Эффективность ампициллина при бронхите

Ампициллин — инструкция по применению антибиотика, форма выпуска, состав, побочные эффекты, аналоги и цена

Для лечения сложных инфекционно-бактериальных заболеваний используется антибиотик Ампициллин. Он входит в группу пенициллинов и эффективно справляется с проявлениями жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Ознакомьтесь с инструкцией по применению Ампициллина, узнайте о его показаниях для использования, формах выпуска, составе и способе приема.

Что такое Ампициллин

Согласно принятой фармакологической классификации, антибиотик Ампициллин входит в группу пенициллинов, отличается широким спектром активности и разрушается пенициллиназой. Действующим веществом состава лекарства является тригидрат ампициллина, который не дает расти клеточной стенке бактерий. Это позволяет использовать препарат в лечении болезней, вызванных патогенными возбудителями.

Состав и форма выпуска

Ампициллин выпускается в четырех форматах: таблетки, капсулы, гранулы для приготовления суспензии и порошок для изготовления раствора для инъекций. Состав и описание лекарств:

Ампициллин суспензия для детей

Порошок для изготовления раствора для инъекций

Белые плоскоцилиндрические с фаской, риской

Порошок белого цвета с желтым оттенком

Белый гигроскопичный порошок

Концентрация ампициллина тригидрата, мг

250 или 500 на шт.

1000 или 2000 на флакон

Картофельный крахмал, твин-80, стеарат магния, поливинилпирролидон, тальк

Крахмал, сахароза, желатин

Поливинилпирролидон, сахар, глутамат натрия кислый, малиновая пищевая ароматическая эссенция, декстроза, натрия фосфат двузамещенный, трилон Б,ванилин

По 10 шт. в пачке

Флаконы по 60 г в комплекте с дозировочной ложкой

Флаконы 10 или 20 мл, по 1, 5 или 10 флаконов в пачке

Фармакологическое действие

Медикамент антибактериального действия активен в отношении ряда бактерий (кишечная палочка, шигеллы, сальмонеллы, протеи). Препарат не действует на штаммы микробов, которые образуют фермент пенициллиназу. Антимикробное свойство определяется активным веществом, которое начинает действовать сразу, проникая в ткани и жидкости организма.

Ампициллин – антибиотик или нет

Лекарственное средство является антибиотиком, оказывает антимикробное действие на определенные штаммы микроорганизмов. К ним относятся: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антибиотик входит в группу полусинтетических пенициллинов, не дает расти бактериальной клеточной стенке, за счет чего и оказывает бактерицидное действие. Препарат разрушается пенициллиназой, устойчив к воздействию кислот. Попадая внутрь, лекарство быстро всасывается, не разрушается в кислой среде, слабо проникает через гематоэнцефалический барьер головного мозга, но эта способность увеличивается при воспалении оболочек.

Метаболизм препарата происходит в печени. Медикамент выводится почками за 2-3 часа, в моче создаются его высокие концентрации, но активное вещество не кумулирует. Это помогает применять его долго в больших дозах. Препарат частично выводится желчью, обнаруживается в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях, многих тканях организма.

Показания к применению

Основными показаниями для использования препарата являются заболевания, вызванные чувствительными к активному веществу микроорганизмами. К таковым относятся болезни:

  • бронхит, абсцесс, пневмония;
  • тонзиллит, заболевания ЛОР-органов;
  • холецистит, холангит;
  • пиелит, цистит, пиелонефрит;
  • инфекции желудочно-кишечного тракта, сальмонеллоносительство;
  • гинекологические инфекции яичников, поражения кожи и мягких тканей, гонорея;
  • перитонит, сепсис, септический эндокардит;
  • менингит, аднексит;
  • ревматизм, рожа;
  • скарлатина, гонорея.

Как принимать Ампициллин

Способ применения и дозировка препарата устанавливаются врачом индивидуально в зависимости от стадии развития заболевания, места нахождения инфекции и типа бактерии-возбудителя. Как применять Ампициллин при бронхите или заболеваниях ЛОР-органов: разовая доза составляет 250-500 мг, а суточная – 1-3 г для взрослых, но не больше 4 г. Для детей суточная дозировка равна 50-100 мг/кг массы тела, при весе менее 20 кг – 12,5-25 мг/кг. Суточная доза делится на четыре приема.

Чтобы приготовить суспензию, смешайте флакон с порошком с 62 мл дистиллированной воды. Дозировка отмеряется ложкой из комплекта по меткам – нижняя равна 2,5 мл (125 мг), верхняя – вдвое больше. Суспензия запивается водой. Доза для новорожденных до месяца составляет 150 мг/кг массы тела, до года – 100 мг/кг тела, 1-4 лет – 100-150 мг/кг, старше 4 лет – 1-2 г/сутки, разделенные на 4-6 приемов. Курс лечения суспензией составляет 5-10 дней, при хронических процессах – от 2-3 недель до нескольких месяцев. Полученную жидкость нужно употребить в течение восьми дней.

