Течение бронхита при беременности

Течение бронхита при беременности

Бронхит при беременности

Бронхит – заболевание, входящее в десятку самых популярных воспалительных процессов. Причиной воспаления трахеобронхиального дерева является вирусная инфекция, поражающая слизистую оболочку органов дыхательной системы, в том числе бронхов. Характеризуется повышенным отделением мокроты и сбоями в процессе самоочищения бронхов. Как и при большинстве инфекционных заболеваний выделяются две формы бронхита: хроническая и острая, отличающиеся друг от друга симптоматикой и особенностями течения болезни.

Принцип возникновения бронхита

Простудные заболевания – самая популярная группа недугов, особенно в холодное время года. Переохлаждение, недобросовестное отношение к подбору одежды для прогулок на свежем воздухе, авитаминоз и невозможность полностью исключить контакт с уже заболевшими людьми – популярные причины заболеваний, привычно относимых к группе неопасных. Именно такое отношение часто и приводит к серьезным последствиям: перерождению банального насморка или кашля в бронхит.

Беременность, ослабляющая защитные силы организма, — период, когда опасность представляет даже кажущееся несущественным заболевание. Развитие бронхита в организме беременной и проходит значительно быстрее и приводит к более тяжелым последствиям.

Развитие болезни протекает вертикально. Скапливающаяся слизь, содержащая бактерии стрептококка или пневмококка, вирусы гриппа или парагриппа, являющиеся наиболее популярными возбудителями бронхита, опускается по дыхательным путям ниже, поражая новые участки внутренних оболочек.

Возбудителями болезни также могут быть риновирусы или аденовирусы, реже гемофильная палочка и грибковые споры, но принцип возникновения заболевания при различных типах возбудителей является неизменным: это несвоевременное лечение легкого течения инфекций. Развитие болезни сопровождается поражением и последующими отеками слизистых тканей, что в свою очередь провоцирует распространение отмирания эпителиальных клеток. В сложных формах этот процесс сопровождается даже нагноением тканей и кровоизлияниями. В случае беременной заболевшей сложность лечения заключается в невозможности применить типичные для таких случаев противовирусные препараты и антибиотики.

Наиболее популярный способ распространения заболевания – воздушно-капельный, как и при большинстве ЛОР-заболеваниях. Источником болезни становится другой ее носитель. Аллергический бронхит встречается значительно реже.

Симптомы бронхита

Отправной точкой, когда заболевание уже получает классификацию «бронхит» считается поражение слизистых бактериями совместно с вирусным возбудителем. Как правило, это 2-3 день после инфицирования. Острая форма при стандартном течении проходит за 10-12 дней. Если за этот период заболевание не удается локализовать, можно говорить о его хронической форме.

Первыми признаками бронхита являются:

  • сухой кашель;
  • затруднение дыхания и першение в горле;
  • небольшое, но устойчивое повышение температуры;
  • слабость, сонливость, вялость и раздражительность, как их следствие;
  • пониженный аппетит на фоне изменения вкуса продуктов.

Начальные признаки бронхита мало чем отличаются от первой стадии любого ОРВИ. Впоследствии к вышеперечисленным симптомам присоединяются:

  • непрерывный кашель и сопровождающие его грудные боли;
  • выделение слизистой, а позже и гнойной мокроты;
  • одышка;
  • высокая температура.

Особенности течения бронхита у беременных

Вирусные инфекции в первую очередь опасны заражением плода, что может привести к патологиям его развития и формирования органов и тканей. Но даже само течение заболевание скажется на состоянии плода негативно. Затрудненность дыхания матери приводит к гипоксии плода, а это является прямой угрозой выкидыша. Процент вероятности таких последствий довольно велик: при обструктивном хроническом бронхите цифра достигает 10%. Также отмечается и риск преждевременного отхождения вод и самих родов раньше положенного срока. Сложность протекания заболевания связана и с анатомическими изменениями в организме беременной. Диафрагма, становящаяся практически неподвижной из-за увеличившейся в размерах матки, не способна сокращениями выталкивать мокроту при откашливании. Это приводит к ее скоплению, стеканию по стенкам и дальнейшему распространению инфекции.

Поэтому, не смотря на то, что бронхит не относится к исключающим возможность нормальных родов и грудного вскармливания заболеваниям, он требует тщательного наблюдения и своевременного лечения под контролем врачей.

Диагностика бронхита у беременных

Первоначальный диагноз при бронхите ставится на основании клинической картины и описанных пациенткой симптомов (тщательный сбор анамнеза). Визуальное обследование включает осмотр гортани, которая при заболевании приобретает красноватый оттенок, прощупывание реберной части для определения зон вздутия грудной клетки и особенностях ее движения при вдохе и выдохе. Также большое внимание уделяется состоянию миндалин. Свидетельствами заболевания являются болезненные реакции на пальпацию лимфатических узлов, которые к тому же часто увеличены.

Прослушивание дыхания (аускультация) дает представление о количестве и глубине скопления слизи в дыхательных путях. Точный диагноз ставится на основании результатов проведенных лабораторных исследований. Чаще всего исследование строится на общем анализе крови и выявлении в ней признаков воспаления и увеличенного количества Hb и Ht, а также на исследовании состава выделяемой мокроты. Микроскопическое обследование с применением метода окраски по Грамму с определением чувствительности к антибиотикам дает основания для подбора метода лечения бронхита, так как точно определяет тип и подгруппу возбудителя.

