Электрофорез с мирамистином при бронхите

Лечение бронхита электрофорезом

Электрофорез – это физиопроцедура, при которой частицы белковых или же коллоидных растворов, преобразованные в газообразное состояние, под действием внешнего электрического поля воздействуют на человеческий организм. Сеанс электрофореза способствует быстрому и глубокому проникновению лекарства через кожный покров. Подобная процедура при бронхите нормализует дренаж бронхов, разжижает и улучшает выделение скопившейся слизи.Довольно часто электрофорез назначается с целью лечения хронического бронхита, при котором диагностируется диффузный неаллергический воспалительный процесс в бронхах. Физиопроцедуры, рекомендованные для взрослых и детей, являются лишь дополнительным методом лечения, они позволяют нормализовать дыхательную функцию и восстановить полноценное кровообращение в бронхах.

Подробная информация о бронхите находится здесь.

Как действует электрофорез на организм

Лекарства, которые вводятся при данном методе лечения, формируют в эпидермисе так называемое депо, медленно разносятся кровотоком и лимфотоком, а затем транспортируются ко всем тканям и клеткам организма. При постепенном проникновении компонентов лекарственных средств практически исключается возможность раздражения органов ЖКТ.

Продолжительность лечения электрофорезом при бронхите и количество используемых препаратов зависят от характера течения недуга у взрослых и детей. Стандартная длительность лечебных процедур составляет от 10 до 20 мин. Но стоит взять во внимание, что такое лечение проводится исключительно по назначению специалиста.

Электрофорез имеет целый перечень преимуществ по сравнению с другими методиками лечения хронических недугов органов дыхания. Благодаря комплексному воздействию лечебных растворов достигается наивысшая эффективность проводимой терапии — лекарство доставляется непосредственно к очагу воспалительного процесса, накапливаясь там в высокой концентрации. Во время прохождения лекарственного препарата через гальванический аппарат происходит его ионизация, при этом существенно повышается его активность. На протяжении одной процедуры электрофореза возможно введение в организм сразу нескольких видов лекарств.

Препараты, применяемые при электрофорезе

При данной физиопроцедуре обычно используются такие препараты:

  • Гепарин
  • Мирамистин
  • Эуфиллин
  • Димексид
  • Антигистаминные растворы
  • Магнезия
  • Медь
  • Аскорбиновая кислота, а также йод
  • Магний
  • Растительные сборы
  • Хлорид кальция.

Действие лекарственных средств

Широкий перечень препаратов, используемых для лечения бронхита позволяет эффективно и быстро лечить различные его формы как у взрослых, так и у детей, не вызывая при этом множественные побочные реакции.

Эуфиллин

Довольно часто во время физиопроцедур применяется лечение Эуфиллином. Препарат позволяет успешно лечить бронхит, но не является эффективным при иных тяжелых заболеваниях дыхательной системы. Эуфиллин оказывает бронхорасширяющее действие, избавляет от болезненных ощущений, нормализует кровообращение в бронхах. При процедуре электрофореза вводится 2%-ный раствор этого лекарственного препарата, обеспечивая оптимальное действие на дыхательную функцию – снижается показатель углекислого газа в крови.

Но стоит учитывать, применение Эуфиллина не рекомендовано детям до 3 лет, при серьезных заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, а также при нарушениях функционирования ЖКТ. Электрофорез с Эуфиллином с осторожностью назначаются пациентам, страдающим эпилепсией и гипертонией.

Мирамистин

Мирамистин известен своим антисептическими, противомикробными свойствами, поэтому широко применяется при лечении такого недуга как бронхит. Компоненты, которые входят в состав раствора, разрушают патогенные клетки, что спровоцировали развитие недуга. Лечение, осуществляемое путем проведения электрофореза с Мирамистином, оказывает выраженное гемодинамическое и противовоспалительное действие на ткани бронхов.

Данное лекарственное средство губительно воздействует не только на микробы, но и на вирусы, что позволило применять его для лечения детей и взрослых. Не стоит также забывать о противопоказаниях. Электрофорез с Мирамистином не назначается при легочно-сердечной недостаточности, бронхиальной астме, кровохарканье.