В таблетках

По инструкции таблетки Ампициллин принимают внутрь вне зависимости от приема пищи. Разовой взрослой дозой является 0,5 г, суточной – 2-3 г в 4-6 приемов. Детям положено 100 мг/кг веса. Курс лечения таблетками зависит от тяжести заболевания и эффективности проведения терапии. Минимальный срок приема препарата составляет пять дней, максимальный измеряется несколькими месяцами.

Капсулы

Прием капсул аналогичен таблеткам – их запивают водой за полчаса-час до еды, запрещено разжевывать или повреждать оболочку. Разовой взрослой дозой является 250-500 мг четыре раза/сутки, детской при массе тела до 20 кг – 12,5-25 мг/кг массы тела каждые шесть часов. Взрослая дозировка при необходимости может увеличиваться до 3 г/сутки. При инфекциях желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы принимают по 500 мг 4 раза/сутки, при гонококковом уретрите гинекологи и урологи назначают 3,5 г однократно.

Уколы

Для парентерального использования предназначен Ампициллин в уколах. Его вводят внутримышечно, внутривенно струйно или капельно. Разовой взрослой дозой считается 250-500 мг, суточной – до 1-3 г, при тяжелых инфекциях ее увеличивают до 10 г. Для новорожденных предназначен ввод 100 мг/кг/сутки, другим – 50 мг/кг веса. Суточная доза делится на 4-6 введений с интервалом 4-6 часов. Курс терапии продолжается 7-14 дней. Внутривенно вводить лекарство можно 5-7 дней, внутримышечно – 7-14 суток.

Чтобы получить раствор для внутримышечного ввода, порошок разводят 2 мл воды для инъекций. Для приготовления раствора, предназначенного для внутривенного введения, 2 г препарата растворяют в 5-10 мл воды либо раствора хлорида натрия и вводят медленно на протяжении 3-5 минут. Если разовая доза превышает 2 г, лекарство вводится капельно со скоростью 6-80 капель/минуту. Для этого доза смешивается с 7,5-15 мл воды или аналогичным количеством раствора глюкозы. Полученная жидкость используется сразу после приготовления.

Особые указания

В инструкции по применению медикамента следует изучить раздел особых указаний. Некоторые пункты:

  • препарат с осторожностью применяется при бронхиальной астме, сенной лихорадке, при совместном использовании десенсибилизирующих средств;
  • в процессе лечения требуется периодический контроль функции почек, печени, крови;
  • при нарушениях работы почек или печени проводится коррекция дозы;
  • высокие дозы лекарства могут привести к токсическому действию;
  • во время терапии сепсиса возможно развитие реакции бактериолиза;
  • если появляются аллергические реакции, лечение отменяется;
  • у ослабленных пациентов может развиться суперинфекция, которая требует отмены терапии препаратом;
  • для профилактики кандидоза на фоне лечения Ампициллином желательно принимать Нистатин, Леворин, аскорбиновую кислоту и витамины группы В.

При беременности

Врачи разрешают принимать антибиотик Ампициллин во время беременности, но только тогда, когда потенциальная польза для матери будет превышать возможный риск для развития и роста плода. Во время приема препарата при вынашивании ребенка требуется особенный тщательный контроль картины периферической крови и функционирования всех систем будущего малыша.

Ампициллин при лактации

При лактации активное вещество состава проникает в грудное молоко и обнаруживается там в низких концентрациях. Если кормящая мать принимает медикамент, то следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания. Если это невозможно, женщину переводят на лечение более безопасными средствами для устранения патогенной микрофлоры в организме.

Ампициллин для детей

Согласно инструкции Ампициллин детям может назначаться с первого месяца жизни в виде парентерального введения раствора. С года можно назначать суспензию, полученную из порошка. Дозировка лекарства отличается в зависимости от массы тела и составляет 50-100 мг/кг, при весе менее20 кг – 12,5-25 мг/кг. Суточная доза уколов для новорожденных равна 100 мг/кг, детям старше месяца – 50 мг/кг.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые комбинации медикамента с другими лекарственными средствами могут вызвать негативную реакцию. Рискованное сочетание:

  • Пробенецид понижает канальцевую секрецию ампициллина тригидрата, увеличивает концентрацию в плазме и риск токсического воздействия;
  • Аллопуринол увеличивает шанс развития кожной сыпи, атрофических язв;
  • препарат снижает активность действия пероральных контрацептивов, содержащих эстроген, увеличивает действие антикоагулянтов и антибиотиков из группы аминогликозидов.

Ампициллин и алкоголь

Врачами строго запрещен прием алкоголя и спиртосодержащих напитков или лекарств во время лечения медикаментом. Это приводит к повышению нагрузки на печень, снижению ее работоспособности и увеличению риска появления передозировки. Если в печени есть даже незначительные врожденные изменения, то могут возникнуть гепатит, желтуха и даже летальный исход.