Популярный в рядовых случаях метод рентгенологического обследования для беременных применяется только в крайних случаях, когда врачу необходимо точно определить степень распространенности заболевания, если болезнь протекает очень тяжело или с таковыми осложнениями. Это связано с негативным воздействием облучения на плод.

Параллельно с обследованием на предмет подтверждения диагноза «бронхит» уточняется и наличие признаков других заболеваний, поражающих ту же группу органов и имеющих схожие симптомы: туберкулез, пневмония, коклюш и другие. Такое обследование называется дифференцированным. В него могут быть включены и менее популярные методы обследования, например контроль объема выдыхаемого объема газа, что дает представление о качестве отека.

Лечение бронхита у беременных на разных триместрах

Своевременное обращение к врачу при первых же симптомах бронхита – самый надежный способ устранения заболевания без последствий для плода и матери. При выявлении ранней стадии заболевания в первом триместре, как правило, назначается ингаляционная противовоспалительная терапия.

Популярный в таком случае препарат БИОПАРОКС обладает местным действием и эффективен только при неглубоком поражении органов, его достоинство в полной безопасности для плода. При необходимости применения антибиотиков чаще всего предпочтение отдается пенициллиновой группе препаратов.

На втором триместре разрешено применение цефалоспориновых антибиотиков, считающихся условно-безопасными для плода. Параллельно принимаются и препараты улучшающие отхаркивание и снимающие отек. Это могут быть бромгексин, мукалтин, амброксол или халиксол. Стоит отметить, что для каждого триместра разрешены конкретные группы средств, например халиксол нельзя принимать в первые месяцы беременности. Именно поэтому все предписания врача требуется выполнять с дословной точностью.

К третьему триместру уже можно выяснить степень угрозы инфицирования плода и скорректировать терапию с учетом этих данных. При обнаружении внутриутробной инфекции к уже назначенным препаратам может быть добавлен иммуноглобулин и интерфероны внутривенно. Профилактика и лечение угрозы выкидыша и преждевременных родов проводится в стационарных условиях с учетом индивидуальных характеристик течения болезни.

Роды при не острой форме заболевания не требуют дополнительных мер предосторожности. При обострении заболевания роженице вводятся обезболивающие препараты, так как потуги могут приводить к разрывам пораженных болезнью тканей.

Бронхит не является противопоказанием к естественному способу родоразрешения. Такое назначение может быть основано на показаниях инструментального обследования. При сокращении объема легких до 60% от первоначального объема возрастает сложность естественных родов. Также показаниями к кесареву сечению могут стать сердечная недостаточность и другие, не связанные с бронхитом патологии. Стабильное состояние никаких дополнительных мер не требует и роды будут назначены в запланированный срок и в стандартном режиме.

Профилактика и лечение бронхита домашними средствами.

Основные методы профилактики бронхита:

  • ограничение контакта с заболевшими;
  • соблюдение правил гигиены;
  • контроль за переохлаждениями, заключающийся в тщательном подборе уместной одежды для прогулок;
  • здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек.

Дополнительным защитным средством, показывающим хорошую эффективность при профилактике заражения любыми видами ОРВИ, должна стать оксолиновая мазь, наносимая на слизистую носа перед посещением людных мест: общественного транспорта, магазинов и больниц. Увеличение в рационе количества фруктов и овощей, а также дополнительный прием комплексных витаминов, также снижают риск заражения и повышают общую сопротивляемость организма.

Народные рецепты при бронхите актуальны для улучшения отхаркивания и снижении болевых ощущений при кашле. Многие из них основаны на внутреннем приеме настоев и отваров, также актуальны ингаляции.

Сироп корня солодки принимается как перед едой, так и в составе привычного чая. Также можно поступить и с настойкой корня алтея, и с отваром лакричника. Из готовых фармацевтических препаратов на растительном сырье можно назвать Бронхипрет, созданный из плюща, тимьяна и первоцвета. Впрочем, аналогичный сбор можно приготовить и самостоятельно.

Давно известный рецепт, «прописываемый» бабушками при любых простудных заболеваниях, на основе молока и меда актуален и при бронхите. Кроме противовоспалительного он оказывает и успокоительное действие, поэтому рекомендован перед сном.

Каша из перетертого алое с медом в пропорции 1/1 также приятна на вкус и полезна. При замене алоэ на тертый хрен получается более острое, но эффективное при отеках средство. Оба рецепта рекомендованы к применению за 15 минут до еды. Также с медом можно принимать сок подорожника, чистотела или молодых сосновых шишек. Последний сбор отличается и большим содержанием витамина С, актуального при лечении вирусных заболеваний.

Использованные источники: bezboleznej.ru

Бронхит при беременности: симптомы, лечение и возможные осложнения

Организм будущей мамы особенно восприимчив к различным вирусам и инфекциям, поэтому бронхит во время беременности встречается нередко. Избежать респираторно-вирусных инфекций и заболеваний дыхательных путей непросто, так как основной период вынашивания беременности приходится на осенне-весенний и зимний период. Нередко причинами бронхита становятся банальное переохлаждение и ослабленное состояние иммунной системы.

Бронхит при беременности приносит немало неприятностей, так как под угрозой оказывается здоровье будущей матери и ребенка. Каждой женщине важно следить за своим самочувствием, заботиться о своем здоровье и благополучии, поскольку от этого зависит здоровье будущего малыша.

Симптомы и диагностика бронхита

Бронхит у беременных развивается по сценарию обычной простуды. Температура тела повышается до 38 градусов, появляются признаки интоксикации — слабость, общее недомогание, головная боль, заложенность носа, затем появляется кашель. В первые дни заболевания характер кашля остается сухим с саднящими ощущениями в области грудной клетки. Через несколько дней кашель становится влажным с отделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты.