Хлорид кальция

Электрофорез с кальцием хлоридом применяется не только для лечения бронхитов, но и некоторых неврологических заболеваниях как у взрослых и детей. Механизм лечебной терапии кальцием хлоридом довольно прост. Лекарство быстро проникает в организм через верхние слои кожи, накапливается, затем формируется депо кальция, что обеспечивает его лекарственное воздействие на дыхательную систему – разжижение, а также выведении мокроты. Противопоказаниями к проведению лечения являются:

  • Диатез у детей
  • Онкологические недуги
  • Склонность к развитию кровотечений
  • Непереносимость кальция.

В случае возникновения такого заболевания как бронхит стоит как можно скорее начать лечение. При снятии острых симптомов возможно проведение физиопроцедур, а именно электрофореза. Выбор лекарственного препарата как для детей, так и для взрослых должен проводиться специалистом с учетом особенностей протекания заболевания, а также имеющегося анамнеза.

Использованные источники: lekhar.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  При бронхите применение пиобактериофаг

  Стронг бальзам при бронхите

  Применение ампициллина при бронхите

Насколько эффективен электрофорез при бронхите?

Помогает ли электрофорез при бронхите?

При лечении хронического бронхита и других серьезных заболеваний дыхательной системы эффективным методом оказался электрофорез. Под этим термином понимается электрокинетическое явление, которое перемещает частицы коллоидных растворов в газообразной или жидкой среде таким образом, что они глубоко проникают в поры.

Говоря простым языком, под воздействием тока при электрофорезе вещества в лекарственном растворе распадаются на ионы и легко перемещаются в организме человека сквозь мембраны, сальные железы и кожу, где равномерно распределяется в межклеточной жидкости.

Как действует электрофорез?

Электрофорез при бронхите способствует разжижению скапливающейся в бронхах мокроты и улучшению ее отхождения. При проведении этой процедуры лекарственное вещество в высокой концентрации попадает в очаг заболевания, откуда лекарство уже разносится по организму естественным образом в течение некоторого времени после завершения процедуры. Лекарство после электрофореза находится в организме около двух недель.

Необходимость проведения электрофореза, длительность курса лечения и лекарства, которые при этом используются, определяет лечащий врач в зависимости от стадии заболевания, сопутствующих заболеваний и наличия противопоказаний. Например, электрофорез при бронхите у детей с сухим кашлем проводится с йодидом кальция, а при мокром кашле применяется хлорид кальция. При электрофорезе возможно одновременное введение нескольких лекарственных веществ.

С чем проводится лекарственный электрофорез?

Электрофорез при лечении бронхита может проводиться с такими веществами:

  • эуфиллин;
  • магнезия;
  • мирамистин;
  • хлорид кальция;
  • гепарин;
  • димексид;
  • магний;
  • медь;
  • йод;
  • аскорбиновая кислота;
  • сборы трав;
  • антигистаминные препараты.

Электрофорез с эуфиллином

Эуфиллин – лекарственное средство, которое применяют для лечения бронхита и не только. Он оказывает бронхорасширяющее воздействие, способствует улучшению кровообращения, снимает боль. Для проведения процедуры электрофореза применяется двухпроцентный раствор этого препарата. Электрофорез с эуфиллином при бронхите нормализирует дыхательную функцию, способствуя снижению в крови углекислоты.

Противопоказано применение эуфиллина больными с нарушением работы сердца и печени, а также с острым гастритом или язвой, болезнями прямой кишки и при кормлении грудью. Не применяют эуфиллин при эпилепсии, при повышенном давлении, при кровоизлиянии в сетчатку глаза. Не применяется это лекарство для лечения детей до 3-х лет.

Электрофорез с мирамистином

Мирамистин оказывает влияние на мембраны клеток микроорганизмов, что приводит к их фрагментации и разрушению. На оболочки клеток человека препарат воздействует намного слабее. Кроме лечения бронхитов, мирамистин применяется в хирургической и акушерской практике, гинекологии, урологии, офтальмологии и стоматологии. Кроме водного и спиртового раствора мирамистин выпускается в виде геля, мази, свечей, аэрозоля и капель.

В сочетании с электрическим током при электрофорезе мирамистин оказывает противовоспалительное, гемодинамическое, трофическое и защитное воздействие, а также стимулирует регенерацию и усиливает механизмы неспецифической защиты. При этом сохраняется способность мирамистина оказывать противомикробное и антивирусное воздействие.

Лекарственный электрофорез мирамистином нельзя применять при склонности к кровохарканью, при наличии бронхоэкстазов, легочно-сердечной недостаточности второй стадии и выше, при бронхиальной астме в период обострения (при ремиссии также нужно соблюдать осторожность).

