Первая помощь при одышке от бронхита

Одышка при бронхите – что делать, если тяжело дышать

Одышкой при бронхите называют чувство нехватки кислорода, при котором усиливается частота дыхания, изменяется глубина, продолжительность вдоха и выдоха. Больной испытывает стеснение в груди, напряжение диафрагмы, межреберных мышц при каждом дыхании.

Частота вдоха/выдоха при одышке, вызванной бронхитом, у взрослых превышает 18, а у грудных детей может доходить до 50-70 вдохов/выдохов за минуту. Степень дыхательной недостаточности зависит от тяжести болезни.

Первая помощь при одышке у детей

Если ребенок внезапно побледнел, дыхание стало шумным, с хрипом, свистящим звуком на выдохе, можно предположить у него развивающуюся одышку. При бронхите тяжело дышать из-за сужения бронхов мелкого калибра, вызванного отеком и спазмом, предлагаем узнать подробнее, что делать при одышке.

При появлении признаков дыхательной недостаточности необходимо вызвать врача, до его приезда нужно:

  • посадить ребенка, под спину подложить подушку;
  • постараться его успокоить, отвлечь внимание;
  • освободить ребенка от одежды, стесняющей дыхание;
  • обеспечить доступ воздуха, но не допускать переохлаждения;
  • повысить влажность воздуха в квартире – включить увлажнитель воздуха, развесить смоченные водой полотенца, включить чайник;
  • сделать ингаляцию увлажненным кислородом, контролируя частоту дыхания.

Больного нельзя пугать, нужно стараться как можно меньше суетиться. Это очень важно – стресс заставляет сердце биться сильнее, приводит к усилению дыхательной недостаточности.

Чтобы справиться с одышкой при бронхите у детей, не допустить ее усиления, превращения в удушье, принимают лекарства в таблетках, делают ингаляции аэрозолями, растворами через небулайзер.

Используют для проведения ингаляций Сальбутамол, Беротек, Беродуал. Адреномиметики применяют через небулайзер до прекращения приступа.

Помощь при одышке у взрослых

У взрослых одышка возникает при хроническом обструктивном бронхите из-за спазма бронхов.

Лечение у взрослых включает:

  • использование антибиотиков для подавления активности инфекции;
  • стимуляции отхождения слизи из дыхательных путей (здесь также может помочь массаж);
  • устранение спазма бронхов.

При усилении признаков дыхательной недостаточности больной должен принять антибиотик, назначенный врачом, бронхоспазмолитики (Атровент, Беротек).

Быстродействующие препараты

При выраженных симптомах нужно применять ингаляторы короткого действия. Этот способ введения лекарства используется при лечении больных любого возраста, в статье Ингаляции при кашле об этом методе рассказано подробнее.

Вентолин

Быстро начинает действовать, восстанавливает проходимость бронхов дозированный аэрозоль для проведения ингаляций Вентолин. Активное вещество Вентолина – сальбутамол, относится к бронходиляторам, помогает от одышки при обструктивном бронхите и у детей, и у взрослых.

Ингаляции Вентолина снимают одышку при бронхите у ребенка сразу после применения.

При быстро нарастающей дыхательной недостаточности рекомендуется делать ингаляции через небулайзер средством Вентолин Небулы.

Беротек

Аэрозоль Беротек восстанавливает дыхание при бронхите, бронхоспазме, улучшает выведение мокроты.

Начинает действовать через 5 минут после применения, длительность действия составляет 6 часов.

Повторять ингаляции можно до 4 раз в день.

Препараты длительного действия

  • Таблетки Сальтос, Вольмакс, содержащие сальбутамол;
  • Кленбутерол – таблетки, сироп для детей;
  • Сальметер – аэрозоль, устраняющий бронхоспазм у детей и взрослых, противопоказан при беременности.

Народные средства от одышки

Лечение народными способами не поможет быстро снять приступ, но способно предотвратить усиление симптомов. При систематическом лечении народные средства помогут справиться с одышкой, оставшейся после бронхита.

Горячие ножные ванны

При появлении первых признаков затруднения дыхания хорошо помогают отвлекающие тепловые процедуры. К распространенным народным средствам лечения одышки в домашних условиях относятся согревающие ножные ванны.

Для проведения процедуры в воду нужно добавить горчичный порошок, прикрыть таз с водой, чтобы вода остывала медленно. Вода не должна быть слишком горячей, чтобы не допустить ожога.

Настой укропа

От одышки помогает настой семян и травы укропа.

Для его приготовления:

  • 2 ложки сухого укропа залить кипятком (1 стакан);
  • настаивать час;
  • отфильтровать;
  • пить 3 раза в день по половине стакана.

