Описание рентгеновского снимка при бронхите

Бронхит на рентгеновском снимке

Это происходит потому что активируется иммунная система при любом воспалительном процессе, и в кровь выбрасываются так называемые медиаторы воспаления. Он способствуют увеличению проницаемости сосудов и миграции иммунных клеток в место патологии. Это провоцирует развитие отека и утолщение стенок бронхов, из-за чего снижается видимость при просвечивании рентгеновскими лучами.

Как выглядит бронхит на рентгеновском снимке?

Рентгеновский снимок по-разному отображает каждый орган, сердце человека вообще выглядит как световое пятно. Здоровые легкие имеют однородный цвет на снимке, если присутствует патология, она будет отображаться пятнами различной интенсивности. На легких очаги темного цвета говорят об отеке и воспалении.

Флюорография не показывает полную картину заболевания, этот метод диагностики применяют в качестве профилактического обследования. По нему можно узнать, в каком состоянии находятся ткани органа, увидеть фиброз и чужеродных агентов. Флюорография менее опасна в плане облучения, но при обнаружении патологии, врач все равно назначает рентген грудной клетки.

Как выглядит бронхит на снимке и как его диагностировать:

  • рисунок легких изменен – мелкие сосуды незаметны;
  • можно увидеть очаги спадения ткани;
  • корень легкого теряет четкий контур и увеличивается;
  • стенки бронхов становятся утолщенными;
  • становятся заметны очаги инфильтратов;
  • контур теряет свою четкость;
  • могут быть заметны участки тканей без сосудов;
  • в нижней части легких могут локализоваться светлые пузырьки, светлый цвет говорит о их воздушности.

Если профессиональный язык рентгенолога перевести на простой, понятный любому человеку, то по снимку можно выяснить – присутствует ли отек легкого, есть ли рубцовая ткань или деформированы ли бронхи.

Рентген не покажет сам бронхит, он отобразит диффузные изменения в тканях, позволит обнаружить изменение формы и содержимого органов дыхания. Если бронхит запущен, можно заметить признаки эмфиземы.

При бронхите на снимке отмечаются деформация (искривление) бронхов, а также разрастание соединительной ткани. При хроническом бронхите область патологических изменений больше, поэтому его лучше видно на снимке. Заметны прикорневые просветы легких, которые сверху оттеняются узкими полосками, в целом рисунок напоминает рельсы.

Если имеет место фиброз, то рисунок легких становится сетчатым, этот показатель используют для определения острого или хронического бронхита. Если происходит сужение просвета в протоках бронхов, легочная ткань завоздушивается, и снимок позволяет это определить.

Бронхит – это тяжелое воспалительное заболевание бронхов. Установлено, что мужчины чаще подвергаются этой болезни, чем женщины. В группе риска находятся люди пожилого возраста, курильщики и профессии, связанные с засорением органов дыхания.

Как выглядит обструктивный бронхит на снимке?

Рентген грудной клетки позволяет обнаружить обструкцию. Это опасный симптом, который характеризует процесс закупорки дыхательных путей и нарушение вентиляции легких. При обструктивном бронхите картина снимка несколько меняется, все перечисленные признаки дополняются следующими характеристиками:

  • заметно утолщение и смещение диафрагмы;
  • сердце располагается вертикально, сто плохо влияет на главный орган;
  • ткани легких становятся прозрачными и воздух не заметен;
  • заметно ухудшение кровоснабжения, что и вызывает застой в легких;
  • рисунок легких становится очаговым, в нижней доли заметно искривление;
  • бронхи сильно уплотнены, структура нарушена;
  • контуры сильно размыты, рисунок бронхиального дерева ярко выражен.

При сложной диагностике или подозрении на туберкулез, назначают рентген в нескольких плоскостях или МРТ грудной клетки. Кроме того, рентгеновский снимок может показать ряд косвенных симптомов, которые позволят поставить более точный диагноз.

Важно понимать, как должно выглядеть сердце человека на снимке при бронхите. Это позволит выявить легочную гипертонию. При бронхите размер сердца уменьшается из-за нарушения кровообращения в малом круге, а при других патологиях этого не происходит.