Иногда болезнь осложняется развитием бронхоспазма. Обычно это состояние развивается при сочетании бронхиальной астмы и беременности. При бронхоспазме женщину могут беспокоить периодические приступы удушливого кашля, во время которых она с трудом может нормально дышать. В среднем бронхит протекает от 2 недель до 1 месяца.

Если у женщины появились вышеназванные признаки заболевания, нужно проконсультироваться с врачом для назначения лечения.

Лечить бронхит при беременности нужно обязательно, так как из-за гормональных изменений в организме слизистая бронхов становится отечной, а недостаточная подвижность диафрагмы препятствует нормальному отхождению мокроты.

В результате мокрота начинает задерживаться в дыхательных путях, провоцируя дальнейшее воспаление и замедляя процесс выздоровления. Это небезопасно как для самой женщины, так и для ребенка.

Симптомы острого бронхита проходят за 2 недели, если заболевание длится месяц и больше — речь идет о хроническом затяжном бронхите. Острая форма заболевания не влияет на ход беременности и развивающийся плод.

Затяжной бронхит может стать причиной внутриутробного инфицирования плода. Вот почему лечить заболевание следует с первых дней.

Диагностика бронхита начинается с осмотра и опроса пациентки. Затем врач прослушивает легкие и назначает общие лабораторные анализы — исследования крови и мочи, результаты которых могут указывать на наличие воспалительного процесса в организме. Обычно при бронхите назначается рентген легких, но во время беременности эта диагностическая процедура назначается в исключительных случаях, только если специалист сомневается в поставленном диагнозе или речь идет об осложненном заболевании затяжного течения.

Рентгенографическое исследование отрицательно влияет на плод, поэтому если возникла необходимость в проведении исследования, живот будущей мамы обязательно закрывается от рентгеновского облучения специальным фартуком из свинца.

Методы лечения

При первых симптомах заболевания нужно обратиться к врачу, который знает, чем и как лечить бронхит при беременности без последствий для будущего ребенка.

Лечение бронхита при беременности в 1 триместре проводится с осторожностью, так как именно на этом сроке происходит закладка и формирование всех жизненно важных органов плода. На ранней стадии заболевания назначается противовоспалительная терапия, например, с помощью препарата Биопарокс.

Это средство местного действия, которое эффективно при начальном поражении дыхательных путей, при этом оно безопасно для плода. Если при беременности в 1 триместре возникает необходимость лечения бронхита антибиотиками, то врач назначает препараты пенициллинового ряда.

Начиная с 12 недели список разрешенных лекарственных препаратов увеличивается. При беременности во 2 триместре для лечения бронхита назначаются антибиотики цефалоспориного ряда, которые относятся к группе условно-безопасных средств для плода.

Одновременно с антибактериальной терапией, врач назначает препараты, которые облегчают выведение мокроты и снимают отек в бронхах:

При беременности в 3 триместре бронхит представляет повышенную угрозу инфицирования плода, которую можно диагностировать с помощью специфического исследования и назначить терапию в соответствии с полученными данными.

Если была обнаружена внутриутробная инфекция, к основным препаратам (антибиотикам, муколитикам) врач назначает внутривенно Иммуноглобулин или Интерферон. В этом случае лечение бронхита проводится в условиях стационара.

Если женщина заболела незадолго до родов, это не является противопоказанием для естественного родоразрешения. При легкой форме бронхита во время родовой деятельности не требуется дополнительных мер предосторожности.

Если на фоне заболевания объем легких сократился до 60%, естественные роды становятся потенциально опасными, появляются показания к проведению кесарева сечения.

Возможные осложнения и как их избежать

Диагноз «бронхит» воспринимается с удвоенной тревогой во время беременности. На практике это заболевание чаще всего протекает без осложнений для здоровья матери и ребенка.

Лечить бронхит при беременности нужно обязательно. Своевременно проведенная терапия и выполнение назначений лечащего врача помогает избежать осложнений бронхита и ускорить процесс выздоровления.

Воспалительное поражение бронхов в 1 триместре беременности может привести к самопроизвольному аборту или замиранию беременности.

В случае, если инфекция попала в организм в первые 4 недели после зачатия, женщина может даже не узнать о том, что была беременна — у нее произойдет выкидыш в виде обильной и затяжной менструации. Подобное развитие событий неопасно для женского здоровья и не оказывает влияния на репродуктивные функции организма.

Если женщина заболела бронхитом с 4 по 12 неделю беременности, повышается вероятность инфицирования плода и появление у него врожденных патологий развития. Может произойти самопроизвольный аборт из-за того, что у плода сформировались пороки, которые стали причиной его нежизнеспособности. В другом случае плод может продолжить свое развитие, но этот ребенок после рождения никогда не будет здоровым.

Безусловно, существует еще один вариант: заболевание не отразится на здоровье будущего ребенка, беременность будет протекать без осложнений.

Бронхит, возникший после 16 недель, приводит к развитию маточно-плацентарной недостаточности. В этом случае кровообращение в сосудах матки, плаценты и пуповины претерпевает неблагоприятные изменения, провоцируя развитие гипоксии у плода. Недостаточное поступление кислорода негативно отражается на формировании нервной системы ребенка и замедляет его внутриутробное развитие. Подробнее о гипоксии→

Бронхит с 28 недели беременности часто приводит к рождению детей с недостаточной массой тела. Также он может осложнить протекание родового процесса и стать показанием к проведению кесарева сечения.

