Ингаляции при бронхите при сахарном диабете

Бронхит при сахарном диабете

Диабетики тяжело справляются даже с малейшей простудой, а бронхит при сахарном диабете (СД), оказывает очень тяжелое влияние на организм. Осложняется не только развитие патологии, но и методика лечения. Бронхит способен вызвать повышение уровня сахара, что критически отражается на больном, а также опасными становятся медикаменты, содержащие сахар, применение которых невозможно. Лечение недуга должно проходить под четким врачебным контролем, иначе возможны тяжелые последствия.

Причины развития бронхита у диабетиков

СД выступает не единственной угрозой для здоровья человека, побочные заболевания причиняют не меньше вреда. Одним из таких заболеваний становится бронхит, который стоит не на последнем месте, среди возможных патологий. Бронхит способен нанести серьезный вред человеку с сахарной кровью и в зависимости от течения выделяются острая и хроническая формы.

При диабете главными причинами развития воспаления бронхов становятся:

  • слабая защитная функция организма, возбудителям недуга, легче повлиять на организм;
  • разрушительное влияние основного недуга, изменению подвергается система дыхательных путей;
  • осложнения, любых патологий, спровоцированные СД;
  • параллельное развитие иных заболеваний.

Вернуться к оглавлению

Признаки недуга

Симптоматика заболевания имеет разные проявления в зависимости от формы недуга. Признаки острой и хронической разновидности бронхита проявляются по-разному. Острая стадия характеризуется внезапным ухудшением самочувствия, проявлением сухого кашля, где присутствует мокрота, с первых дней заболевания. Больного мучает слабость, повышенная температура, потеря аппетита, тошнота, если есть диабет, уровень сахара резко повышается, что еще больше ухудшает состояние больного.

Сухой кашель-один из симптомов при бронхите.

Клиническая картина, хронической формы, имеет скрытый характер. Проявления сухого кашля происходят при резком температурном перепаде, физических перенапряжениях, курении. Частым проявлением становится одышка, тяжелое состояние в грудной клетке. При обострении, признаками становятся характерные для острого воспалительного процесса, проявления заболевания.

Методы диагностики

Диагностические мероприятия, по выявлению бронхита, носят довольно простой характер. При осмотре, лечащий врач прослушивает грудную полость, выясняет жалобы больного. В определенных случаях, для уточнения диагноза, врач назначает прохождение рентгенографии и сдачу мазка на выявление бактерий. Мазок необходим при назначении лекарств широкого антибактериального влияния.

Способы лечения

Важным терапевтическим методом становится предписание грамотного рациона.

Лечение бронхита при сахарном диабете имеет свои особенности, на которые необходимо обратить пристальное внимание. Бронхит вызывает снижение аппетита, что противопоказано для диабетиков. Для поддержания сил и уровня сахара, назначается строгое соблюдение режима питания, с применением продуктов, разрешенных при СД. При воспалительных процессах важным становится горячее питье. Особенно рекомендуется выпивать стакан горячего напитка каждый час, если повышен температурный порог.

Медикаментозное лечение

Медикаменты для лечения назначаются строго лечащим врачом. Основными помощниками в борьбе с бронхитом выступают сиропы. Таблетки применяются, однако, их действие начинается только после растворения в желудке, к основным таблетка применяющимся при диабете относятся «Азитромицин», «Кларитромицин». В то время, когда сироп моментально покрывает все горло и воспаленную часть, предотвращая кашель. Однако опасность таится в высоком содержании сахара в сиропе, такие препараты неприменимы при сахарном диабете. Самостоятельно выбирать лекарство опасно, только какой препарат применим для диабетика.

Учитывая большую численность людей, страдающих СД, производители выпустили сиропы без сахара, который применяется для улучшения вкуса, но с добавлением натуральных экстрактов. Сиропы на основе натуральных компонентов, такие как «Лазолван», «Линкас», «Геделикс», несут наибольшую пользу для диабетиков. Однако ценовая категория этой группы товаров значительно выше, чем у простых сиропов, это одна из негативных сторон натуральных препаратов.