Побочные действия

Пациенты, принимавшие медикамент, отзываются о нем хорошо, но есть ряд побочных действий, проявляющихся при лечении препаратом. К ним относятся:

  • аллергические реакции, кожная сыпь, крапивница;
  • отек Квинке, зуд, дерматит, лихорадка, тревога;
  • эритема, анафилактический шок, тошнота;
  • рвота, диарея, глоссит, апоплексия;
  • стоматит, колит, дисбактериоз;
  • анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • кандидоз полости рта, молочница влагалища, вагинит, вагиноз.

Передозировка

При превышении дозы лекарства на протяжении длительного времени возможны проявления передозировки. К ее симптомам относятся головокружение, головная боль, жидкий стул, рвота. Иногда появляются кожные аллергические высыпания. При проявлении данных симптомов требуется отменить прием препарата и обратиться к врачу за лечением. Желательно вызвать рвоту и выпить активированный уголь либо другой сорбент.

Противопоказания

Не всем категориям пациентов разрешено употребление препарата. Медикамент с осторожностью назначается при беременности и лактации, в возрасте до 1 месяца в виде парентерального раствора. Противопоказания запрещают использовать препарат по назначению:

  • повышенная чувствительность к антибиотикам пенициллина или из беталактамной группы;
  • нарушения функции печени;
  • инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз;
  • детский возраст до шести лет для таблеток и капсул.

Условия продажи и хранения

Купить Ампициллин можно только по рецепту. Он хранится в сухом темном месте при температуре 15-25 градусов для таблеток и гранул для суспензии, не выше 20 градусов – для капсул и порошка для раствора. Срок годности всех лекарств составляет два года. Приготовленная суспензия не должна храниться дольше восьми суток. Свежие растворы используются сразу, их нельзя хранить.

Аналоги

Выделяют несколько прямых и косвенных аналогов Ампициллина, схожих с ним по активному веществу и проявляемому эффекту. К прямым синонимам препарата относят средства с тем же действующим компонентом, к косвенным – с антибактериальным действием. Заменить медикамент могут:

  • Амоксил – бета-лактамный антибиотик;
  • Амоксициллин – выпускается для детей и взрослых, имеет то же активное вещество;
  • Амофаст – таблетки из группы полусинтетических антибиотиков.

Цена Ампициллина

Приобрести медикамент можно через аптечные киоски или интернет-площадки. Стоимость препаратов разнится в зависимости от формы выпуска и торговой наценки. Примерные цены:

Использованные источники: sovets.net

Ампициллин – инструкция по применению для детей и взрослых, показания, состав, форма выпуска, дозировка и цена

Антибиотик Ампициллин – это препарат из группы пенициллинов бета-лактамаз, обладающим широким спектром действия и разрушаемый пенициллиназой. Активным компонентом его состава является ампициллин, который проявляет антибактериальный эффект. Препарат выпускается отечественными и зарубежными фармакокомпаниями. Ознакомьтесь с его инструкцией.

Состав и форма выпуска

Ампициллин (Ampicillin) представлен форматом таблеток (капсул), гранулами для приготовления суспензии и порошком для разведения. Их состав и вид упаковки:

Порошок для суспензии

Порошок для раствора для инъекций

Бело-желтый порошок, полученная суспензия бело-желтого цвета

Белый гигроскопичный порошок

Гранулированный бело-желтый порошок с фруктовым ароматом

Концентрация тригидрата ампициллина, мг

250 на 5 мл суспензии

1000 или 2000 на 1 флакон

250 на 5 мл суспензии

Твин-80, картофельный крахмал, поливинилпирролидон, тальк, стеарат магния, кроскармеллоза натрия

Сахарная пудра или сахар-рафинад, поливинилпирролидон, эссенция малиновая ароматическая пищевая, глутамат натрия кислый водный, ванилин, двузамещенный фосфат натрия или безводный динатрия фосфат, декстроза, трилон Б

Ароматизаторы пассифлоры, клубничный и яблочный, сахаринат натрия, гуаровая камедь, сахароза, бензоат натрия, симетикон

Упаковки по 10 шт.

Флаконы по 60 г с дозировочной ложкой

Флаконы по 10 или 20 мл, по 1, 10, 50 шт.

Флаконы по 40 г с мерной ложкой

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антибиотик Ампициллин является представителем полусинтетических пенициллинов, проявляет бактерицидный эффект за счет ингибирования постройки стенки клеток бактерий (клебсиеллы, стрептококки, стафилококки, возбудители сальмонеллеза, пастереллеза). Действующий компонент разрушается ферментом пенициллиназой, устойчив к кислотам. Средство не кумулирует при повторном введении. Средство хорошо всасывается, не разрушается в кислых средах, достигает высоких концентраций в плазме крови.

Активный компонент проникает в ткани и биологические (перитонеальную, плевральную, синовиальную) жидкости организма, через барьер плаценты. При воспалении оболочек мозга вещество обнаруживается внутри. Треть дозы ампициллина метаболизируется в печени, период полувыведения равен 1-1,5 часам. Остатки выводятся с мочой и желчью.