Показания к рентгену грудной клетки

Если бронхит простой, не осложнен обструкцией, на снимке его видно не будет. Поэтому, для направления на рентген должны быть определенные показатели:

  1. высокая температура, сопровождающаяся лихорадкой и одышкой;
  2. лабораторные исследования показали изменение состава крови;
  3. предварительно уже было проведено лечение, но оказалось не эффективным;
  4. лечение проведено, но необходимо закрепить результат и проверить, не осталось ли скрытых воспалительных процессов.

Противопоказания

Как таковых противопоказаний рентген не имеет. Единичные случаи, когда человек находится в тяжелом состоянии. Если необходимость в рентгене остается, после стабилизации состояния больного процедуру проводят.

Во время беременности, чтобы не облучать плод, не назначают рентген. Но если угроза здоровью матери существенная, исследование проводят, закрыв специальным экраном живот.

Многих интересует, сколько безопасных сеансов облучения можно проводить ежегодно. Это зависит от показаний и рекомендаций врача. В норме облучение для человека составляет 100 рентген в год.

Рентген с применением контрастного вещества

Если возникают сложности в диагностике заболевания, проводят бронхографию. Эта процедура проводится крайне редко, под местным наркозом. Больному в бронхи вводится контрастное вещество в теплом виде и с помощью рентгена врач может рассмотреть, что происходит в дыхательных путях, какой тяжести патология, где локализуется и какие изменения произошли.

Бронхография на сегодняшний день дает самое точное представление о патологиях в органах дыхания. Кроме этого проводится бронхоскопия, которая тоже позволяет изучить бронхи изнутри. Но все эти мероприятия мало приятны, поэтому их назначают только в крайних случаях.

Если с помощью рентгенографических исследований был диагностирован бронхит, врач назначает лечение, которое обычно имеет положительный прогноз. Главное – это своевременно обратиться в клинику.

Использованные источники: zdorovie-legkie.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Курение может стать причиной бронхита

  Цефтриаксон инъекции от бронхита

  Прополис мазь для бронхита

  Метрогил капельница при бронхите

  Сестринский уход при бронхитах терапия

Как определить на снимке обструктивный бронхит

Признаки бронхита на рентгене

Из сказанного выше понятно, что бронхит может быть обструктивным (обструкция – «закупорка» воздухоносных путей, приводящая к развитию эмфиземы – «раздувания» легких) и необструктивным.

Признаки обструктивного хронического бронхита на рентгеновском снимке складываются из признаков собственно бронхита:

· снижение структурности корня легкого;

· некоторое его увеличение, расплывчатость;

· усиленный и сильно измененный легочный рисунок;

· утолщение стенок бронхов (т. н. «трамвайные рельсы»)

Признаки бронхообструкции:

1. повышение прозрачности легочного фона (количество воздуха в альвеолах увеличивается, а воздух – среда, прозрачная для рентгеновских лучей.

2. низкое стояние диафрагмы (она как бы отодвигается книзу давлением раздутых легких)

3. уплощение диафрагмы;

4. ограничение подвижности диафрагмы (на рентгеноскопии);

5. вертикальное положение сердца (его сдавливают с обеих сторон увеличившиеся в объеме легкие);

6. проявление гипертензии в малом круге кровообращения;

Признаки эмфиземы (в запущенных случаях):

· Ренгенография, боковая проекция

· появление участков ткани, полностью лишенных сосудов (аваскуляризованных);

· интенсивное нарушение легочного рисунка (за счет сосудистого компонента);

· выявление стенок воздушных пузырей (булл).

Признаки хронического бронхита на компьютерной томографии:

· увеличение просвета бронхов;

· утолщение стенок бронхов (преимущественно за счет воспаления);

· сужение просвета артерий;

· появление локальных очагов уплотнения ткани легкого.

Стандартное описание рентгеновского снимка при хроническом бронхите

На обзорной рентгенограмме (прямая проекция) определяется деформация легочного рисунка и его усиление за счет интерстициального компонента; распространенный пневмосклероз.