Заключительное слово

Сахарный диабет подрывает здоровье человека, оказывает влияние на все отделы организма, дыхательная система не становится исключением. Развитие бронхита становится тяжелым испытанием для организма, из-за возможных осложнений, в виде повышения сахара в крови, а также ввиду специфики лечения. Основным пунктом, в программе выздоровления, становится грамотно назначенная методика лечения, под пристальным наблюдением врача.

Использованные источники: etodiabet.ru

Ингаляции при бронхите небулайзером детям и взрослым: как правильно дышать и рецепты

Бронхит представляет собой воспалительный процесс органов дыхания, в который вовлечены бронхи. Это заболевание сопровождается непрерывным выматывающим кашлем, повышенной температурой, слабостью и плохим самочувствием. Врач прослушивает жёсткое дыхание, хрипы. Острой фазе бронхита сопутствует сухой кашель, затем начинают отходить мокроты, наступает облегчение. Игнорирование проблемы приводит к развитию хронического бронхита и другим серьёзным осложнениям. На острой стадии неосложнённого бронхита, как правило, антибиотики не назначаются. В отличие от заболеваний носоглотки, при которых есть возможность наносить лечебные средства непосредственно на повреждённую поверхность, местное лечение бронхита возможно только с помощью специальных приспособлений. Небулайзер при бронхите – именно такой прибор, превращающий лекарства в аэрозоли и доставляющий их в нижние отделы дыхательных путей.

Можно ли пользоваться небулайзером при бронхите?

Небулайзерная терапия эффективна не при всех проявлениях простудных или инфекционных заболеваний. Скажем, при насморке, воспалении горла более действенными являются спреи и полоскания горла, капли в нос. Использование небулайзера – это доставка лечебных средств в виде аэрозолей глубоко в дыхательные пути. Так можно ли пользоваться небулайзером при бронхите? Ингаляции при бронхите небулайзером в мировой практике осуществляются уже больше 100 лет и в медицинских кругах признана их эффективность. Небулайзер – это компрессорный вид ингалятора. Пар в нём возникает не от температуры, а от мелкодисперсных частиц, получаемых с помощью разряженного давления.

Показания

При использовании небулайзера следует понимать, что лечит не он сам, а залитые в него препараты. Перечень лекарств, доставляемых на «место назначения» таким образом, не такой и большой, поэтому показаниями к проведению ингаляций небулайзером являются далеко не все заболевания органов дыхания. Прибор используется при ложном крупе (стенозе гортани) для снижения отёка и увеличения горлового просвета ингаляционными стероидами, муковисцидозе, бронхоэктатической болезни, туберкулёзе лёгких с использованием антибиотиков и разжижающих препаратов. Также он эффективен при обструктивном бронхите и обострении бронхиальной астмы. В этом случае используются стероиды для угнетения воспалительного процесса и бронхолитики для снятия спазма. Использование небелайзера для лечения хронического бронхита также актуально, т.к. минимизирует вредное воздействие препаратов при длительной терапии.

Подготовка

Ингалятор небулайзер при бронхите – незаменимая вещь для проведения лечения в домашних условиях. Такой метод гораздо действеннее приёма обычных средств лечения заболевания, т.к. с помощью прибора происходит распыление препарата на мельчайшие частицы, благодаря чему они попадают в самые отдалённые участки органов дыхания. Очень удобен в лечении детей и лежачих больных. Подготовка его к применению включает в себя следующие этапы:

  • перед сборкой тщательно моются руки;
  • прибор собирается согласно инструкции, вставляются батарейки (подключается в электросеть);
  • наливается вода и проверяется герметичность;
  • раствор для ингаляции подогревается на водяной бане до комнатной температуры;
  • при назначении нескольких лечебных растворов, необходимо соблюдать следующую последовательность: сначала заливать бронхолитик, далее разжижающий мокроту препарат, противовоспалительное лекарство или антибиотик. Паузы между ингаляциями должны составлять четверть часа;
  • в ёмкость небулайзера наливается необходимая доза и доводится до отметки раствором для инъекций или физраствором;
  • процедура не проводится сразу после физической активности и еды, а спустя 1,5 часа.