Электрофорез с магнезией

Электрофорез с магнезией при бронхите применяется в виде 20-25% раствора. Магнезия при попадании ее в ткани организма способствует нормализации кровообращения и стабилизации психоэмоционального фона. Также применение магнезии помогает достичь рассасывающего и обезболивающего эффекта. Она обладает противопростудным, спазмолитическим, седативным, антиаритмическим, желчегонным и слабительным эффектом.

Не применяется магнезия при выраженной почечной или дыхательной недостаточности, при обезвоживании организма, при ректальном кровотечении, при угнетении дыхательного центра.

Общие противопоказания к проведению электрофореза

Электрофорез нельзя проводить людям, страдающим острыми вирусными заболеваниями, тромбофлебитом, заболеваниями крови, хроническими болезнями кожи. Категорически противопоказан электрофорез людям с индивидуальной непереносимостью электрического тока. Не проводится эта процедура во время беременности.

Использованные источники: mymylife.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Антибиотик при бронхите дозировка

  Чем полезно козье молоко при бронхите

  Ингаляция при бронхите противопоказания

Электрофорез Мирамистина® в комплексном лечении заболеваний респираторной системы

Структурные особенности молекулы Мирамистина® в комбинации с гальваническим током позволяют значительно потенцировать лечебно-биологическое воздействие при местном его применении, тем самым возможно использование препарата в виде лекарственного электро-, аэроионо-, «магнито»-, и фонофореза . Установлено, что сочетанное применение гальванизации и Мирамистина® в виде лекарственного электрофореза способствует более отчетливому проявлению присущих гальваническому току эффекту, включая противовоспалительный, трофический, гемодинамический, защитный. В свою очередь и Мирамистин® при электрофоретическом способе введения полностью сохраняет свои поверхностно-активные, антимикробные и антивирусные способности, усиливая иммуномодулирующее влияние физиотерапевтических факторов, стимулируя регенераторные процессы и механизмы неспецифической защиты. С учетом вышеизложенного разработаны соответствующие методы лекарственного электрофореза Мирамистина® (ЛЭМ). При их назначении остаются обязательными общепринятые в физиотерапии ус­тановки, которые касаются применения физических факторов в лечении заболеваний бронхо-легочной системы. При этом учитывается стадия и фаза заболевания, общее состояние, его тяжесть, наличие осложняющих или сопутствующих заболеваний.

Электрофорез показан при остром и хроническом рините, синуситах, хронических бронхитах, в том числе и гнойных, в фазе вялотекущего и незаконченного обострения, и так­же неполной ремиссии, при снижении общей неспецифиче­ской резистентности.

Противопоказаниями являются: кровохарканье, спонтанный пневмоторакс, легочно-сердечная недостаточность выше II стадии, бронхиальная астма в периоде обострения, индивидуальная непереносимость тока или препарата, злокачественные новообразования, системные заболевания крови, инфаркт миокар­да, тиреотоксикоз, сахарный диабет (некомпенсированный), гипертоническая болезнь III ст., недостаточность кровооб­ращения, ИБС с НКК II ст., мерцательная аритмия и другие виды тяжелых нарушений ритма сердца, выраженный церебральный, абдоминальный и кардиальный атеросклероз.

Методики лекарственного электрофореза Мирамистина ®

Интраназальный лекарственный элек­трофорез Мирамистина ®

В обе ноздри пинцетом рыхло вводятся марлевые тампоны, обиль­но смоченные водным раствором Мирамистина®. Их свободные концы укладываются сверху на небольшую клеенку на верхней губе, а затем на них накладывают токопроводящую пластину размером 1,5х2-3 см, соединенную с по­ложительной клеммой (анодом) аппарата. Второй электрод площадью 80 — 100 кв. см размещают на задней поверхности шеи в области нижних шейных позвонков и присоединяют к отрицательной клемме аппарата. При первой процедуре сила то­ка составляет 0,5 мА, при второй — 0,8 мА, при третьей – пятой — 1,0 мА, при шестой – двенадцатой — 2,0 мА. Продолжительность первой — шестой процедур – 20 – 25 минут, продолжительность седьмой – двенадцатой процедур — 30 минут. Курс лечения составляет 10 — 12 процедур ежедневно.