Показания к применению Ампициллина

Использовать Ампициллин можно при заболеваниях инфекционного и воспалительного характера. Инструкция по применению выделяет показания:

  • абсцесс легкого, пневмония, бронхит, тонзиллит;
  • холангит, холецистит;
  • менингит;
  • отит;
  • синусит;
  • пиелит, цистит, пиелонефрит;
  • сальмонеллоносительство;
  • гинекологические инфекции;
  • рожа;
  • дизентерия;
  • уретрит;
  • фарингит;
  • гайморит;
  • листериоз;
  • хламидиоз;
  • шигеллез;
  • эндокардит;
  • скарлатина;
  • гонорея;
  • ревматизм.

Способ применения и дозировка

В каждую пачку с лекарством вложена инструкция по применению Ампициллина, которая отличается в зависимости от формы выпуска препарата. Так, таблетки используются перорально, аналогично применяются суспензии, полученные из порошка или гранул. Другой вид порошка – во флаконах – используется для разведения и получения раствора для последующего парентерального введения.

Ампициллин в таблетках

Максимальной суточной дозой таблеток Ампициллина для взрослых является 4 г, разовой – 250–500 мг, средняя суточная дозировка составляет 1–3 г. По инструкции, указанную суточную дозу делят на 4 приема. Прямой аналог – порошок для суспензий:

  • Чтобы получить суспензию, содержимое флакона с порошком разводят 62 мл воды.
  • Полученная суспензия дозируется ложкой (на ней 2 метки: одна – 2,5 мл или 125 мг, вторая – 5 мл или 250 мг).
  • Лекарство запивается водой, принимается по 250 мг 4 раза за сутки за 30–60 минут до еды, при необходимости доза увеличивается до 3 г за день.
  • При инфекциях пищеварительного тракта и выделительной системы назначается по 500 мг 4 раза за сутки.

Суспензию хранят при комнатной температуре не дольше двух недель. Перед употреблением флакон тщательно встряхивается. У детей с нетяжелым течением инфекцией лекарство принимается с одного месяца в дозировке 100-150 мг/кг массы тела в сутки. После 4 лет эта доза составляет 1-2 г за день. Суточная дозировка делится на 4-6 приемов.

Ампициллин в ампулах

При парентеральном введении Ампициллина взрослая разовая доза равна 250–500 мг, а суточная – 1–3 г. При тяжелых инфекциях инструкция рекомендует увеличить дозировку до 10 г. Для новорожденных суточная доза равна 100 мг/кг массы тела, детям старше года – 50 мг/кг веса. Если инфекции тяжелые, дозировки удваиваются.

Суточная доза вводится с интервалами 4–6 часов. Внутримышечно можно вводить раствор не дольше 7–14 дней, внутривенно – 5–7 суток с последующим переходом на внутримышечные уколы. Внутримышечный раствор готовят, прибавляя к содержимому флакона 2 мл воды для инъекций. Внутривенный струйный раствор готовится путем разбавления 2 г препарата в 5–10 мл воды или раствора хлорида натрия.

Струйные растворы вводят на протяжении 3–5 минут. Если разовая доза больше 2 г, препарат вводится капельно. 2–4 г средства растворяют в 7,5–15 мл воды, смешивают со 125–250 мл физраствора или 5–10% раствора глюкозы для детей. Полученные препараты нельзя хранить.

Особые указания

Ампициллин с осторожностью применяется при одновременном приеме десенсибилизирующих средств на фоне бронхиальной астмы, сенной лихорадки, прочих аллергических реакций. Другие указания:

  1. Во время лечения у пациентов контролируют состояние крови.
  2. Коррекция дозы происходит при печеночной и почечной недостаточности.
  3. Если на фоне лечения препаратом появляется аллергия, терапия отменяется, назначается прием десенсибилизирующих средств.
  4. У ослабленных болезнью пациентов длительный прием лекарства может вызвать суперинфекцию.
  5. При повышенной чувствительности к пенициллинам на фоне терапии Ампициллином возможны аллергические реакции с прочими антибиотиками бета-лактамной группы.
  6. Если при лечении появилась легкая диарея, нельзя лечить ее противодиайреными медикаментами, снижающими перистальтику кишечника. Разрешено использовать аттапульгит- или каолинсодержащие лекарства. При тяжелой диарее прием препарат отменяется, следует обратиться к врачу.
  7. Со времени исчезновения признаков заболевания терапия продолжается еще 2-3 суток.

При беременности

Если польза для матери превысит потенциальный риск для развития плода, то препарат можно применить при беременности. Такие показатели определяет лечащий врач, обязательно исследует кровь беременной женщины. Ампициллин выделяется с грудным молоком в малых концентрациях, поэтому, по инструкции, грудное вскармливание при терапии медикаментом отменяется.