К кому обратиться?

Техника проведения ингаляций небулайзером при бронхите

Как правильно дышать небулайзером при бронхите? Техника проведения ингаляции такая:

  • процедура по возможности проводится в сидячем положении;
  • воздух не спеша втягивается и выдыхается через специальный мундштук;
  • вдохнув, дыхание задерживается на несколько секунд, затем делается медленный выдох;
  • продолжительность процедуры составляет 10-15 минут (определяет врач);
  • после ингаляции гормонального препарата рот прополоскать тёплой водой;
  • поменьше говорить и не сразу выходить на улицу.

Рецепты для небулайзера при бронхите

Чем заправлять небулайзер при бронхите? Для проведения ингаляций с помощью небулайзера применяют различные готовые лекарственные формы. Исходя из характера кашля, врач назначает:

  • бронхолитики для расширения бронхов (беродуал, беротек, сальбутамол, атровент);
  • противовоспалительные (малавит, тонзилгон Н, фитопрепараты ротокан, эвкалипт, прополис);
  • антибактериальные и антимикробные (гентомицин, фурацилин, флуимуцил, хлорофиллипт);
  • для разжижения и отхаркивания мокроты (АЦЦ, флуимуцил, лазолван, амбробене, синупрет, муколтин);
  • противокашлевые (лидокаин, туссамаг);
  • сосудосуживающие (нафтизин, адреналин).

Антибиотики для небулайзера при бронхите

Для ингаляций небулайзером при бронхите антибактериальные препараты: флуимуцил-антибиотик, диоксидин, гентамицин, тобрамицин.

Флуимуцил – состоит из двух компонентов – антибиотика широкого спектра действия тиамфеникола и муколитика ацетилцистеина, который разжижает мокроту и гной, способствует быстрому проникновению антибиотика в ткани лёгких. Доза для ингаляций взрослым составляет 250мг, детям – 125мг. Кратность приёма 1-2 раза в сутки. Курс лечения не более 10 дней.

Диоксидин – синтетический антибактериальный бактерицидный препарат широкого фармакологического действия. Существуют 1% и 0,5% растворы препарата. Для небулайзера 1% диоксидин разводят физраствором в пропорции 1:4, а 0,5% — 1:2. Рекомендуется две процедуры в день.

Гентамицин – подавляет грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, используют 0,1% раствор препарата.

Томбрацин – уничтожает бактерии, эффективен при различных инфекциях дыхательной системы. При ингаляции препарат остаётся в дыхательных путях. Детям старше 6 лет и взрослым рекомендуется 300мг 2 раза в сутки, но не менее 12 часов перерыва между процедурами, в течение 28 дней. Ампула открывается и помещается в небулайзер, необходимо дышать, пока не закончится жидкость.

Растворы для небулайзера при бронхите

Кроме антибиотиков рассмотрим и другие растворы для небулайзера при бронхите. Самой безопасной при бронхите как для взрослых, так и для детей является ингаляция физраствором для небулайзера. Часто в силу повышенной чувствительности к различным компонентам фармакологических препаратов люди не могут использовать те или другие лекарства. Физраствор же представляет собой растворённую в воде соль (1% раствор), обладает антисептическим, смягчающим действием, способствует отходу мокроты. К тому же его используют в качестве основы при приготовлении многих рецептов. Ниже описаны некоторые из них.

Ингаляции при бронхите беродуалом и физраствором небулайзером

Беродуал — бронхолитик, используется для лечения хронического обструктивного бронхита, бронхиальной астмы. Доза подбирается индивидуально, в зависимости от состояния и тяжести приступов бронхоспазма. Как правило, ингаляции начинают с наименьшей рекомендуемой дозы. Детям до 6 лет — это 2 капли на килограмм веса тела, в возрасте 6-12 лет – 10 капель, после 12 – 20 капель. Дозы могут варьировать, но не превышать 10, 40, 80 капель, соответственно. Препарат с помощью физраствора доводится до объёма 3-4 мл и вставляется в небулайзер. Для новой ингаляции необходимо снова делать раствор, оставшийся же от предыдущей выливать. В результате клинических исследований при проведении ингаляции беродуалом и физраствором отмечались негативные реакции в виде тошноты, сухости во рту, головной боли, тахикардии, повышения артериального давления.