Мирамистинэлектрофорез (ЛЭМ-1) на грудную клетку по сегментарно-рефлекторной методике.

Применяется при дву­сторонней или преимущественно левосторонней локализации легочного процесса в положении больного лежа на спине.

Два элек­трода размерами 30-25х10 см каждый располагают по среднемышечным линиям справа и слева с последующим подключением к разным полюсам гальвани­ческого аппарата.

Электрофорез осуществляют с положительного полюса, для чего в зоне активного элек­трода (анода) размещают двойной слой фильтровальной бумаги или марлевой салфетки размером 8х12 см, смо­ченной водным раствором Мирамистина®.

ЛЭМ дозируют по плотности тока и продолжительности процедуры. Плотность тока в 1-ю и 2-ю процедуры состав­ляет 0,01 мА/см 2 (сила тока 2,5—3,0 мА), и в последую­щем через каждые 2 — 3 процедуры увеличивается на 0,01- 0,02 мА/см 2 (в зависимости от переносимости), достигая к концу курса лечения 0,04 — 0,06 мА/см 2 (при общей силе тока 12 — 18 мА).

Продолжительность процедуры — 20 мин, с последующим каждодневным возраста­нием ее на одну минуту и, следовательно, длитель­ностью заключительной процедуры — 30 мин. На курс ле­чения назначают 10 — 12 процедур, ежедневно в утренние часы.

Мирамистинэлектрофорез (ЛЭМ-2) на грудную клетку по поперечной методике.

Назначается при правосторонней локализации патологического процесса в по­ложении больного лежа на спине.

Два одинаковых электро­да размером 15х15 см располагают на правой половине грудной клетки в зоне очага поражения — спереди и сзади с последующим подключением к разным полюсам аппарата. ЛЭМ-2 проводят так же, как и в методике ЛЭМ-1, т. е. фильтро­вальную бумагу или марлевую салфетку смоченную водным раствором Мирамистина® размещают под анодом.

Плотность тока составляет 0,03 — 0,05 мА/см 2 . Длительность про­цедуры — 20 — 30 мин. Курс лечения составляет 12 — 14 процедур еже­дневно.

Сочетанное воздействие синусоидаль­но-модулированным током (СМТ) и накожными апплика­циями Мирамистина® в месте наложения парных электродов.

Используются различные типы аппарата «Ампли-пульс», два электрода от которого размером 6х10 см каждый размещаются в межлопаточной области, симметрично, по паравертебральным линиям. Под каждым из электродов предварительно распо­лагают двухслойные марлевые прокладки, смоченные 0,01%-ным водным раствором Мирамистина®.

СМТ используется в пере­менном режиме.

Род работы — III (ПН) и IV (ПЧ) по 5 (пять) минут каждый.

Глубина модуляции 50%,.

Часто­та импульсов 70 — 80 Гц.

Продолжительность полупериодов 3 : 3 сек.

Курс лечения – 12 — 15 процедур ежедневно.

При право- или левостороннем пора­жении бронхиального дерева может быть использована методика СМТ-воздействия, но в выпрямленном режиме. Электрод, смочен­ный раствором Мирамистина®, соединяют с анодом и располагают по паравертебральной линии.

Род работы — III и IV, по 5 мин каж­дый.

Глубина модуляции — 75-100%.

Частоты импульсов 70 — 80 Гц.

Продолжительность полупериодов 3 : 3 сек.

Ингаляции крупно- или среднедисперсного аэрозо­ля Мирамистина® с последующим его электрофорезом (ИАМЭФ)

Для ингаляционного введения Мирамистина® используют принятую в физиотерапии аппаратуру и оборудование. При этом исходный раствор 0,01% Мирамистина® в количестве 5 мл разводят в два раза гипертоническим раствором натрия хлорида и полученные таким образом 10 мл 0,005% раствора препарата используют для однократного ингалирования в виде средне- и крупнодисперсного аэрозоля в течение 10 минут. По завершении ингаляции больного укладывают на кушетку и проводят двадцатими­нутный электрофорез Мирамистина® по методикам ЛЭМ-1 или ЛЭМ-2, в зависимости от локализации легочного процесса. Курс лечения составляет 10 — 12 ежедневных процедур.

