействие на организм осложнений. Потому терапия скорее симптоматическая, направленная на снятие симптомов, насколько это возможно и укрепление организма.

При стойкой и длительной непроходимости легких формируется нарушение дренажной функции бронхиального дерева, при которой происходит задержка воздуха в альвеолах. Если при этом присоединяется и бронхоспазм, образуется эмфизема легких.

При эмфиземе легких:

  • нарушается вентиляция легких;
  • развивается недостаточность дыхания;
  • формируются тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
  • страдает нервная система и т.д.

Рекомендации специалиста. При кашле курильщика необходим ряд лабораторно-диагностических мероприятий, чтобы исключить опасные болезни:

  • туберкулез легких;
  • бронхоэктатическую болезнь;
  • бронхиальную астму;
  • злокачественное новообразование.

Диагностика

Обязательными исследованиями являются:

  • лабораторный анализ крови;
  • рентген легких.

По показаниям назначается спирография, которая исследует функции внешнего дыхания. Такое обследование делают при обструктивном бронхите. Чтобы исключить бронхиальную астму спирографию делают с нагрузкой – дополнительно назначают препараты Сальбутамол или Беродуал, снимающие спазм бронхов.

Если бронхит обостряется часто, необходима бронхоскопия, которая проводится с целью выявления сопутствующих респираторных заболеваний, так как такие заболевания имеют схожую с бронхитом симптоматику.

Информативным и важным исследованием является цитологическое исследование мокроты (цитология). При этом делают посев на микрофлору и выявляют ее чувствительность с целью подбора оптимальной медикаментозной терапии.

При подозрении на атипичную форму болезни проводят исследование крови (антитела к хламидиям и микоплазме).

Лечение бронхита у взрослых

Метод лечения должен подбирать врач. Но существуют эффективные способы, которые может использовать любой. Это – ингаляции. Ингаляции входят в состав комплексной терапии и обладают высоким лечебным эффектом, так как с помощью вдыхания целебных веществ осуществляется их глубокая доставка в дыхательные пути.

Хорошим муколитическим действием обладает обычная питьевая сода, которой достаточно одной чайной ложки на одну ингаляцию. Такую процедуру можно проводить два-три раза в день по 15 минут.

Отличный эффект дают ингаляции лекарственными средствами на основе плюща. Раствор для ингаляции готовится в соотношении один к двум – одна часть препарата и две части физраствора или дистиллированной воды.

Врачи часто назначают ингаляции с отхаркивающими препаратами, например, лазолваном или амбробене, препараты разводят физраствором в соотношении один к одному. Отхаркивающие ингаляции нужно принимать только по назначению врача, в соответствии с диагнозом.

При бронхите, который отличается повышенной выработкой слизи и сопровождается одышкой, применяют ингаляции с эуфиллином или беродуалом. Такие ингаляции облегчают дыхание и отхождение мокроты.

Ингаляции делают минеральными щелочными водами, например, «Боржоми» или «Нарзаном».

Курс процедур составляет пять-семь дней.

Профилактические мероприятия

Профилактике при бронхите следует уделять повышенное внимание. Несложные мероприятия позволяют добиться высокого эффекта и избежать рецидива болезни.

Простые меры профилактики заболевания это:

  • полный отказ от табакокурения;
  • при работе на вредном производстве ношение специальной защитной маски;
  • прогулки на свежем воздухе ежедневно;
  • выполнение специальных дыхательных упражнений;
  • профилактические меры при сезонных ОРВИ;
  • избегание общего переохлаждения организма;
  • ограничение контактов с больными людьми;
  • регулярная влажная уборка и проветривание помещения;
  • своевременное лечение любых хронических и острых заболеваний, ведущих к развитию бронхита;
  • сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, минералов и микроэлементов;
  • укрепление общего иммунитета;
  • регулярные врачебные обследования и консультации узких специалистов.

Что нельзя делать?

Бронхит у взрослых – опасное заболевание, которое нельзя лечить самостоятельно. Самолечение может привести к тяжелым последствиям в виде потери трудоспособности, под угрозой в некоторых случаях даже жизнь. Бронхит при самолечении часто приводит, например, к развитию тяжелой пневмонии.

Длительный кашель может быть симптомом онкологической патологии или туберкулеза легких.

Не нужно переносить болезнь «на ногах», надеясь, что «само пройдет».

Чаще всего в остром периоде заболевания рекомендуют постельный или полупостельный режим.

Использованные источники: bezboleznej.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

Знаете ли вы, от чего возникает бронхит?