Несвоевременное и неправильное лечение заболевания приводит к ухудшению общего состояния женщины.

В результате инфекционный процесс проникает в нижние дыхательные пути, развивается воспаление легких или пневмония. О ее появлении свидетельствует резкий подъем температуры — выше 39 градусов и затяжной непрекращающийся кашель.

Профилактика бронхита

Чтобы предупредить развитие бронхита во время беременности, каждая женщина должна соблюдать следующие рекомендации:

  • чаще бывать на свежем воздухе — на даче, в парке, в районах, которые находятся в отдалении от автомобильных дорог;
  • отказаться от табачной зависимости, в том числе и пассивного курения;
  • избегать переохлаждения;
  • чаще проветривать помещение дома и на работе;
  • избегать контактов с больными людьми;
  • надевать специальный защитный прибор — респиратор или маску в местах, где находится множество раздражающих веществ — химикатов, красителей и пр.;
  • соблюдать гигиену, мыть руки с мылом;
  • заниматься закаливающими процедурами, делать утреннюю зарядку, если это не противопоказано женщине врачом.

Ни острый, ни затяжной бронхит не могут помешать рождению здорового ребенка и нарушить течение беременности. Главное, своевременно обратиться к врачу и начать терапию.

После выздоровления следует наблюдаться у гинеколога и внимательно относиться к своему здоровью. Если возникло подозрение на развитие гипоксии у плода, необходимо сообщить об этом специалисту.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Использованные источники: mama66.ru

Бронхит при беременности: чем опасна болезнь

Беременность – удивительный этап в жизни любой женщины. Однако не всегда он протекает гладко: организм беременных более восприимчив к разным заболеваниям. Обычное переохлаждение, а также слабое состояние иммунитета могут стать причиной воспаления бронхов. Бронхит при беременности встречается очень часто, особенно в холодное время года.

Причины

Во время вынашивания ребёнка женщины часто болеют инфекционными и вирусными патологиями, и обычно тяжело их переносят. Повышенную восприимчивость к заболеваниям можно объяснить ослаблением иммунной системы.

Другими причинами могут стать:

  • запущенные простудные заболевания;
  • сильное переохлаждение;
  • курение, как пассивное, так и активное, злоупотребление алкоголем. Многие курильщицы не задумываются, насколько опасными могут стать вредные привычки для будущего малыша;
  • неблагоприятные условия окружающей среды, пыльный и загазованный воздух;
  • работа на вредных производствах.

К развитию бронхита приводит также частое контактирование с больными при посещении медицинского учреждения.

Методы лечения воспаления бронхов зависят от типа возбудителя, однако из-за особенного положения будущей матери упор делается на препараты с высоким уровнем безопасности.

Симптомы

Воспалительные процессы ЛОР-органов в период беременности ставят под угрозу не только здоровье будущей мамы, но и её малыша. Именно поэтому важно быстро распознать заболевание, и принять меры по его устранению.

Бронхит у беременных проявляется, так же как и у остальных людей. Болезнь развивается во время внедрения в организм бактерий или вирусов. Проникая в слизистые оболочки органов дыхания, микроорганизмы начинают активное размножение, вызывая отёчность и воспаление, которые впоследствии способны распространиться на бронхи.

Ранними симптомами заболевания являются заложенность носовых ходов и сухой мучительный кашель. На ранних этапах симптоматика болезни обычно умеренная, однако позже патология начинает прогрессировать.

Вначале кашель сухой, через некоторое время из дыхательных путей начинает отходить слизь. Как реакция на воспалительный процесс, может увеличиваться температура тела – до 38,5°С, наблюдается излишняя утомляемость и слабость.

Именно сильный кашель должен насторожить беременную. Иногда кашель не становится продуктивным, приобретая лающий характер. Слизь скапливается в дыхательных органах, приводя к прогрессированию воспалительного процесса, что является опасным для жизни матери и ребёнка.

Отёчность слизистых поверхностей бронхов часто является причиной бронхоспазма, который возникает в виде затруднённых вдохов. Особую опасность представляет собой гнойная форма, возникающая вследствие отсутствия терапии.

Отличить бронхит при беременности от других простудных болезней помогут следующие симптомы:

  • интенсивный навязчивый кашель;
  • большой объём отходящей мокроты;
  • болезненность в грудине;
  • затруднение дыхания, при этом воздух выходит со свистом;
  • повышенная усталость.

Лечить бронхит во время беременности стоит обязательно: он может спровоцировать негативные последствия.

Осложнения и последствия

Как правило, свой диагноз беременная женщина воспринимает с повышенной тревогой. Однако чаще всего болезнь протекает без отрицательных последствий. Для этого необходимо вовремя выявить заболевание и провести обязательное лечение под контролем специалиста.