Использованные источники: www.miramistin.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Боль в правом подреберье при бронхите

  Что происходит при бронхите в бронхах

  Образец карты сестринского процесса при бронхите

Электрофорез при бронхите с кальцием, эуфиллином, хлоридом кальция, калий йодом

Согласно статистике, каждый третий человек сталкивается с бронхитом. Это воспалительное заболевание дыхательных путей, которое влечёт за собой нарушение дыхания и кровообращения. Чтобы ускорить процесс выздоровления, к терапии необходимо подходить комплексно. Особой эффективностью отличается лечение бронхита электрофорезом.

Показания

Процедура способствует ускорению выздоровления. Важно не запустить болезнь и приступить к проведению процедур вовремя. В таком случае электрофорез будет максимально эффективным.

Электрофорез при бронхите рекомендуется проводить и взрослым, и детям. Он поможет избавиться от сильного удушающего кашля и улучшит состояние больного Разжижение мокроты и вывод её из бронхов осуществляется за счёт электромагнитного поля, которое позволяет лекарственным препаратам проникать в поры тканей и поступать в поражённую зону.

К кому обратиться?

Техника проведения электрофореза при бронхите

Скапливающаяся мокрота ведёт к закупорке бронхов, что может поспособствовать развитию пневмонии. Электрофорез помогает избавиться от слизи в просветах бронхов. Данная процедура абсолютно безболезненна и не требует много времени. Благодаря этому допускается применение электрофореза при бронхите не только у взрослых, а и у детей.

Как только частицы лекарственного препарата проникают в ткани, они быстро разносятся по кровотоку и вступают во взаимодействие с иммунной системой. После проведения процедуры препараты сохраняются в организме примерно 2 недели.

Только проведя осмотра, и установив диагноз, врач устанавливает длительность процедур и препараты. При остаточных проявлениях болезни врачи могут назначить электрофорез после бронхита. Правильное проведение и точность диагноза помогут избежать нежелательных последствий после процедуры.

Лекарственные препараты

Универсальным и эффективным методом медики считают электрофорез с хлористым кальцием при бронхите. Создавая депо кальция, препарат дольше находится в организме.

В процессе проведения электрофореза с кальцием хлоридом при бронхите препарат попадает в организм, накапливается и разжижает мокроту;

Также для проведения физиопроцедур используется большой список препаратов, наибольшей эффективностью отличается:

  1. Электрофорез с эуфиллином при бронхите способствует снижению артериального давления, уменьшает спазмы гладких мышц, нормализует дыхательную функцию, устраняет бронхоспазмы; См. также публикацию о применении эуфиллина при обструктивном и хроническом бронхите в ингаляциях и капельницах
  2. Электрофорез с калий йодом при бронхите производит противовоспалительный эффект, снижает уровень холестерина и замедляет рост бактерий;
  3. Мирамистин. Обладает противомикробными и антисептическими свойствами, способствует разрушению патогенных клеток.

Также лечение осуществляется с помощью естественного минерала – бишофита. В его состав входит большое количество йода, железа, натрия. Электрофорез с бишофитом при бронхите представляет собой поступление в заражённый организм химических элементов минерала, которые способствуют улучшению кровообращение и питание тканей.

Специфика детского лечения

Электрофорез при бронхите у детей – один из наиболее удачных методов терапии. Поскольку действующие вещества попадают в организм через кожу, они не причиняют вреда желудочно-кишечному тракту.

При бронхите электрофорез назначается на грудную клетку. Между кожей и пластинами размещают ткань, пропитанную лекарственным препаратом. При этом ребёнок не испытывает боли или других неприятных ощущений.

Противопоказания к проведению

Как и любая терапия, электрофорез имеет ряд противопоказаний:

  • онкологические заболевания;
  • беременность, период кормления грудью, менструация;
  • туберкулёз в открытой форме;
  • острая стадия заболевания;
  • высокая температура.

Осложнения после процедуры

Осложнения после процедуры или побочные эффекты наблюдаются редко. Могут проявляться в виде незначительных аллергических реакций на медикаменты.

Уход после процедуры

Специальный уход после процедуры не потребуется. Главное, дать ребёнку немного отдохнуть.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Использованные источники: ilive.com.ua

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Ингаляции при фарингите и бронхите

  Может ли повышаться давление при бронхите

  Ингаляция при бронхите в домашних условиях картошкой

Электрофорез с мирамистином при бронхите

(из учебно-методического пособия Использование препарата Мирамистин ® в физиотерапевтической практике А.Н. Шеина, М.Г. Лутошкина)

Электрофорез мирамистина по сегментарно-рефлекторной методике .