В переводе на доступный язык это описание таково: искривление бронхов, вызванное воспалительным отеком и разрастанием соединительной ткани стенки бронха, а так же тканей, окружающей бронхи.
КТ при хроническом обструктивном бронхите

Мы наблюдаем утолщение стенок бронхов, явное преобладание ширины их просвета над шириной просвета рядом расположенных артерий, слизистые пробки и уровни жидкости в некоторы

Основы рентгенодиагностики бронхита

Рентгенодиагностика бронхита как самостоятельная отрасль диагностики несостоятельна по вышеописанным причинам. На снимке легких отражаются лишь изменения окружающих тканей, возникающие на фоне нарушения вентиляционных способностей легочной паренхимы. Если объяснять данные особенности простым языком – достоверно установить бронхит по рентгенограмме нельзя.

Что видно на снимке легких при воспалении бронхов:

· пластинчатые или очаговые ателектазы (очаги спадения ткани);

· небольшие участки инфильтрации;

· изменения сосудистого рисунка, который напоминает «ветки дерева»;

· участки повышенной пневматизации на легочном рисунке: крупные сосуды прослеживаются, а мелкие исчезают.

Правый боковой снимок при бронхите: четко определяется тяжистость корня

Признаки бронхита на рентгене: от чего зависит изображение

Признаки бронхита на рентгене зависят от типа воспаления бронхов:

Рентген-картина обструктивного бронхита обусловлена закупоркой дыхательных путей. При ней некоторые участки легкого не вентилируются, а другие, наоборот, становятся воздушными.

Рестриктивный тип характеризуется образованием бронхоэктазов – расширением стенки с образованием полостей.

Таким образом, заболевание на рентгеновском снимке можно обнаружить по следующим признакам:

· непосредственно воспаление бронхов;

· обструктивные и рестриктивные нарушения.

Как определить на снимке обструктивный бронхит

Чтобы определить на снимке обструктивный бронхит, следует изучить рентген-симптомы изменения бронхиального дерева:

1. Расплывчатость корней.

2. Снижение структурности.

3. Нечеткость контуров сосудов.

4. Изменение и усиление легочного рисунка.

5. Утолщение бронхиальных стенок («симптом трамвайных рельсов»).

Дополнительные признаки патологии на рентгеновском снимке формируются обструктивным синдромом:

· увеличение прозрачности легочных полей при повышении вентиляции альвеол;

· сглаженность куполов диафрагмы;

· вертикальное расположение сердечной тени;

· проявление гипертензии по малому кругу;

· ограничение подвижности куполов диафрагмы (при рентгеноскопическом исследовании).

Запущенные случаи воспаления бронхов сопровождаются дополнительными синдромами на снимках органов грудной клетки:

1. Выраженное нарушение хода легочного рисунка.

2. Появление участков с отсутствием сосудов.

3. Обнаружение полостей (бронхоэктазов, булл).

4. Увеличение общего просвета бронхов.

5. Сужение просвета артерий.

6. Появление локальных очагов уплотнений.

Рентгенограмма: хронический обструктивный бронхит с фиброзными изменениями корней, сгущением и деформацией легочного рисунка

Использованные источники: poisk-ru.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Надувание шариков при бронхите

  Профилактика острого бронхита у взрослых

  Ингаляция от бронхита с небулайзером пропорции

  Облепиха от бронхита полезные свойства

О чем могут рассказать рентгеновские снимки?

При воспалительных заболеваниях дыхательной системы нередко возникает вопрос об отличии пневмонии (воспаления легких) от бронхита. Проведение рентгенографии грудной клетки является информативным методом диагностики, так как позволяет проверить наглядно состояние легких.

На рентгеновском снимке бронхит не имеет прямых признаков. Специалисты-рентгенологи определяют наличие воспаления в бронхах на основании косвенных симптомов.