Нелеченный бронхит на ранних сроках беременности способен вызвать выкидыш, а также замирание плода. Пациентка обычно даже не подозревает, что находится в положении: самопроизвольный аборт пройдёт в форме интенсивных и длительных месячных. Такое состояние не представляет опасность для жизни, и не отразится на репродуктивных способностях женщины:

  • В 1 триместре, с 1 по 3 месяц беременности, увеличивается риск инфицирования эмбриона и формирования у него отклонений и дефектов. Сформировавшиеся пороки способны вызвать гибель плода либо привести к тому, что родившийся ребёнок будет иметь ослабленный иммунитет и часто болеть. Неприятным последствием заражения может стать врождённая пневмония. Однако своевременные меры помогут предупредить такой поворот событий, что никак не отразится на протекании беременности.
  • Бронхит, развившийся во 2 триместре, после 14 недели вынашивания ребёнка, способен вызвать маточно-плацентарную недостаточность. Из-за расстройства кровообращения плацента и пуповина не получают необходимое количество кислорода, что приводит к гипоксии плода. В этот период кислородное голодание отрицательно сказывается на нервной трубке будущего ребёнка, и может замедлить развитие зародыша в утробе.
  • Последствием перенесённого на поздних этапах беременности бронхита может стать рождение малыша с недостаточным весом. Кроме того, родовой процесс нередко проходит с осложнениями, требует отказа от естественных родов и применения кесарева сечения. Как и на других этапах, в 3 триместре существует риск инфицирования малыша. Данное явление характерно для запущенных форм болезни, а также при переходе патологии в пневмонию. При этом увеличивается вероятность преждевременных родов и отхождения околоплодных вод ранее положенного срока.

Интенсивный кашель может стать причиной гипертонуса матки, а постоянная одышка и затруднение дыхания неблагоприятно отражаются на самочувствии беременной женщины, приводя к хронической усталости и слабости.

Терапия

Лечение бронхита у беременных проводят под контролем специалиста. Терапия подбирается с учётом срока беременности.

На начальных этапах женщине противопоказано принимать препараты на основе йода и лекарства с ипекакуаной: они могут вызвать пороки развития плода. Также отрицательно воздействует на протекание беременности алоэ. Поэтому больной следует избегать средств, которые содержат экстракт алоэ.

Категорически противопоказан во время вынашивания ребёнка сироп солодки: он способен спровоцировать гормональные нарушения.

Кроме того, запрещены:

  • противокашлевые средства, содержащие кодеин;
  • этилморфин;
  • тетрациклиновые антибиотики;
  • Левомицетин;
  • Стрептомицин;
  • фторхинолоны.

Народные средства терапии также могут стать опасными для здоровья матери и ребёнка. Некоторые травы способны изменить гормональный баланс женщины и спровоцировать выкидыш.

Безопасными в лечении бронхита считаются шалфей, душица, календула, земляника, зверобой.

Первый триместр

Крайне нежелательно допускать развитие заболевания на начальных этапах вынашивания малыша. Однако, если это случилось, лечение должен осуществлять лечащий врач.

Бесконтрольное применение медикаментов нередко становится причиной врождённых дефектов развития у плода.

Наиболее безопасными методами лечения являются ингаляции с помощью небулайзера. Благодаря процедурам частицы лекарственных средств легко проникают на слизистые бронхов, способствуют отхаркиванию и выведению слизи, а также устранению воспалительных процессов. Кроме того, лекарства не способны попадать в кровеносную систему и не оказывают воздействия на эмбрион.

Одной из главных рекомендаций является соблюдение постельного режима. Поможет быстрее вылечить бронхит обильное питьё:

  • чая из липы;
  • молока с мёдом и сливочным маслом;
  • лимонного чая;
  • напитка из мёда и имбиря;
  • молока с содой.

Такие напитки смягчают откашливание, выводят застоявшуюся слизь и значительно облегчают протекание заболевания.

Если без антибактериальной терапии не обойтись, применяют антибиотики пенициллиновой группы: Амоксициллин, Амоксиклав, из макролидов используют Ровамицин, а также цефалоспориновые средства последнего поколения – Цефуроксим.

Второй триместр

В середине беременности женщине могут быть разрешены и другие препараты. Условно безопасными антибиотиками для беременных при бронхите могут стать цефалоспорины, не оказывающие тератогенного воздействия на плод.

Совместно с антибактериальным лечением специалист назначает лекарства, облегчающие отхождение слизи и уменьшающие отёчность бронхов:

Для ингаляций используются Биопарокс, Беродуал и Беротек. Данные средства эффективно расширяют бронхи, уменьшая спазмы.

Третий триместр

Лечение бронхита при беременности на завершающем этапе осуществляют в зависимости от тяжести симптомов. Лёгкое течение патологии не требует приёма антибактериальных медикаментов. Однако при тяжёлых состояниях врачом назначаются медикаменты пенициллинового ряда, а также цефалоспорины 2 и 3 поколения.

Если запустить заболевание на ранних этапах, то к концу беременности увеличивается риск внутриутробного заражения ребёнка. В этих ситуациях к основной терапии антибиотиками и муколитиками добавляют иммуноглобулин и интерферон.

Если болезнь возникла незадолго до родов, это не является основанием для проведения искусственного родоразрешения. Однако чаще всего будущей матери потребуется обезболивание: потуги способны затруднять дыхание и усилить боли от воспаления.

Показаниями к выполнению кесарева сечения является уменьшение объёма лёгких до 60%.

Некоторые препараты, например, Бисептол, при приёме в последнем триместре, могут спровоцировать желтушку новорождённого.

В качестве растений для ингаляций применяют эвкалипт и мяту, а также раствор соды. Кроме того, могут облегчить самочувствие горчичники, согревающие компрессы и растирания. Именно на заключительном этапе вынашивания народные рецепты можно применять без опасений, однако перед этим необходимо проконсультироваться с врачом.

Понимая всю опасность заболевания, женщине следует заранее принять меры по его профилактике. Важно отказаться от курения как можно раньше, избегать частых простуд, и своевременно их лечить. При посещении общественных мест надевать марлевую повязку. Кроме того, необходимо поддерживать достаточную влажность в помещении, где находится женщина: сухой пыльный воздух может стать провокатором заболевания.