Важной составляющей дыхательной системы человека являются бронхи. Они соединяют между собой трахею и легочную ткань и имеют некоторое сходство с трубками. На уровне 4-5 грудного позвонка трахея разделяется на два главных, больших бронха, которые входят непосредственно в легкие. Уже в легочной ткани главные бронхи делятся на более мелкие, образуя бронхиальное дерево, где мелкие бронхиолы достигают в диаметре всего несколько миллиметров.

Вся поверхность бронхов устелена эпителием с микроскопическими ресничками и слизистыми железами, отвечающими за выработку защитного секрета. При попадании в организм различного рода инфекций, начинается интенсивное продуцирование слизи, вызванное воспалительным процессом. Так у взрослых людей начинается бронхит. Причины его возникновения могут скрываться и в иных факторах, которые мы рассмотрим далее.

Основные причины и классификация острого вида

Специалисты выделяют несколько основных причин, служащих импульсом для возникновения бронхита у взрослых:

  • вирусы, которые могут попасть в организм взрослых людей при контакте с человеком, болеющим гриппом или другой болезнью, вызванной аденовирусами, парагриппозной или респираторно-синцитиальной инфекцией;
  • бактерии, попадающие в организм, начинают активно размножаться, вызывают воспаление. Причиной возникновения бактериального бронхита у взрослого человека могут стать стрептококки, стафилококки, пневмококки, микобактерия туберкулеза, а также атипичные представители патогенной флоры — хламидии и микоплазма;

  • аллергены, такие как пыльца растений, бытовая и производственная пыль, шерсть животных, продукты питания и напитки, лекарственные препараты. Обострение заболевания, вызванного такой причиной, возникает при контакте с раздражителем;
  • токсические вещества, которые могут спровоцировать общую интоксикацию организма. На ее фоне у взрослых развивается бронхит;
  • грибок (довольно редкий провоцирующий фактор заболевания). В группе риска находятся слабые и недоношенные дети, а также взрослые с пониженным иммунитетом, после интенсивной антибактериальной терапии.

В некоторых случаях причин заболевания может быть несколько, например, вначале диагностируется инфекционный бронхит, но затем он сменяется бактериальным. В этом случае отмечается смешанная этиология. Существуют другие специфические причины возникновения бронхита у взрослых, которые характерны для его отдельных видов.

Почему появляется?

Острый бронхит возникает резко, сопровождается повышением температуры, сильным кашлем. При этом воспалительный процесс длится недолго, а после выздоровления бронхи полностью регенерируются.

Причины появления этого вида заболевания у взрослых таковы:

  • общее переохлаждение организма или длительное вдыхание слишком холодного или сухого горячего воздуха;
  • курение или частое употребление спиртных напитков, которые вызывают ослабление защитных функций организма. Среди взрослых людей, страдающих от бронхита, около 75% — активные курильщики;

  • регулярное вдыхание загрязненного воздуха. Частицы грязи и пыли оказывают раздражающее действие на слизистую бронхов, вызывая воспаление;
  • осложнения после перенесенного острого респираторного заболевания или гриппа могут перетекать в бронхит;
  • инфекция, вызванная вирусами, грибками и бактериями. Проникая в дыхательную систему, патогенная флора раздражает эпителий бронхов.

Причины возникновения хронической формы

Хроническим называется бронхит, который мучает взрослых пациентов на протяжении 2-х и более лет. При этом кашель продолжается не менее 3-х месяцев в году. Воспалительный процесс прогрессирует медленно, деформируя, сужая стенки бронхов.

    наследственность и врожденные аномалии бронхиального дерева. Это делает бронхи уязвимыми к негативному воздействию внешних факторов. Даже незначительные провокаторы способны вызвать спазм и увеличение выработки слизи;

  • воздействие сигаретного дыма. Существует даже понятие «бронхит курильщика»: заболевание вызывается постоянным раздражением эпителия дымом и оседанием на нем вредных веществ и смол;
  • химические примеси в воздухе, например, аммиак, угарный газ и ряд других;
  • снижение защитных функций организма, что дает возможность прогрессировать воспалению;
  • проникновение в организм патогенных микроорганизмов;
  • погодные условия, но они служат лишь положительным фоном для развития уже имеющегося воспаления.