Существуют особые методы исследования бронхиального дерева, так называемые «контрастные» методы, к которым относят бронхоскопию и бронхографию. Но они доставляют немалый дискомфорт пациентам, поэтому к ним прибегают довольно редко и лишь в исключительных случаях. Альтернативой может стать флюорография.

Рентгенологи утверждают, что воспалительные изменения в бронхиальном дереве не видны на снимках. Это объясняется тем, что рентгеновские лучи свободно проникают сквозь стенки и воздушное содержимое альвеол, не оставляя при этом пятен на снимке. Рентген бронхов выявляет лишь зону поражения, степень и характер изменений ткани бронхов.

Флюорография или рентген?

Каждый орган грудной клетки отображается на рентгене по-особому. Так, сердце, бронхиолы и бронхи выглядят на снимке как световые пятна. Здоровые легкие должны выглядеть на рентгене как изображение однородной, равномерной ткани. Если же в легких проходит воспалительный процесс, то на снимке можно увидеть затемненные пятна в местах поражений.

Темное пятно на легких — свидетельство того, что плотность легочных тканей увеличена, а слишком светлый рисунок говорит о повышенной «воздушности» тканей. Флюорография, в свою очередь, назначается во многих подобных случаях, но все же не показывает полной клинической картины заболевания. Этот вид обследования является одним из видов рентгенологического исследования.

Флюорография дает понятие о состоянии тканей легких, наличии инородных тел, недугов (фиброз, склероз).

Флюорография представляет собой более дешевое, быстрое, но и вместе с тем менее точное исследование – четкость снимка ниже. Именно по этой причине пациентам после проведения флюорографии часто предписывают пройти рентген. В тоже время, этот метод более безопасен – лучевая нагрузка при обследовании легких незначительная.

Распространенные заключения

Доктора по результатам рентгеновских снимков могут сделать такие заключения:

  • Рисунок легких усилился. Наблюдается это при остром воспалении любого типа происхождения, может быть и при бронхите, и при пневмонии. Оно не должно вызывать особых опасений, после перенесенного заболевания усиление исчезает через несколько недель.

  • Сгущение и деформация корней. Корень легкого формируют легочные артерия и вена, главный бронх, бронхиальные артерии, лимфатические узлы и сосуды. Если пациент чувствует себя в целом нормально, то уплотнения в этой зоне указывают на бронхит, возможно деструктивный.
  • Корни стали тяжисты. Этот термин говорит о том, что патология все же присутствует. Чаще всего такая формулировка встречается при описании рентгеновского снимка у заядлого курильщика.
  • Ткань легких стала фиброзной. Признаки фиброза свидетельствуют о перенесенном заболевании. К ним также можно отнести и оперативное вмешательство, травму, острый воспалительный процесс.

  • Видны очаговые тени. Одна из разновидностей затемнений легочного поля. Очаговые тени, размером до 10 мм — распространенный симптом, который говорит о развитии пневмонии, если они расположены в верхней и нижней части органа. Если тени находятся в верхней области легкого, то это свидетельствует о начале туберкулеза.
  • Присущи кальцинаты. Такая формулировка в заключении означает наличие округлых теней, по своей плотности напоминающих тени костей. Подобным образом организм «консервирует» очаги пневмонии, глистной инвазии, попадание инородных тел. Наличие кальцинатов в легких не должно вызывать особых опасений.
  • Обнаружены спайки, плевроапикальные наслоения. Как и фиброзы, они не говорят о наличии заболевания, не требуют немедленного лечения, так как чаще всего они появляются вследствие перенесенного заболевания.
  • Есть синус. Полость, которая образовывается складками плевры, называют синусом. Может быть запаян или свободен. В норме он свободен, но иногда в заключении указывается, что синус запаян. Это свидетельствует о перенесенном заболевании, о состоянии, которое не вызывает опасения.

  • Изменена диафрагмы. Свидетельствует об изменениях формы или положения диафрагмы, что может говорить о наследственной патологии, ожирении, деформировании спаек, плеврите и других заболеваниях.
  • Расширились или сместились тени средостения. Средостением называют пространство между легким и органами, которые расположены рядом (сердце, пищевод, аорта, трахея). Смещенная тень говорит о том, что в легких воздух или плевральная жидкость скапливаются неравномерно, а также указывают на новообразования в органах дыхания. При наличии такой формулировки требуется обязательное проведение дополнительных исследований для назначения соответствующей терапии.