Использованные источники: pulmono.ru

Бронхит при беременности

Бронхит – это инфекционно-воспалительное заболевание, при котором в процесс вовлекаются бронхи. В преобладающем большинстве случаев эта патология встречается в осенне-зимний период. Беременные женщины не защищены от поражения бронхов, и любая простуда при неблагоприятном стечении обстоятельств может привести к бронхиту. Чем грозит это заболевание будущим мамам?

Причины бронхита

Воспалительный процесс в бронхах не возникает сам по себе. Бронхиту всегда предшествует инфицирование верхних дыхательных путей. Заболевания глотки и трахеи при неадекватном лечении приводят к поражению бронхов и нарушению их функции. Развивается бронхит – воспалительное заболевание, избавиться от которого во время беременности будет не так-то просто.

Источником инфекции при бронхите является больной человек. Поначалу воспаление локализуется в глотке и трахее, постепенно опускаясь все ниже. Во время беременности возможна и активизация собственной микрофлоры в результате стресса или переохлаждения. Обычно причиной острого бронхита становятся вирусы гриппа и парагриппа, а также семейство аденовирусов. Не исключено и бактериальное поражение бронхов пневмококками и гемофильной палочкой.

Факторы, провоцирующие развитие бронхита:

  • переохлаждение;
  • стресс;
  • тяжелая физическая работа;
  • курение;
  • хронические болезни дыхательных путей.

Врачи отмечают, что у беременных женщин любая респираторная инфекция может перейти в бронхит. Специалисты связывают это с физиологическим снижением иммунитета, которое отмечается у всех будущих мам с самых ранних сроков. Защитные силы организма на время беременности сдают свои позиции – и все для того, чтобы организм женщины не смог избавиться от плода. К сожалению, именно этот механизм приводит к значительному снижению иммунитета и как следствие, к частым воспалительным процессам в трахее и бронхах.

Значит ли это, что все будущие мамы обречены на бронхит? Вовсе нет. Организм каждой женщины индивидуален, и сложно заранее угадать, как будет протекать простуда или грипп. Многие женщины благополучно вынашивают и рожают детей, за все девять месяцев не столкнувшись ни с одним вирусом. Выяснить, случайность это или особенности реагирования иммунной системы, не представляется возможным.

Симптомы бронхита

Появлению бронхита предшествуют признаки воспаления глотки и гортани. Это может быть першение в горле, сухой или влажный кашель, обильный насморк и чихание. В дальнейшем при прогрессировании заболевания появляются типичные черты воспаления бронхов:

  • сильный кашель с обильной гнойной мокротой;
  • боль в груди;
  • подъем температуры тела до 38-39 °C;
  • признаки интоксикации организма (слабость, сонливость, снижение аппетита).

Кашель при бронхите усиливается в ночное время и в положении лежа. Приступы кашля непродолжительные и сменяются отхождением большого количества мокроты. Жар, недомогание и прочие симптомы интоксикации проходят через несколько дней, и уже спустя неделю женщина чувствует себя гораздо лучше. Кашель при бронхите может затянуться на недели и даже месяцы.

Заживление бронхов – достаточно медленный процесс, и длиться он может от 4 до 8 недель. Значит ли это, что беременной женщине следует просто ждать выздоровления? Ни в коем случае, ведь затяжной кашель может говорить о переходе воспаления в хроническую форму. Если кашель сохраняется более месяца, имеет смысл обратиться за помощью к терапевту или пульмонологу.

Последствия бронхита во время беременности

Услышав подобный диагноз, многие будущие мамы впадают в панику. Волноваться не стоит, ведь в большинстве случаев бронхит протекает без последствий для женщины и плода. Это не значит, что нужно забыть дорогу в поликлинику и не показываться врачу. Своевременно проведенное лечение и выполнение всех рекомендаций терапевта позволит избежать осложнений бронхита и ускорить выздоровление.

Воспаление бронхов, перенесенное на ранних сроках, может стать причиной самопроизвольного выкидыша. При развитии инфекции на сроке до 4 недель нарушается имплантация и самые начальные этапы развития зародыша. Довольно часто при этом женщина даже не знает о своей беременности, ведь выкидыш в данном случае маскируется под обильную менструацию. Такое явление обычно не несет никакой опасности для здоровья и не влияет на возможность зачатия ребенка в дальнейшем.

В промежутке от 4 до 12 недель воспаление бронхов нередко приводит к инфицированию плода и формированию врожденных пороков развития. В этой ситуации возможны два исхода, не слишком благоприятных для женщины. В первом случае возникают пороки, несовместимые с жизнью, и происходит выкидыш на ранних сроках. Во втором случае беременность продолжается, однако в положенный срок рождается больной ребенок. При этом нельзя исключать и третий вариант, когда бронхит никак не скажется на здоровье плода и течении беременности.

После 16 недель перенесенное воспаление бронхов провоцирует развитие плацентарной недостаточности. Это состояние грозит нарушением кровотока в сосудах плаценты, матки и пуповины, что неизбежно приводит к гипоксии плода. Нехватка кислорода сказывается на работе нервной системы и тормозит внутриутробное развитие малыша. Бронхит на поздних сроках беременности нередко становится причиной рождения ребенка с низкой массой тела.