Применяется при двусторонней или преимущественно левосторонней локализации воспалительного процесса в положении больного лежа на спине: два электрода (площадью 250–300 см²) располагают по среднемышечным линиям справа и слева с последующим подключением к разным полюсам.

Мирамистин вводится с анода, под которым размещается фильтровальная бумага смоченная 5–7 мл 0,01% водного раствора мирамистина. Плотность тока в первые две процедуры составляет 0,01 мА/см² (сила тока 2,5–3,0 мА), и в последующем через каждые 2–3 процедуры увеличивается на 0,01–0,02 мА/см², в зависимости от переносимости процедуры, достигая к концу курса лечения 0,04-0,06 мА/см² (при общей силе тока 12–18 мА). Продолжительность процедуры 20 мин, с увеличением на каждой последующей процедуре на 1 мин. Время процедуры в конце курса составляет 30 мин. На курс лечения назначают 10–12 ежедневных процедур в утренние часы.

Могут быть приняты и другие решения о размещении анода, что должно диктоваться особенностями патологии у данного больного и биоэффектами, обусловленными действием анода как такового и в его комбинации с мирамистином.

Необструктивные и обструктивные хронические бронхиты, особенно затяжного течения, в том числе гнойные, в фазе текущего, вялотекущего, незаконченного обострения и неполной ремиссии, при снижении общей неспецифической резистентности организма.

Выбор данной методики определяется целесообразностью широкого воздействия на легочные поля, что актуально при диффузном бронхолегочном процессе, или необходимости включить в зону активного влияния ткани, находящейся в межэлектродном пространстве.

Специфические: кровохарканье или склонность к нему, в том числе в связи с наличием бронхоэктазов; признаки или подозрение на кровотечение любой локализации; спонтанный пневмоторакс; легочно-сердечная недостаточность выше II стадии; бронхиальная астма, атопическая форма в периоде обострения; во время ремиссии так же требуется соблюдение особой осторожности из-за возможной непереносимости препарата. Эта же тактика должна соблюдаться и при других аллергических заболеваниях или склонности к таковым.

Общие: индивидуальная непереносимость тока или мирамистина, злокачественные новообразования, системные заболевания крови, наклонность к кровотечениям, инфаркт миокарда, тиреотоксикоз, сахарный диабет (некомпенсированный), артериальная гипертензия III ст., недостаточность кровообращения, ИБС с НКК II ст., мерцательная аритмия и другие виды тяжелых нарушений ритма, выраженный церебральный, абдоминальный и кардиальный атеросклероз.

Электрофорез мирамистина на грудную клетку по поперечной методике .

Назначается при правосторонней локализации патологического процесса в положении больного лежа на спине: два одинаковых электрода размером 15х15 см располагают на правой половине грудной клетки в зоне очага поражения – спереди и сзади с последующим подключением к разным полюсам аппарата. Электрофорез проводят так же, как и в методике № 1, т.е. фильтровальную бумагу (или марлевую салфетку) смачивают водным раствором мирамистина и размещают под анодом. Плотность тока 0,03–0,05 мА/см², длительность процедуры 20–30 мин. На курс лечения назначается 12–14 ежедневных процедур.

Те же, что и для методики № 1 с учетом преимущественно правосторонней локализации патологического процесса.

Те же, что и для методики № 1.

Сочетанное воздействие СМТ и мирамистина

в месте наложения парных электродов .

Используются различные варианты аппарата «Амплипульс», два электрода от которого размером 6х10 см каждый размещаются в межлопаточной области, симметрично, по паравертебральным линиям. Под каждым из электродов предварительно располагают двухслойные марлевые прокладки, смоченные 0,01%-ным водным раствором мирамистина. СМТ назначается со следующими параметрами: режим переменный, III и IV род работы, по 5 минут каждым родом работы, глубина модуляции 50%, частота импульсов 70–80 Гц, продолжительность полупериодов 2–3 сек. Курс лечения составляет 12–15 ежедневных процедур.

При, преимущественно, право- или левостороннем поражении бронхолегочного дерева может быть использована та же методика СМТ-воздействия, но в выпрямленном режиме, со следующими особенностями: электрод, смоченный раствором мирамистина, соединяют с анодом и располагают по паравертебральной линии зоны поражения, режим выпрямленный, III и IV род работы, по 5 мин каждым родом работы, глубина модуляции 75–100%, частота импульсов 70–80 Гц, продолжительность полупериодов 2–3 сек.