Ампициллин для детей

Использовать медикамент можно детям с новорожденного возраста. Для перорального приема назначается суточная дозировка 50–100 мг/кг массы тела. Если вес ребенка менее 20 кг, то доза составит 12,5–25 мг/кг веса. По инструкции, парентерально раствор вводится в дозировке 100 мг/кг массы тела у новорожденных и 50 мг/кг веса у детей старшего возраста. Дозы удваиваются, если инфекция протекает тяжело.

Совместимость с алкоголем

Инструкция по применению Ампициллина не содержит информации о его совместимости с алкоголем, но врачи не рекомендуют во время лечения принимать спиртные напитки. Этанол может привести к появлению или усилению побочных эффектов, снижению концентрации активного вещества в тканях и эффективности антибиотикотерапии. Такое действие связано с нарушением системы активации цитохрома под воздействием этилового спирта и подавлением активности ферментов. Одновременно понижается синтез глюкуроновой кислоты, необходимой для связывания токсинов и метаболитов.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые сочетания антибиотика с лекарственными средствами приводят к негативным реакциям. Их эффекты приведены в инструкции по применению:

  1. Комбинация средства с Пробенецидом снижает канальцевую секрецию активного компонента, повышает его концентрацию в плазме и приводит к увеличению риска развития токсического действия.
  2. Сочетание лекарства с Аллопуринолом сопровождается появлением кожной сыпи.
  3. Ампициллин понижает эффективность противозачаточных таблеток на основе эстрогена, повышает активность аминогликозидов, антикоагулянтов, Лидокаина.
  4. Понизить абсорбцию средства могут глюкозамин, антациды, пища, слабительные средства, повысить – аскорбиновая кислота.
  5. Бактерицидные антибиотики (цефалоспорины, Рифампицин, аминогликозиды, Ванкомицин, Циклосерин, Гентамицин) обладают синергидным действием по отношению к Ампициллину, бактериостатики (линозамиды, макролиды, сульфаниламиды, хлорамценикол, тетрациклины) – антагонистическим.
  6. Повысить концентрацию средства в плазме могут диуретики, фенилбутазон, оксифенбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и лекарства, блокирующие канальцевую секрецию.
  7. Средство увеличивает токсичность Метотрексата, усиливает абсорбцию Дигоксина.

Побочные действия и передозировка

Терапия антибиотиком может сопровождаться проявлением побочных реакций. Инструкция по применению говорит о проявлении следующих:

  • аллергия, сыпь на коже, анафилактический шок, дерматит, зуд, ринит, конъюнктивит, дерматоз, крапивница, эритема;
  • тошнота, кишечный дисбактериоз, рвота, колит, диарея, стоматит, глоссит, гастрит, энтероколит;
  • агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
  • лихорадка;
  • кандидоз влагалища;
  • артралгия, эозинофилия, сывороточная болезнь;
  • ажитация, агрессивность, судороги, тревожность, депрессия, спутанность сознания;
  • нефрит, нефропатия;
  • суперинфекция.

Симптомами передозировки средство инструкция называет отравляющее действие на мозг, тошноту, сбой водно-электролитного баланса, рвоту, диарею. Лечение состоит в приеме активированного угля, сорбентов, солевых слабительных, препаратов для поддержания водного и электролитного баланса. Показана симптоматическая терапия, процедура гемодиализа.

Противопоказания

Средство с осторожностью используется при сенной лихоракдке, бронхиальной астме, почечной недостаточность, беременности, аллергии, кровотечениях в анамнезе. Инструкция выделяет противопоказания:

  • гиперчувствительность к компонентам состава, антибиотикам из группы пенициллинов, бета-лактамным средствам, цефалоспоринам, карбапенемам;
  • нарушения работы печени, печеночная недостаточность;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • колит;
  • лимфолейкоз;
  • лактация;
  • возраст до месяца.

Условия продажи и хранения

Антибиотик отпускается по рецепту хранится при температуре 15–25 градусов (таблетки и порошок для суспензии) или до 20 градусов (для порошка для инъекций). Срок годности равен 2 годам.

Аналоги

Ампицилиновые антибиотики можно заменить средствами из той же группы и таким же или другим активным компонентом. Прямые аналоги:

  • Пентрексил – гранулы, капсулы, лиофлизат и порошок на основе ампициллина;
  • Пенодил – антибактериальное лекарство с тем же действующим веществом;
  • Зетсил – капсулы и порошок на основе ампициллина;
  • Стандациллин – капсулы с антибиотиком ампициллином в составе.

Цена Ампициллина

Приобрести препарат можно через аптеки или интернет по разной стоимости. По Москве примерные цены составят:

Использованные источники: vrachmedik.ru

От чего «Ампициллин» помогает?. Таблетки «Ампициллин»: инструкция по применению

Популярный уже много лет препарат «Ампициллин» является эффективным антибиотиком. Несмотря на то, что появились новые лекарства, он до сих пор пользуется спросом у врачей и пациентов. Этот полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда эффективен против многих бактерий, а от сепсиса и гнойного заражения он помогает лучше других. Не все знают точно, от чего «Ампициллин» помогает, хотя его низкая цена и доступность в аптеках делают его одним из самых покупаемых препаратов. Многие больные назначают его себе самостоятельно, чего делать, конечно, не следует. Применение «Ампициллина» должно быть строго по назначению врача, который учитывает состояние здоровья пациента и особенности его заболевания. Нужно точно знать, от чего «Ампициллин» помогает, чтобы не вызвать развитие суперинфекции, нечувствительной к антибиотикам.