Осложнения бронхита

Неадекватное и несвоевременное лечение бронхита может спровоцировать ухудшение состояние беременной женщины. Инфекция уходит вниз, и развивается пневмония – тяжелое поражение легких. О возникновении этого осложнения говорит резкий подъем температуры, а также длительный непрекращающийся кашель. При подозрении на пневмонию следует немедленно обратиться к врачу.

Диагностика

Для определения бронхита не проводится никаких специальных исследований. Определить воспаление бронхов можно при помощи обычного осмотра и аускультации бронхов. Шумы, свисты и хрипы в бронхах однозначно указывают на инфицирование нижних дыхательных путей. Для исключения пневмонии врач обязательно прослушает фонендоскопом легкие.

При развитии бронхита у будущих мам врачи опасаются не только за здоровье женщины, но и за состояние плода. При подозрении на гипоксию или плацентарную недостаточность проводится УЗИ и допплерометрия. С помощью этих исследований можно определить состояние кровотока в плаценте и сосудах пуповины, а также оценить сердцебиение малыша. После 34 недель рекомендуется проведение КТГ (кардиотокографии) с той же целью.

Лечение бронхита во время беременности

Терапией воспаления бронхов у беременных женщин должен заниматься только врач. Самолечение при этой патологии не допустимо – слишком высок риск нежелательных осложнений. Будущим мамам стоит помнить, что теперь они отвечают не только за свое здоровье, но и за благополучное развитие своего малыша. При появлении первых симптомов бронхита следует немедленно обратиться к врачу и выполнять все рекомендации доктора.

Бронхит в большинстве случаев является вирусным заболеванием. Специфической противовирусной терапии во время беременности не проводится. После 16 недель возможно применение иммуномодуляторов («Виферон» и другие) курсом на 10 дней. Такая терапия позволяет активизировать защитные силы организма и ускорить выздоровление беременной женщины.

Антибиотики во время беременности назначаются лишь при длительном течении бронхита и установлении его бактериальной природы. В этой ситуации применяются антибактериальные средства из группы макролидов или цефалоспоринов. Эти препараты разрешены для лечения будущих мам и не оказывают влияние на формирование плода. Курс терапии и дозировка конкретных препаратов определяются терапевтом. Самостоятельный прием антибиотиков во время беременности категорически запрещен!

Для лечения влажного кашля при бронхите применяются муколитические препараты. Эти средства улучшают прохождение мокроты по бронхам и способствуют ее выведению из организма. Также муколитики делают мокроту менее вязкой, что существенно ускоряет очищение бронхиального дерева.

Во время беременности разрешены следующие отхаркивающие средства:

  • «Мукалтин» (с первого триместра);
  • «Стодаль»;
  • «Стоптуссин»;
  • «Доктор Мом»;
  • «Доктор Тайсс»;
  • «Геделикс»;
  • «Бромгексин».

Длительность лечения муколитиками обычно составляет до 10 дней. Перед началом терапии следует посоветоваться с врачом. Не лишним будет ознакомиться с инструкцией и выяснить все противопоказания к применению препарата.

Многие лекарственные средства можно применять в виде ингаляций. Для этого следует приобрести специальный ингалятор, облегчающий распыление лекарственного средства по бронхиальному дереву. Ингаляции муколитиков значительно ускоряют выздоровление беременной женщины и существенно облегчают ее состояние, избавляя от мучительного кашля.

Облегчить состояние при бронхите помогает обильное теплое питье. Морсы, компоты и чаи действуют аналогично муколитикам, облегчая откашливание мокроты. В чай для укрепления иммунитета можно добавить ложку меда или дольку лимона.

Острый или хронический бронхит не препятствует рождению здорового ребенка. Важно лишь вовремя начать терапию и выполнять все рекомендации лечащего врача. После перенесенного заболевания рекомендуется наблюдаться у гинеколога и внимательно следить за своими ощущениями. При подозрении на гипоксию плода не лишним будет обследоваться у специалиста.

Использованные источники: spuzom.com

Лечение бронхита при беременности на начальных сроках

Беременность заставляет женщин осторожничать и беречь свое здоровье. И это правильно, потому что в этот период намного легче предупредить заболевание, чем вылечить. Однако от инфекций никуда спрятаться нельзя.

Чаще всего вирусы поражают респираторный тракт, вызывая воспаление в бронхиальном дереве. Что же делать, если беременная страдает от симптомов бронхита?

Причины бронхита при беременности

Бронхит при беременности может быть вызван:

  1. Вирусной инфекцией.
  2. Переохлаждением и активизацией собственной бактериальной флоры.

У беременных бронхит возникает чаще других. Это объясняется тем, что все защитные силы организма направлены на развитие и вынашивание ребенка.

У будущих мам снижен как общий, так и местный иммунитет.

Развитие и симптомы бронхита

Течение и клиническая картина бронхита не отличается от стандартных случаев. Симптомы бронхита у детей до года и заболевание у взрослых похожи.

Все начинается с легкого недомогания, возможна головная боль и першение в горле. Затем появляется кашель. Его особенности:

  1. Сначала сухой, приступообразный.
  2. Затем влажный, сопровождающийся спазмом дыхательных путей.
  3. При дыхании могут быть слышны хрипы, свист.
  4. Мокрота при бронхитах отделяется трудно, хотя вырабатывается в повышенном количестве. Ее обязательно нужно выводить, чтобы очистить дыхательные пути.
  5. Дыхание пациента затруднено из-за отека слизистой бронхов.
  6. Могут появиться неприятные ощущения за грудиной.

Бронхит сопровождается общей слабостью из-за дыхательной недостаточности. В тяжелых случаях может наблюдаться посинение кожных покровов или приступы удушья.