Ингаляции при бронхите лазолваном, беродуалом и физраствором небулайзером

Ингаляции небулайзером при бронхите лазолваном, беродуалом и физраствором имеют ещё более выраженный лечебный эффект, т.к. лазолван увеличивает секрецию и выведение слизи из бронхов. Хорошо переносится пациентами, применяемая доза варьирует в зависимости от возраста и составляет: до 2 лет – 7,5мг, 2-5 лет– 15мг, детям старше 5 – 15-22,5мг. При возможности лучше всего проводить 2 ингаляции в день. При бронхите можно делать ингаляции небулайзером только с лазолваном и физраствором.

Мирамистин для небулайзера при бронхите

Мирамистин для небулайзера при бронхите не эффективен, т.к. избирателен в отношении микроорганизмов. Больше применяется для ингаляций в отоларингологии: при тонзилитах, лорингитах, фарингитах.

Ингаляции минеральной водой небулайзером при бронхите

При бронхите допускают ингаляции минеральной водой небулайзером, но с рядом ограничений. Минеральная вода должна быть негазированной и слабощелочной, к которой относятся известная своими лечебными качествами Боржоми. Родом из Грузии, она имеет сложный химический состав, благоприятно влияющий на многие системы жизнедеятельности человека, в том числе уменьшает катаральные явления. Ингаляция Боржоми в небулайзере при бронхите увлажнит дыхательные пути, сделает более жидкой секрецию мокрот, способствуя их выведению. Немаловажное значение такой процедуры состоит в том, что она не вызывает аллергии, а потому подходит детям любого возраста и беременным женщинам. Скептики такого лечения предостерегают от использования нестерилизованных растворов во избежание развития пневмоний, каким и является минеральная вода.

Ингаляции небулайзером при бронхите беременным

Ингаляции небулайзером при бронхите беременным – эффективный способ ускорить выздоровление, не прибегая к лекарствам, несущим угрозу плоду. Бывают состояния, когда риск от применения медицинских препаратов ниже опасности для жизни от заболевания, поэтому приходится применять и такое лечение. Если же есть возможность избежать негативного воздействия химических компонентов, лучше обойтись без них. Из предложенных рецептов очевидно — самые безопасные ингаляции с использованием физраствора и минеральной воды. Такие же ингаляции при бронхите небулайзером рекомендованы и детям. К тому же применять этот метод ингаляции к детям целесообразно не раньше, чем после года жизни, т.к. ребёнок не в состоянии откашливать интенсивно выделяющуюся мокроту. Используя лекарственные препараты, необходимо тщательно изучить инструкцию. Так, лазолван можно применять детям и женщинам после 28 недели беременности, беродуал – после первого триместра беременности и т.д.

Противопоказания к проведению

Существуют противопоказания к проведению ингаляций небулайзером. Во-первых, нельзя делать процедуру при непереносимости используемого лекарства. Также такие заболевания, как тяжёлая лёгочная и сердечная недостаточность, перенесенный менее полугода инсульт и инфаркт, лёгочное кровотечение, туберкулёз, буллёзная эмфизема лёгких, температура тела выше 37,5 0 являются препятствием к проведению процедуры. При обструктивном бронхите нельзя проводить ингаляции с лекарственными травами и эфирными маслами, чтобы не усугубить состояние бронхов излишней аллергизацией.

Последствия после процедуры

Последствия после проведения ингаляции небулайзером благоприятные при условии выполнения всех правил пользования прибором и назначения лечения специалистом. Только врач может определить лечебное средство, необходимое для устранения симптомов бронхита. Не стоит забывать, что небулайзер — «транспортное средство» для доставки лекарства в очаги воспаления, от правильного выбора которого и зависят последствия.