Характеристика препарата

Это лекарство относится к группе полусинтетических пенициллинов и обладает широким спектром действия.

«Ампициллин» в таблетках применяется уже много лет, так как он активен против большинства бактерий. Его основное действующее вещество эффективно разрушает клеточные стенки микроорганизмов. «Ампициллин» подавляет обменные процессы в мембранах их клеток. Под его воздействием погибают многие грамположительные и грамотрицательных бактерии, а также возбудители некоторых кишечных инфекций. Но существуют и такие микроорганизмы, которые выделяют особый фермент бета-лактамазу. Он разрушает пенициллин, и препарат оказывается бессилен вылечить инфекции, вызванные такими бактериями, например, стафилококком. Но зато он эффективно лечит различные смешанные инфекции, гнойное заражение и сепсис.

Формы выпуска препарата

1. Раньше довольно популярны были таблетки «Ампициллин». Инструкция по применению рекомендует его использовать при многих инфекциях. И сейчас это довольно распространенный антибактериальный препарат. Многие пациенты сами покупают при разных недомоганиях «Ампициллин». Цена его невысока, поэтому препарат — один из самых доступных. Хотя и не рекомендуется пить антибиотики без назначения врача.

2. При тяжелых формах инфекций и в стационарах чаще применяется «Ампициллин» в виде инъекций. Вводят его внутривенно или внутримышечно. Порошок растворяется в специальной воде для инъекций.

3. Сейчас препарат выпускается в виде порошка для приготовления суспензии для приема внутрь. Это более удобно тем пациентам, которым сложно выпить таблетку, особенно детям.

Как действует лекарство?

Препарат разрушает клетки бактерий. Это и приводит к их гибели.

«Ампициллин» быстро всасывается в кровь, максимальная концентрация в плазме наблюдается через несколько часов. А при внутривенном или внутримышечном введении — еще раньше. Но и «Ампициллин» в таблетках оказывается довольно эффективным. Ведь препарат устойчив к воздействию желудочной кислоты и не разрушается в желудочно-кишечном тракте. В течение короткого времени он накапливается во всех жидкостях и тканях организма: проникает не только в кровь, но и в лимфу, желчевыводящие пути, спинномозговую и внутрисуставную жидкость, кости и кожу. Выводится «Ампициллин» с мочой, но активно выделяется также с грудным молоком, поэтому кормящим мамам принимать его не рекомендуют.

Под какими названиями можно приобрести препарат

1. «Ампициллина натриевая соль». Это малотоксичный антибиотик широкого спектра действия.

2. «Ампициллин тригидрат». Применение этого препарата при инфекциях мочевых путей оправдано тем, что он выводится с мочой почти в неизменном виде.

3. Собственно «Ампициллин». Цена этого препарата колеблется в пределах 20 рублей за упаковку. Это один из самых дешевых антибиотиков.

4. «Ампиокс». Это комбинированный препарат на основе ампициллина. Он содержит также антибиотик оксациллин, поэтому обладает более сильный действием.

5. Более современный препарат «Амоксициллин». «Ампициллин» обладает таким же составом и действием. Но врачи в последнее время стали применять его все реже.

6. Рассматриваемый антибиотик можно также приобрести под такими названиями: «Аминопен», «Биомицин», «Дециллин», «»Пенброк», «Тотомицин», «Зетсил» и другие.

От чего «Ампицилин» применяется?

Помогает данное средство при следующих заболеваниях:

— бронхит, пневмония и даже абсцесс легкого;

— отит, синусит, тонзиллит или фарингит;

— инфекции почек и желчного пузыря, особенно эффективен он при цистите и уретрите;

— тяжелые кишечные инфекции, в том числе брюшной тиф и сальмонеллез;

— эффективен препарат против гнойных ран, инфекций кожи и мягких тканей, например, при роже или дерматозе, послеоперационных воспалениях;

— это одно из немногих лекарств, помогающих при гонорее, хламидиозе и менингите;

— лечит «Ампициллин» различные инфекции опорно-двигательного аппарата, ревматизм, артриты и остеомиелиты.

От чего «Ампициллин» назначают еще? Эффективен он при листериозе и протее. Применяется лекарство также в качестве профилактического средства при эндокардите — воспалении сердечной мышцы. В отличие от других антибиотиков группы пенициллинов, этот препарат очень эффективен против гноеродных и гемолитических стрептококков.

Противопоказания к приему

Но не всем можно пить «Ампициллин» (таблетки). Инструкция предостерегает против приема препарата тех, кто страдает следующими болезнями:

— почечной недостаточностью или заболеваниями почек;

— тяжелыми нарушениями функций ЖКТ;

— мононуклеозом или лейкемией;

— склонностью к кровотечениям.