Диагностика

Чтобы верно определить тип бронхита у взрослых, врач применяет такие диагностические методики:

  • обследование. В его ходе специалист сможет определить наличие возможных патологий грудной клетки, а также расспросит пациента о беспокоящих симптомах, времени их появления;
  • аускультация при помощи стетоскопа, позволяющая четко услышать различные шумы и хрипы. Для бронхита характерен жесткий вдох и выдох, а при скоплении мокроты — хрипы рассеянного типа;

  • анализ крови (общий), по результатам которого можно узнать о течении инфекционно-воспалительного процесса. Для бактериального бронхита характерно увеличение лейкоцитов из-за наличия незрелых нейтрофилов и повышение СОЭ;

Если причиной бронхита у взрослого человека была вирусная инфекция, то в анализе будет пониженное количество иммунных клеток, а также ускорение СОЭ.

  • рентгенография. С ее помощью можно увидеть изменение прикорневого рисунка бронхов. Наличие заболевания будет подтверждено, если бронхи, расположенные возле середины груди, окажутся более контрастными;

  • бронхоскопия чаще проводится для того, чтобы обнаружить хронический бронхит и определить его стадию. Для проведения процедуры используется специальный аппарат бронхоскоп, который вводится через рот.

Чтобы снизить риск возникновения бронхита, имеет смысл проводить профилактические меры.

Для этого следует рационально питаться, включая в ежедневное меню свежие овощи и фрукты, много гулять на свежем воздухе и заниматься спортом. Положительное влияние на здоровье окажет избегание стрессовых ситуаций, а также избавление от пагубных привычек.

Эти меры позволят увеличить сопротивляемость организма вирусам и бактериям.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Использованные источники: prolegkie.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

Как определить симптомы и причины бронхита у взрослых?

Болезни дыхательной системы очень распространены в современном мире. Каждый из нас сталкивался с ними хотя бы раз в жизни. При этом одной из самых серьезных и часто встречающихся патологий можно назвать бронхит.

Бронхит — это воспалительное заболевание, поражающее слизистую оболочку легких и бронхиального дерева. Рассмотрим строение бронхов, где он возникает, более детально.

Бронхи — часть нашей дыхательной системы, трубки, которые соединяют трахею с легкими. Каждый из двух основных бронхов многократно разветвляется, создавая сеть крупных и мелких трубочек (бронхиол), по которым воздух поступает в легкие. На кончиках бронхиол находятся альвеолы, крошечные мешочки, где происходит обмен кислорода и углекислого газа. Через альвеолы и легочные капилляры кислород проникает в красные клетки крови (эритроциты).
При бронхите бронхи воспаляются и выделяют в просвет слишком большое количество слизи.

Причины

Развитие заболевания связано с различными причинами, как основными, так и сопутствующими.

Основные:

  • Инфекционные — заболевание развивается на почве размножения патогенных бактерий и атипичных возбудителей (хламидий, микоплазмы). Такие бактериальные инфекции как стрептококки, стафилококки, пневмококки, марокселла, гемофильная палочка могут вызвать острую форму болезни. Если помимо этого в организме имеются какие-либо постоянные очаги инфекции (например, в миндалинах или кариозных зубах), процесс приобретает хроническую форму.
  • Вирусные — бронхит вызывается различными вирусами, такими как грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус.
  • Микобактериальные — причиной патологии становятся нетуберкулезные микобактерии, что встречается на практике довольно редко.
  • Аллергический — болезнь развивается на фоне аллергических реакций организма. Ее прогрессирование приводит к обструктивному бронхиту, а в некоторых случаях и бронхиальной астме.
  • Токсико-химические — отравление организма ядовитыми и токсическими веществами приводит к развитию хронического бронхита. В частности, провоцирует развитие заболевания табачный дым, поэтому курящие люди находятся в группе риска. Курильщики страдают данным недугом в 3-4 раза чаще, чем люди, не имеющие этой вредной привычки. Способствует его возникновению и работа на вредном производстве. Мелкие частицы пыли оседают в бронхах, и естественной реакцией организма в таком случае становится воспаление. При этом пыль продолжает попадать в легкие, которые не успевают вывести все вредные отложения. В итоге болезнь приобретает хронический характер. Регулярное поступление в легкие различных химических соединений приводит к тем же последствиям.