Виды бронхитов

Бронхит может протекать по-разному:

  1. Острая форма. Клиническая картина длится до 2 недель, заболевание не вызывает осложнений, легко поддается лечению. На развитие плода не влияет.
  2. Хроническая. Периодический затяжной кашель, общее состояние сильно не нарушено. Во время беременности хронический бронхит обостряется и может привести к распространению инфекции и заражению плода.
  3. Обструктивная. Слизистая бронхов воспалена и отечна. Нарушается не только функционирование бронхов, но и сужается их просвет. Такая форма опасна приступами удушья и кислородному голоданию тканей.

Все виды бронхита опасны тем, что нарушается функция дыхания. Недостаток кислорода может привести к серьезным необратимым последствиям в развитии ребенка.

Опасность и осложнения бронхита

Любая инфекция в организме матери может навредить ребенку. Независимо от возбудителя, бронхит может вызвать такие осложнения:

  1. Пороки развития плода.
  2. Выкидыш или преждевременные роды.
  3. Распространение инфекции в легкие и другие органы, что ухудшит состояние мамы.
  4. Кислородное голодание.
  5. Тяжелое состояние с необходимостью принимать антибиотики, которые противопоказаны при беременности.

Последствия бронхита могут отразиться не только на здоровье малыша. Чем опасен он для матери?

Поврежденная слизистая бронхов может не полностью восстановиться, в результате чего ухудшится работоспособность дыхательных путей и женщина будет более восприимчива к подобным инфекциям в будущем.

Избежать интоксикации и распространения процесса помогут:

  1. Своевременное обращение к врачу.
  2. Отсутствие самолечения.
  3. Обильное питье, которое выводит токсины и необходимо для нормальной работы дыхательной системы.
  4. Щелочные и минеральные воды.
  5. Витаминизированное питание.
  6. Постельный режим.

Лечение

Лечение бронхита у беременных имеет свои особенности:

  1. Многие лекарства запрещено применять в этот период.
  2. Врач должен не допустить попадания инфекции с током крови к ребенку.
  3. Все действия оцениваются с учетом пользы для матери и риска для плода.

Чем можно лечить

Принимает решение, чем лечить и что можно беременным, только врач. Допустимо использование:

  1. Ингаляций с минеральными водами, содой или физиологическим раствором. Ингаляции помогают увлажнить дыхательные пути, облегчить выведение мокроты и заживление слизистой.
  2. Растительных средств, стимулирующих иммунитет и обладающих антибактериальным действием (календула, ромашка, шалфей, эвкалипт).
  3. Теплого питья с медом, шиповником, лимоном. Народная медицина в приоритете для лечения беременных. Очень эффективно убирают инфекцию с ротовой полости полоскания. Редька, грудной сбор от бронхита – отличные средства для облегчения кашля.
  4. Антибиотики. Какие антибиотики можно? И можно ли вообще применять антибиотики при остром бронхите? Конечно, антибиотики применять можно.
  5. Показанием для них является бактериальная инфекция. Если бронхит вызван вирусами, то беременным такие препараты стараются не назначать. Возможно применение Ампициллина, Цефодокса.
  6. Иммуностимуляторов (Виферон с 14 недели, Афлубин).
  7. Противовирусных средств (Оциллококцинум).
  8. Препаратов, облегчающих выведение мокроты (на основе плюща, подорожника, алтея). Отхаркивающие травы при бронхите помогут избежать применения лекарственных препаратов и являются более безопасными.
  9. Парацетамола в качестве жаропонижающего.
  10. Солевых растворов для промывания носа. Это поможет удалить лишние вирусы и убрать заложенность носа.
  11. Возможно применение бронхорасширяющих препаратов (Сальбутамол), когда кашель сопровождается спазмами и приступами удушья.

Это абсолютно безопасный и очень эффективный способ ускорить выздоровление будущей мамы. Такие условия вместе со сбалансированным питанием – отличная профилактика респираторных инфекций. Она поможет организму самому справиться с вирусом на самом первом этапе заболевания.

Своевременное лечение поможет избежать применения антибиотиков. Лечение хронического бронхита в домашних условиях растительными средствами бывает не менее эффективно, чем медикаментозная терапия.

Ни в коем случае нельзя применять:

  • Аспирин.
  • Стрептомицин.
  • Левомицетин.
  • Бисептол.
  • Использовать горчичники и горячие ванны для ног.

Особенности лечения по триместрам

Главное, что должна сделать беременная женщина – вызвать врача, который решит, как лечить бронхит и возможно ли это сделать дома.

  1. 1 триместр. Проводится симптоматическая и антибактериальная терапия. Если заболевание перешло в тяжелую форму и есть высокий риск аномалий плода, врачи могут рекомендовать прервать беременность. Показан полный покой, так как интенсивный кашель и лишняя активность могут спровоцировать выкидыш.
  2. 2 триместр. Возможно проведение антибактериальной терапии, использование иммуноглобулинов. Параллельно оценивают течение беременности и принимают меры для ее сохранения.
  3. 3 триместр. Медикаментозная терапия такая же, как и во втором триместре. Следует быть осторожными с обильным питьем, чтобы не вызвать отеки и повышение давления у матери. Женщина часто ложится на сохранение. Состояние плода постоянно контролируется с помощью УЗИ и анализов, возможно использование кардиомонитора.

Питание во время беременности

Доктор Елена Малышева расскажет про то как правильно питаться во время беременности.

Использованные источники: bronhit.guru

Похожие статьи