Нельзя принимать также «Ампициллин» женщинам, кормящим ребенка грудью. Таблетированные формы не назначают малышам до 6 лет.

Побочные действия

Во время приема лекарства возможно появление нежелательных симптомов. В этом случае нужно проконсультироваться с врачом по поводу отмены препарата. Какие побочные действия может вызвать «Ампициллин»?

— Тошнота, рвота, боли в животе и сухость во рту. Очень часто развивается дисбактериоз кишечника.

— Головокружение, сонливость, дрожание рук и ног.

— Головная боль, судороги.

— Ринит или конъюктивит.

— Сыпь на теле, крапивница и другие аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

— Нарушение функций печени и гепатит.

— Изменение поведения: депрессия, агресивность или тревожность.

— Склонность к кровотечениям вследствие снижения числа тромбоцитов в крови.

— Понижается также количество гемоглобина и лейкоцитов крови.

— Часто встречается развитие грибковых заболеваний на фоне приема препарата.

Таблетки «Ампициллин»: инструкция по применению

В зависимости от состояния здоровья и возраста пациента назначают от 250 мг до 1 г за один прием. Пить лекарство нужно на голодный желудок, запивая большим количеством воды. Принимают «Ампициллин» четыре раза в день, с равными промежутками в шесть часов.

Обычно пьют его за полчаса до еды или через час после. Если же препарат принимается вместе с пищей, то всасывание его замедляется, соответственно, лечебный эффект уменьшается. Длительность приема зависит от заболевания. В тяжелых случаях можно продлить курс лечения на 3-4 недели и даже больше. Но обычно прием препарата прекращают через пару дней после исчезновения симптомов заболевания. Раствор «Ампицилина» для инъекций можно назначать детям с года, но лечение проводят в условиях стационара. Доза расчитывается в зависимости от веса ребенка — 50 мг на килограмм. Уколы делаются не более двух недель, потом лечение продолжается у взрослых таблетками, а детям меняют препарат.

Особые указания по приему

— Назначается препарат только после исследования чувствительности к нему микроорганизмов, вызвавших болезнь.

— Категорически противопоказан прием алкоголя во время лечения.

— У ослабленных больных может развиться суперинфекция, особенно при длительном приеме лекарства. Бактерии приобретают чувствительность к антибиотикам.

— Одновременно с приемом «Ампициллина» рекомендуется пить витамины группы В и витамин С, а также противогрибковые препараты, например, «Нистатин».

— При длительном лечении препаратом нужно контролировать состояние почек и печени, а также органов кроветворения, необходим регулярный анализ крови.

— При улучшении состояния нельзя прекращать принимать «Ампициллин» (таблетки). Инструкция рекомендует пить еих еще 2-3 дня после исчезновения симптомов. Это справедливо и для других форм медикамента.

— Как и другие антибактериальные средства, «Ампициллин» подавляет кишечную микрофлору и снижает синтез витамина К. Поэтому желателен прием одновременно с антибиотиком препаратов от дисбактериоза и витаминных комплексов.

— От чего «Ампициллин» сейчас назначают чаще всего? Он эффективнее других антибиотиков при гнойных ранах, язвах, фурункулезе, воспалении суставов и цистите.

Взаимодействие с другими лекарствами

— Антацидные препараты и слабительные средства, также как и пища, замедляют всасывание препарата и ухудшают его действие.

— Акорбиновая кислота, наоборот, ускоряет усвоение «Ампициллина».

— Другие бактерицидные антибиотики усиливают действие препарата, а бактериостатические средства — угнетают его.

— Нестероидные противовоспалительные препараты и различные диуретики повышают концентрацию «Ампициллина» в крови, тем самым усиливая его действие.

— При приеме этого антибиотика снижается эффективность эстрогенсодержащих контрацептивных средств.

Использованные источники: fb.ru

Эффективность ампициллина при бронхите

В амбулаторной практике для лечения бронхитов чаще всего применяют ампициллин и амоксициллин, их комбинации с ингибиторами бета-лактамаз, в меньшей мере — пенициллин и феноксиметилпенициллин.

Пенициллин — первый антибиотик, уже более 50 лет широко используемый для лечения различных инфекций. Вследствие этого многие виды бактерий приобрели устойчивость к этому антибактериальному средству.

БЕНЗИЛПЕНИЦИЛЛИН. В настоящее время из группы грамполо жительных бактерий к этому препарату чувствительны пневмококки, стрепто кокки других групп, в меньшей мере — энтерококки (не более 30% штаммов). Ста филококки в подавляющем большинстве случаев резистентны к пенициллину. Из грамотрииателъных бактерий к нему чувствительно достаточно большое число штаммов менингококка и гонококка. Остальные грамотриидтельные бактерии, в том числе гемофильная палочка и моракселла, резистентны.

Эмпирическое лечение бронхитов бензилпенипиллином нецелесообразно, так как не перекрывает антимикробный спектр трех основных возбудителей инфекции.