При проведении различных диагностик и исследований, расшифровкой результатов должен заниматься только квалифицированный доктор.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Использованные источники: prolegkie.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Берут ли в армию с аллергическим бронхитом

  Орви осложненная бронхитом мкб 10

  Применение от бронхита тмина

  Зиртек от аллергического бронхита

  Сильный антибиотик при пневмонии и бронхите

Рентген при бронхите. Симптомы, расшифровка ренгенограммы.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Зачем назначают рентген легкого при бронхите?

  • Для подтверждения диагноза бронхит
  • Для того, чтобы различить бронхит и пневмонию
  • Для обнаружения признаков обструкции («закупорки» дыхательных путей – бронхов), состояния, проявляющегося нарушением нормальной вентиляции легких и нормального газового состава крови.

Показания к рентгену грудной клетки при подозрении на бронхит

Внешние симптомы болезни: длительная лихорадка, особенно с повышением температуры в вечернее время; ознобы, потливость, кашель (с мокротой или без нее), одышка;
Изменения крови (появление в крови большого количества лейкоцитов, преимущественно «юных форм», ускорение СОЭ — все это признаки воспалительного процесса);
Неэффективность предшествующего лечения (если снимок не был сделан изначально);
Контроль эффективности лечения и выздоровления.

Противопоказания к обследованию

Как часто можно делать рентген?

Признаки бронхита на рентгене

Из сказанного выше понятно, что бронхит может быть обструктивным (обструкция – «закупорка» воздухоносных путей, приводящая к развитию эмфиземы – «раздувания» легких) и необструктивным.

Признаки обструктивного хронического бронхита на рентгеновском снимке складываются из признаков собственно бронхита:

  • снижение структурности корня легкого;
  • некоторое его увеличение, расплывчатость;
  • нечеткость контуров;
  • усиленный и сильно измененный легочный рисунок;
  • утолщение стенок бронхов (т. н. «трамвайные рельсы»)

Признаки бронхообструкции:

1. повышение прозрачности легочного фона (количество воздуха в альвеолах увеличивается, а воздух – среда, прозрачная для рентгеновских лучей.

2. низкое стояние диафрагмы (она как бы отодвигается книзу давлением раздутых легких)

3. уплощение диафрагмы;

4. ограничение подвижности диафрагмы (на рентгеноскопии);

5. вертикальное положение сердца (его сдавливают с обеих сторон увеличившиеся в объеме легкие);

6. проявление гипертензии в малом круге кровообращения;

Признаки эмфиземы (в запущенных случаях):

  • Рентгенография,прямая проекция

  • Ренгенография, боковая проекция

  • появление участков ткани, полностью лишенных сосудов (аваскуляризованных);
  • интенсивное нарушение легочного рисунка (за счет сосудистого компонента);
  • выявление стенок воздушных пузырей (булл).

Признаки хронического бронхита на компьютерной томографии:

  • увеличение просвета бронхов;
  • утолщение стенок бронхов (преимущественно за счет воспаления);
  • сужение просвета артерий;
  • появление локальных очагов уплотнения ткани легкого.

Стандартное описание рентгеновского снимка при хроническом бронхите

На обзорной рентгенограмме (прямая проекция) определяется деформация легочного рисунка и его усиление за счет интерстициального компонента; распространенный пневмосклероз.

В переводе на доступный язык это описание таково: искривление бронхов, вызванное воспалительным отеком и разрастанием соединительной ткани стенки бронха, а так же тканей, окружающей бронхи.
КТ при хроническом обструктивном бронхите

Мы наблюдаем утолщение стенок бронхов, явное преобладание ширины их просвета над шириной просвета рядом расположенных артерий, слизистые пробки и уровни жидкости в некоторых из них.

Использованные источники: www.polismed.com