Те же формы и характер патологии, что и для методик № 1 и № 2, характеризующиеся: а) затяжным течением и требующие усиления эвакуаторной деятельности бронхиального дерева; б) наличием сопутствующего остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника.

Те же, что и для методов № 1 и № 2, а также сопутствующий атеросклероз с явлениями аритмии, особенно брадиаритмической формы.

Эндоназальный электрофорез мирамистина .

а) основной вариант: в обе ноздри вводятся марлевые турунды, обильно смоченные водным раствором мирамистина. Их свободные концы укладываются поверх клеенки на верхней губе, а затем на них же располагают токопроводящую пластину, соединенную с анодом. Нижний край клеенки затягивают на токопроводящую пластину, с последующей фиксацией бинтом.

Второй электрод площадью 80-100 см² размещают на задней поверхности шеи (нижние шейные позвонки) и присоединяют к катоду. Сила тока 0,5 мА на 1-й процедуре, 0,8 мА на 2-й процедуре. С 3-й по 5-ю процедуры сила тока увеличивается до 1,0 мА. С 6-й по 12-ю процедуры сила тока – 2,0 мА. Продолжительность с 1-й по 6-ю процедуры 20–25 мин, на 7-й процедуре увеличивается до 30 мин и остается такой до конца курса. На курс назначается 10–12 ежедневных процедур.

б) комбинированный вариант: вначале проводят крупно- или среднедисперсные ингаляции 0,005% водным раствором мирамистина по 10 мин с последующим эндоназальным электрофорезом мирамистина по первому варианту, или последующей (после ингаляции) гальванизацией по следующей методике: электроды (3х5 см) располагают в области проекции гайморовых пазух. Сила тока 2–3 мА, длительности воздействия 12–15 мин. На курс лечения назначается 10–12 ежедневных процедур.

Сикоз (в начале лечения целесообразно проводить курс УФ-облучения, начиная с 2–3 биодоз, увеличивая до 4–6 биодоз, через 2–3 дня, № 4–6) с последующим проведением курса эндоназального электрофореза мирамистина; острый ринит; хронический ринит (катаральный, гипертрофический, атрофический); острый синусит; хронический синусит.

Аденоиды, не выше I степени, носовые кровотечения.

NB: Перед назначением ингаляционной терапии необходимо уточнить, имела ли место у пациента повышенная чувствительность к препарату.

Ингаляции крупно- или среднедисперсного аэрозоля мирамистина

с последующим его электрофорезом .

Исходный раствор 0,01%-ного мирамистина в количестве 5 мл разводят в два раза гипертоническим раствором (1,8% хлорида натрия) и полученные таким образом 10 мл 0,005% раствора препарата используют для однократного ингалирования в виде средне- и крупнодисперсного аэрозоля. По завершении ингаляции, продолжающейся 10 мин, больного укладывают на кушетку и проводят электрофорез мирамистина по методикам № 1 или № 2, в зависимости от локализации легочного процесса, продолжительностью 20 мин. На курс назначается 8–10–12 ежедневно процедур.

Острый, подострый и хронический (в фазе обострения) ларинготрахеит , трахеобронхит , преимущественно гнойный.

Противопоказания: Те же, что для методик № 1 и № 2.

Электрофорез мирамистина по рефлекторной и внутритканевой, поперечной методике на область надчревья (гастро-дуоденальную зону) в комбинации с мирамистин-даларгин-электрофорезом .

В положении больного лежа электроды площадью 300–350 см² располагают поперечно: анод на область эпигастрия (пилордуоденальную проекцию), катод на грудной отдел позвоночника в области D7–D12. Перед началом процедуры готовится раствор даларгина: 1 мг препарата (1 ампула) растворяется в 4 мл дистиллированной воды, которым смачивается двойной слой фильтровальной бумаги, размещаемой под анодом в области проекции пилоро-дуоденального отдела (привратника и луковицы 12-перстной кишки). После завершения подготовки к проведению процедуры больной принимает 30 мл 0,01%-го водного раствора мирамистина, после чего проводится процедура. Сила тока от 5–10 мА в начале курса до 15 мА к 12–15-й процедуре, длительность от 15 до 30 минут. Через каждые 4–5 процедур сила тока увеличивается на 2–4 мА. На курс лечения назначается 12–15 ежедневных процедур.