Бензилпенициллин разрушается в кислом содержимом желудка, поэтому его применяют парентерально. Период полуэлиминации короткий — всего 90 минут, и вводить препарат необходимо внутримышечно каждые 3-4 часа, а это в амбулаторных условиях невыполнимо. Обычные разовые дозы бензил-пенициллина — 500 тыс. -1 млн ед. внутримышечно.

ФЕНОКСИМЕТИЛПЕНИЦИЛЛИН кислотоустойчив, принима ют его внутрь. По антимикробному спектру равен бензилпенициллину, близок к нему по фармакокинетическим свойствам. Распределяется, как и все пени циллины, в межклеточной жидкости, внутрь клеток проникает плохо. Однако при невысоких концентрациях в миндалинах, тканях глотки, бронхов и легких этого достаточно для пенициллинчувствительных стрептококков, в том числе

пневмококка. Применяют в суточной дозе от 3 до 6-9 млн. ед., кратность приема — 3-4-6 раз. Длительность лечения — 5-7 суток.

Оба пенициллина в настоящее время рекомендуется применять только при поствирусном бронхите или трахеите у ранее здоровых и некурящих пациентов. АМПИЦИЛЛИН — антибиотик широкого спектра действия, влияю щий на грамположительные и грамотршутгелъные микробы. К нему чувстви тельны многие грамположительные кокки, хотя чувствительность пневмокок ков и гемолитических стрептококков ниже, чем к пенициллину. Этот препарат действует лишь на 30% штаммов энтерококков. Стафилококки в подавлящем большинстве случаев к нему резистентны. Из грамотрш^телъных бактерий чувствительны не более 80% штаммов гемофилъной палочки и еще меньше -моракселлы. Менингококки сохраняют достаточно высокую чувствительность к ампициллину, а гонококки, как правило, резистентны, так же как синегнойная палочка и возбудители внутрибольничных инфекций.

При приеме внутрь всасывание ампициллина в желудочно-кишечном трак те колеблется в широких пределах и зависит не только от лекарственной фор мы препарата (капсулы, таблетки, суспензия), но и от состояния моторики и кислотообразования в желудке, кровообращения в нем. Прием совместно с ампициллином антацидных препаратов, гастроцитопротекторов, циметидина , метоклопрамида уменьшает всасывание антибиотика, что приводит к непред сказуемым колебаниям его концентраций в плазме крови и тканях, снижая антимикробную активность.

Т 1/2 препарата составляет 2-3 часа, при ХПН и у пожилых увеличивается (до 7-20 часов при ХПН), что требует большего интервала между’ приемами- до 12 и более часов. Ампициллин метаболизируется в печени с появлением активного метаболита, который идентифицирован и ресинтезирован (амоксициллин). Экскреция происходит с мочой и желчью, при печеночной недостаточности коррекции дозы не требуется. Препарат хорошо накапливается в желчи и желчных ходах, в паренхиме почек и моче. В легочную ткань, бронхи, пазухи носа проникает в небольших количествах, не всегда превышающих МПК для основных возбудителей. При парентеральном введении в плазме крови и тканях создаются более высокие концентрации.

Препарат хорошо переносится. Обычные дозы — 0,5-1,0 г 4-6 раз в сутки. В нетяжелых случаях назначают внутрь, а при тяжелом течении — внутримы шечно или внутривенно. Противопоказан при повышенной чувствительности к пенициллинам, значительных нарушениях функции почек.

АМОКСИЦИЛЛИН по антимикробной направленности аналоги чен ампициллину, однако вытесняет его из клинической практики благодаря преимуществам в фармакокинетике.

Назначают обычно по 0,25-0,5 г каждые 8 часов, детям — 20-40 мг/кг в сут ки, разделенных на 3 приема.

Побочные эффекты аналогичны ампициллину, но благодаря меньшей экспозиции в кишечнике дисбактериоз и связанные с ним диспепсические рас стройства возникают гораздо реже.

Прекрасно всасывается из желудочно-кишечного тракта (до 95%). Поскольку прием пищи и другие факторы не влияют на биодоступность амоксшщллина, создаются более высокие и стабильные его концентрации в плазме крови, тканях, мокроте и пазухах носа, чем при использовании ампициллина, что и обеспечивает более устойчивый антимикробный эффект. Так, при дозе 1,5 г в сутки в гнойной мокроте накапливается до 1,5 мкг/мл, в слизистой бронхов — 0,2 мкг/мл. Доза 6 г в сутки обеспечивает концентрацию в слизистой до 1,7 мкг/мл, а в тканях легкого — 3 мкг/мл, что достаточно для чувствительных к антибиотику бактерий.

Разработана специальная форма амоксициллина — флемоксин, моментально всасывающийся в желудке, благодаря чему достигаются более высокие концент рации в крови и тканях, резко уменьшается риск диспепсических расстройств.

Использованные источники: www.biometrica.tomsk.ru

Похожие статьи