Осложнения после процедуры

Известны случаи осложнений после процедуры. Речь идёт об использовании нестерильных растворов (минеральной воды, травяных отваров) для ингаляции небулайзером. Бактерии, попадая глубоко в дыхательные пути, способны вызвать пневмонию и другие инфекционные заболевания. Применение масленых растворов также может нанести вред здоровью, т.к. жиры оседают на стенках бронхов и альвеол и могут привести к нарушению газообмена и развитию жирового пульмонита.

Уход после процедуры

После ингаляции небулайзером нужно проявить определённую осторожность. Уход после процедуры включает в себя исключение на некоторое время активных действий, лучше всего прилечь, можно просто спокойно посидеть. Не стоит также сразу выходить на улицу или устраивать проветривание помещения.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Использованные источники: ilive.com.ua

Как нужно лечить бронхит при сахарном диабете?

Некоторых диабетиков волнует вопрос: как лечить бронхит при сахарном диабете? Наличие сопутствующих заболеваний, а особенно таких тяжелых, как сахарный диабет, может осложнить течение простуды, а тем более бронхита. Необходимо сразу отметить, что помимо специфической терапии воспалительного процесса дыхательных путей контроль уровня сахара в крови несколько раз в течение суток при данной патологии является обязательной процедурой.

Почему развивается бронхит?

Бронхитом называют воспалительный процесс в бронхах. В зависимости от длительности течения заболевания и наличия рецидивов данная патология может быть острой или хронической.

Острый (или первичный) бронхит развивается в результате инфицирования слизистой оболочки бронхов патогенной или условно патогенной микрофлорой, а также вирусами. Иногда данное заболевание может быть спровоцировано попаданием в дыхательные пути агрессивных химических веществ или аллергенов. Длительность острой формы патологического процесса не превышает 3 недель.

Основной механизм инфицирования при остром бронхите — это воздушно-капельный путь. В качестве инфекционных агентов в данном случае выступают не только бактериальная микрофлора (пневмококки, стафилококки или грибы кандида), но и вирусы гриппа, парагриппа и другие.

При более длительном течении инфекционного процесса, сохранении характерной симптоматики в течение нескольких месяцев, а также в случае часто повторяющихся рецидивов врачи диагностируют развитие хронической формы болезни. То есть хронический бронхит является осложнением после острой стадии патологии.

Труднее всего лечить хронический бронхит, спровоцированный длительным воздействием на органы дыхания человека агрессивных химических веществ. Это могут быть пыль химического или растительного происхождения, химические аэрозоли, загазованность или задымленность в помещении. Как правило, данная патология связана с профессиональной деятельностью человека. То есть подобный бронхит относится к профессиональным заболеваниям. Хроническое течение воспалительного процесса может быть обусловлено и наличием вредных привычек, например, курения.

Бронхит при сахарном диабете

Необходимо знать, что не только сахарный диабет опасен для человека, но и сопутствующие ему заболевания. При этом бронхит стоит не на последнем месте. Давайте определимся с основными причинами развития воспалительных заболеваний дыхательных путей при диабете:

  1. Организм человека ослаблен за счет снижения иммунитета, что повышает уровень риска инфицирования возбудителями инфекции.
  2. В результате основного заболевания происходят необратимые изменения в структуре сосудов слизистых оболочек, в том числе и в бронхиальном дереве.
  3. Клинические проявления гипергликемии осложняют течение любого воспалительного процесса.
  4. Наличие сопутствующих заболеваний.

При отсутствии должного контроля над уровнем сахара в крови данные факторы обеспечивают практически идеальные условия для развития воспалительного процесса не только в бронхах, но и в легких. А это, в свою очередь, приводит к увеличению сроков выздоровления и, кроме того, становится причиной развития различных осложнений.

Особенности клинической картины

Особенности лечения данного заболевания во многом зависят от клинических проявлений патологического процесса, ведь острая и хроническая формы могут значительно различаться между собой.