Второстепенные:

  • Наследственная предрасположенность и особенности бронхиального дерева — eсли длинное бронхиальное дерево имеет небольшой просвет, дренаж мокроты будет затруднен, что может стать причиной воспаления в случае любого проникновения инфекции. Кроме того, при соответствующей предрасположенности даже самые, казалось бы, незначительные факторы окружающей среды могут спровоцировать бронхоспазм, а увеличение образования слизи – привести к еще большему ухудшению состояния в результате затруднения ее оттока. Недостаток белка альфа-1-антитрипсина, защищающего наши легкие, повышает риск заболевания. Все это способствует развитию хронического бронхита, а также бронхообструкции (нарушению проходимости бронхиального дерева).
  • Иммунодефицитные состояния — снижение иммунитета может стать причиной ускоренного размножения микробов и бактерий и — как следствие — возникновения хронической формы.
  • Климатические условия — высокая влажность воздуха, мороз, туман, частые перемены погоды, а также промышленные загрязнения могут способствовать хронизации процесса при наличии других факторов риска.
  • Другие причины — неблагоприятные бытовые условия, пассивное курение, алкоголизм и еще целый ряд обстоятельств способны сыграть свою роль при появлении подобного недуга.

Факторы риска, способствующие возникновению бронхита

Факторов, влияющих на развитие данной болезни, довольно много. При остром бронхите решающую роль играют экологическая ситуация, размножение микробов в организме и особенности бронхиального дерева человека. При хронизации оказывают влияние сразу несколько факторов, и выделить из них какой-то один, под воздействием которого начинается болезнь, довольно сложно. Единственные исключения — профессиональный бронхит и бронхит курильщиков.

Таким образом, среди факторов риска основными можно назвать:

  • Вредные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками);
  • наследственная предрасположенность (врожденные нарушения строения бронхов);
  • наличие в полости рта или носа очагов хронической инфекции ( фарингит , тонзиллит, аденоидит, синусит );
  • патологии сердечно-сосудистой системы и другие заболевания, для которых характерны застойные процессы в малом круге кровообращения;
  • физические (высокая влажность, резкие перепады температур, холодный воздух, пыль, радиация);
  • Химические (наличие в воздухе сероводорода, аммиака, оксида углерода, табачного дыма, паров хлора, щелочей или кислот).

Симптомы и виды бронхита у взрослых

При возникновении воспалительного процесса в клетках бронхов усиливается секреция слизи, закупоривая дыхательные пути. Это, в свою очередь, вызывает затруднение дыхания и другие проявления бронхита.
В самом начале развития его сложно отличить от обычной простуды, лишь позднее появляются характерные симптомы. При этом в зависимости от вида, возбудителя, причин патологии и индивидуальных особенностей организма они могут различаться.

  • первичный бронхит — развивается самостоятельно, отдельно от каких-либо болезней
  • вторичный — развивающийся как осложнение другой болезни.

По особенностям протекания различают:

Острый бронхит – это диффузное воспаление бронхиальных труб, имеющее преимущественно инфекционную природу.

На данную патологию могут указывать следующие признаки:

  • Кашель — основной симптом заболевания. Для начальной стадии характерен сухой кашель, который беспокоит больного примерно 4 — 5 дней, усиливаясь при перепадах температур. На следующей стадии кашель становится влажным, отхаркивается желто-зеленая мокрота или прозрачная слизистая. Он продолжается около 7 дней, возникая по мере накопления мокроты в бронхах (часто наблюдается утром).
  • Повышение температуры тела — обычно повышается до 38ºС.
  • Общая слабость, недомогание, потливость — признаки интоксикации, чем сильнее воспаление, тем больше они выражены.
  • Понижение физической активности, одышка — возникают по мере усиления дыхательной недостаточности и являются показателями тяжелого течения заболевания или его осложнений.
  • Хрипы при аускультации легких — на начальных этапах можно наблюдать грубые, сухие хрипы при жестком дыхании. На последующих стадиях при влажном кашле хрипы становятся влажными, крупно-пузырчатыми или средне-пузырчатыми.

Хронический бронхит – это прогрессирующий воспалительный процесс в бронхах, характеризующийся постоянным кашлем. Фазы обострения патологии чередуются с фазами затихания.

К основным симптомам можно отнести:

  • Кашель — является основным симптомом заболевания. Бывает и сухим, и влажным. Продолжение кашля около 3 месяцев в году суммарно в течение последних 2 лет говорит о хроническом течении. При этом слизистая бронхов вырабатывает повышенное количество мокроты, вызывая кашель, тогда как при остром кашель становится следствием воспаления дыхательных путей.
  • Одышка — возникает при затяжном течении болезни или ее прогрессировании, обструктивных формах. На начальном этапе — при физических нагрузках , сопровождается кашлем, в дальнейшем проявляется в состоянии покоя.
  • Мокрота — на первичных стадиях и в период ремиссии представляет собой скудные слизистые выделения от желто-коричневого до черного цвета (у шахтеров) или бесцветные. Появляется в конце приступа кашля. При обострении отхаркивается гнойная или слизисто-гнойная мокрота. Выделение большого ее количества по утрам (примерно 60-100 мл) во время кашля свидетельствует о появлении бронхоэктазов, расширений бронхов, в которых накапливаются слизь и гной.
  • Хрипы — мокрота в просвете бронха затрудняет движение воздуха и вызывает его завихрения, из-за чего и появляются хрипы. Для ремиссии более характерны сухие хрипы, для обострения — влажные.
  • Кровохаркание — возникает лишь при длительном течении, является показателем осложнений. Выделение крови в больших количествах говорит об онкологической трансформации слизистой или геморрагическом бронхите.
  • Астматический синдром — приступы одышки и нехватка воздуха наблюдаются только при бронхиальной обструкции, обусловленной бронхоспазмом или долгим течением заболевания.
  • Цианоз — изменение цвета кожи характерно при обструктивных формах и является следствием дыхательной недостаточности. Цианоз проявляется на всей поверхности кожного покрова (диффузный цианоз) или в виде синюшности кончика носа, ушей и конечностей (акроцианоз). В любом случае это признак неспособности бронхов полноценно проводить воздух к легким. В результате снижается обогащение крови кислородом, что вызывает гипоксию.
  • Аускультативные данные — обычный хронический бронхит в стадии ремиссии никак не проявляется при аускультации. В период обострения наблюдаются грубые хрипы при жестком дыхании, если есть мокрота, то возникают влажные хрипы.

Течение заболевания

В большинстве случаев бронхит переносится относительно легко, однако для пожилых людей, больных с хроническими болезнями сердца и легких, курильщиков может стать серьезной проблемой.

Острая форма продолжается около двух недель. Она начинается с сухого кашля, иногда очень сильного, особенно ночью. Затем сухой кашель переходит во влажный, сопровождается жаром, слабостью, головными болями. Через несколько дней большинство симптомов, за исключением кашля, исчезает. Кашель же затягивается еще на несколько недель, а в некоторых ситуациях – даже месяцев.

Хронический бронхит протекает медленно. При этом заболевании страдают не только бронхи, но и легкие в целом. Периоды обострения, сопровождающиеся кашлем, длятся не менее 3 месяцев в году.

Диагностика

  • Аускультация — проводится при помощи фонендоскопа. Данное исследование помогает выявить хрипы, шумы, крепитацию легких. В случае заболевания бронхитом при аускультации выслушивается жесткое дыхание (отчетливый звук при прохождении воздуха через легкие), при большом количестве мокроты слышны рассеянные хрипы.
  • Общий анализ крови — помогает выявить инфекционно-воспалительный процесс. Для вирусного бронхита характерно снижение общего числа иммунных клеток и ускорение СОЭ. При бактериальной природе болезни повышается уровень лейкоцитов и значений СОЭ.
  • Рентгенография грудной клетки — при бронхите врач увидит на снимке усиление прекорневого рисунка бронхов, а крупные бронхи, расположенные ближе к центру грудной клетки, будут более контрастными.
  • Бронхоскопия — как правило, проводится при хронической форме при помощи бронхоскопа. Гибкая оптоволоконная часть аппарата вводится в воздухоносные пути, а визуальная информация выводится на экран компьютера.
  • Молодые мамы, учтите, что вирусное воспаление легких заразно, а его осложнения очень опасны для грудного ребенка. Узнайте, какие еще бывают причины пневмонии у детей .
  • Перенесенная пневмония, недолеченные ОРЗ должны заставить вас следить за своим самочувствием, чтобы избежать плеврита. Подробную информацию о нем найдете в этой статье .

Дифференциальный диагноз

При остром течении проводится с пневмонией и инфекциями верхних дыхательных путей, поскольку поступление из них воспалительного секрета очень напоминает симптомы рассматриваемой патологии. При затяжном течении болезни рекомендуется сделать микробиологическое исследование мокроты. Подобная диагностика проводится при наличии одышки, плеврита, лихорадки.

При хроническом течении проводится дифференциация с бронхоэктатической болезнью, цилиарной дискинезией и такой ее формой как синдром Картагенера, муковисцидозом и другими заболеваниями. При этом критериями для различения патологий являются мокрота, жесткое дыхание, двусторонние хрипы и ряд других симптомов.

Таким образом, диагностика бронхита довольно сложна и имеет массу особенностей.
Поставить верный диагноз и назначить необходимое лечение может только специалист-пульмонолог, поэтому при любых подозрениях на данное заболевание следует обратиться к врачу.

Использованные источники: pulmonologiya.com