Пациентам ХНЗЛ при сопутствующей неосложненной язвенной болезни 12-перстной кишки, гастродуодените, дуодените, «рефлюксной» болезни в фазе неполной ремиссии и затихающего обострения, особенно в случаях выраженного и затянувшегося диспепсического и болевого синдромов, не поддающихся традиционной терапии, при отсутствии ассоциации с хеликобактериозом, или после его эрадикации.

Общие для физиотерапии, в том числе склонность к кровотечениям, подозрение на перерождение; индивидуальная непереносимость мирамистина, даларгина и\или гальванического тока; хронические заболевания печени и почек в активной фазе и при нарушении антитоксической, концентрационной и азотовыделительной функций.

Электрофорез мирамистина области слизистой оболочки полости рта, пародонта и зубов при накожном расположении электродов .

Пациент набирает в рот 30–40 мл водного 0,01%-го раствора мирамистина и располагает его в переднем отделе полости рта при сомкнутых губах. Раздвоенный анод с гидрофильной прокладкой площадью 5х10 см располагают над верхней и нижней челюстью. Катод фиксируется бинтом в области затылка. Затем больной занимает удобное для него положение, как правило, сидя, с чуть наклоненной к груди головой. Сила тока 2–3 мА, продолжительность процедуры 10–15–20 мин, ежедневно. На курс лечения назначается 10–12 процедур.

Гингивиты, включая язвенные; пародонтоз , пародонтит .

Повышенная чувствительность к гальваническому току и/или мирамистину.

АППАРАТЫ. ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУР.

Для выполнения методик электрофореза применяют известные аппараты для гальванизации: «Поток–1», «Элфор» и их отчественные и зарубежные аналоги.

Для проведения методик электрофореза мирамистина применяют гальванический ток, который является основным во всех указанных выше аппаратах. Используют гидрофильные прокладки из ткани или целлюлозы входящие в комплект к аппаратам. Прокладки рекомендуется маркировать пометкой анода (+) на которую наносят раствор мирамистина. Ток дозируется в миллиамперах, величина которого определяется размером прокладки, зоной воздействия, последовательностью процедуры и адаптацией к току у пациента. Доза раствора мирамистина составляет смесь 0,01%–2,5–5мл раствора мирамистина и 2,5–5 мл дистиллированной воды. Этим объемом готового раствора мирамистина смачивают двойной слой фильтровальной бумаги или марлевой салфетки, которую размещают под анод в зоне воздействия, под гидрофильную прокладку смоченной теплой водой (36⁰С–37⁰С). Сложный электрод-прокладка присоединяется к токонесущим электродам аппарата. Электроды фиксируют бинтом или мешочками с песком. Плотность тока назначается в нарастающей последовательности от 0,01–0,02 мА/см² до 0,04–0,06–0,08 мА/см² и продолжительность процедуры колеблется от 20 до 30 мин. Курс лечения составляет 8–15 процедур.

Процесс электроэлиминации т.е. выведение из организма эквивалентного количества ионов различных веществ противоположной полярности, необходимо корректировать сохранением одной и той же зоны расположения электродов и полярности тока во время процедуры.

Выполнение процедуры электрофореза возможно не только постоянным гальваническим током как описано выше, но и применением импульсного тока синусоидальной формы частотой 5000 Гц, модулированного по амплитуде низкой частотой в диапазоне 10–150 Гц (1, 10). В практике этот метод принято называть СМТ электрофорез и для выполнения процедур используют аппараты «Амплипульс–5», «Амплипульс–6» и их отечественные и зарубежные аналоги.

Процедура СМТ-электрофореза мирамистина выполняется с соблюдением тех же условий и техники наложения электродов, с использованием приготовленного рабочего раствора и нанесением его на лекарственную прокладку и локализацией в зоне воздействия, согласно диагноза, аналогично описанной выше последовательности проведения процедуры.

По второму варианту СМТ-электрофорез проводится выпрямленным током (режим 2) и лекарственная прокладка с мирамистином в объеме 5 мл 0,005% рабочего раствора на сложном электроде присоединяется к аноду. Дозирование тока осуществляется так же как и при первом варианте.

Использованные источники: www.physiotherapy.ru