При остром бронхите общее ухудшение состояния здоровья начинается внезапно (с повышения температуры тела, слабости и нарастания симптоматики общей интоксикации организма). Больной отмечает появление сухого, а иногда влажного кашля, практически в первые сутки воспалительного процесса. Появляются жалобы на одышку и тяжесть в области грудной клетки. Часто бронхит может сопровождаться потерей аппетита, тошнотой, а в более поздний период — насморком.

Наиболее тяжело это заболевание протекает при сахарном диабете. Из-за дополнительной нагрузки на иммунную систему и снижения аппетита может резко повыситься уровень сахара в крови. Кроме того, колебания данного показателя обусловлены участием в борьбе с возбудителями инфекции гормонов углеводного синтеза. Значит, переработка инсулина будет нарушена. В итоге на фоне воспалительного процесса у больного первым типом диабета может развиться кетоацидоз, а при втором типе — гипергликемическая кома. Данные осложнения являются серьезной угрозой жизни пациента. Именно поэтому врачи рекомендуют проводить контроль уровня сахара при бронхите несколько раз в течение суток, особенно в острый период.

Если говорить о хронической форме бронхита, то клиническая картина его стерта. Как правило, патология сопровождается сухим кашлем, который усиливается в результате воздействия низких температур, физической нагрузки, курения и так далее. В этот период может появиться одышка. Обострения после заболевания характеризуются клиническими и симптоматическими проявлениями острого воспаления.

Диагностика воспаления бронхов

В том случае, когда у больного сахарным диабетом появляются симптомы бронхита, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-терапевту. К таким признакам относятся:

  • сухой или влажный кашель;
  • одышка;
  • боль в грудной клетке;
  • повышение температуры, которое сопровождается симптомами общей интоксикации;
  • диспепсические явления.

Лечение бронхита назначается только после постановки окончательного диагноза и определения причины развития воспаления в бронхах. Это несложно. Достаточно провести врачебный осмотр и выявить жалобы больного. При необходимости для подтверждения поставленного диагноза проводятся рентгенография и бактериоскопия. Бактериологическое обследование необходимо для решения вопроса о применении антибактериальных препаратов широкого спектра действия.

Особенности терапии при диабете

Терапия бронхита при сахарном диабете первого или второго типа предусматривает назначение правильного и сбалансированного лечебного питания.

При данной патологии значительно снижается аппетит, пациент практически не чувствует голода и по этой причине просто отказывается от пищи. Врач на приеме обязательно объяснит, что это недопустимо. Больной должен полноценно питаться, выбирая продукты из перечня разрешенных к употреблению при диабетической патологии. Это обеспечит не только правильное лечение, но и ускорит выздоровление.

При любых воспалительных процессах дыхательных путей, а особенно в случае выявления у больного высокой температуры тела, обильное питье является обязательным. При бронхитах рекомендуется выпивать каждый час по стакану воды маленькими глотками. В периоды улучшения общего состояния здоровья рекомендуется каждый час употреблять в пищу до 15 г углеводов. Это могут быть каши с сухофруктами или свежие фрукты.

Медикаментозное лечение должно назначаться только лечащим врачом. Это связано с тем, что некоторые препараты противопоказаны больным диабетом из-за высокого содержания в них глюкозы. К таковым относятся сиропы и микстуры от кашля, леденцы, применяемые при болезнях горла.

Иногда при тяжелом или осложненном течении бронхита бактериальной природы возникает необходимость назначить антибиотики. Как правило, в данном случае применяют Азитромицин или Кларитромицин. Однако сахарный диабет требует осторожного и взвешенного решения специалиста в определении для больного оптимальной дозы и сроков приема антимикробных препаратов. К этому вопросу нужно подходить с большой осторожностью. При этом учитываются следующие определяющие факторы:

  • тяжесть течения основного заболевания;
  • лекарства, принимающиеся больным для коррекции уровня сахара в организме;
  • допустимость сочетания с выбранным антибиотиком.

Кроме того, в этот же период, возможно, потребуется коррекция применяемой дозы инсулина. Важно помнить, что чем скорее будет выявлено заболевание, тем быстрее начнется лечебный процесс, а это для диабетиков является решающим фактором.

Использованные источники: 1pobronhitu.ru

Похожие статьи