Лимонный сок с медом и чесноком

В домашних условиях можно приготовить еще одно замечательное народное средство для лечения одышки при бронхите. Потребуется сок из 10 лимонов, 1 л меда, 10 очищенных головок чеснока, перекрученных через мясорубку.

Все ингредиенты перекладывают в стеклянную банку, настаивают 7 дней. Курс лечения длится 2 месяца, принимают средство по 4 чайных ложки до еды утром.

Узнать о других способах лечения бронхита народными средствами можно в статье Лечение бронхита в домашних условиях народными средствами.

Использованные источники: loramed.ru

JMedic.ru

Бронхит – это острый или хронический воспалительный процесс в бронхиальном дереве, который сопровождается общей интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности вирусной или бактериальной флоры, являющейся основной причиной заболевания и симптомами поражения бронхолегочной системы. Заболевание проявляется общим недомоганием, слабостью, апатией, вялостью, снижением аппетита и тошнотой. Для поражения непосредственно бронхиального дерева характерны такие симптомы, как кашель, одышка, мокрота и хрипы.

Одышка – это чувство нехватки воздуха, которое развивается при бронхите вследствие невозможности сделать полноценный вдох или выдох.

Симптом сопровождается учащенным дыханием, изменением глубины вдоха и выдоха на более поверхностные, также при возникновении одышки наблюдаются хрипы. Хрипы могут быть сухими и влажными – это определяется при аускультации (выслушивании) легочных полей при помощи фонендоскопа.

Одышка сопровождает все виды бронхита (острый, хронический, обструктивный) и может развиваться как в покое, так и при средней физической нагрузке.

У детей данный симптом встречается чаще, нежели у взрослых, такое явление связано с анатомическим строением детской дыхательной системы (просвет бронхов намного уже и количество слизи больше, а при воспалительном процессе подслизистый слой отекает и это дополнительно ведет к сужению просвета бронхов среднего и мелкого калибра).

Одышка при бронхите может носить приступообразный характер, такое проявление симптома характерно при возникновении обструктивного бронхита. Приступ начинается с резкого учащения дыхания, а иногда с невозможности сделать вдох, затем возникают дистантные хрипы – шумы в легких, которые слышны на расстоянии комнаты. Приступ длится 3 – 7 минут и оканчивается выделением небольшого количества мокроты и нормализацией глубины дыхания, хрипы в легких при аускультации носят влажный характер.

Причины возникновения одышки

Симптом развивается вследствие сужения просвета бронхов, к которому приводят:

  1. Отек слизистого и подслизистого слоя бронхиального дерева вследствие воспалительного процесса.
  2. Образование большого количества мокроты, которое практически закупоривает просвет бронхов мелкого калибра.
  3. Спазм гладкомышечных клеток, расположенных в стенке бронхов, который дополнительно приводит к уменьшению просвета. Данный механизм наиболее характерен для обструктивного бронхита и простого острого бронхита у детей.

Классификация одышки

В зависимости от того, затруднен вдох или выдох при диспноэ выделяют:

  • Экспираторная одышка – пациенту легко вдохнуть и тяжело выдохнуть, от этого длина выдоха значительно удлинена и человек напрягает всю дополнительную дыхательную мускулатуру (диафрагму, межреберные мышцы и мышцы верхнего плечевого пояса), чтобы выдохнуть воздух из легких.
  • Инспираторная одышка – возникает при вдохе. Вдох длинный, поверхностный и тяжелый, выдох – не затруднен и быстр.
  • Смешанное диспноэ.

Степени тяжести:

  • 0 степень – одышка начинается в случаях особо интенсивной физической нагрузки на организм.
  • 1 степень – диспноэ появляется вследствие быстрой ходьбы или при подъеме на крутую гору или по лестнице через 5 минут после начала. Хрипы не появляются.
  • 2 степень – одышка начинается при обычной ходьбе, тогда, когда в состоянии полного здоровья, данная физическая нагрузка подобных симптомов у этого человека не вызывала. Хрипы влажные в небольшом количестве.
  • 3 степень – одышка заставляет пациента делать остановки при медленной ходьбе каждые 2 – 3 минуты или после прохождения расстояния менее, чем 100 м. Хрипы сухие над всеми легкими.
  • 4 степень – симптом появляется при употреблении пищи, переодевании или при повороте в постели. Такие больные способны передвигаться только по комнате. Дистантные хрипы.

Как заподозрить одышку у ребенка:

Терапия одышки

Лечить одышку, появившуюся во время бронхита нужно комплексно с применением медикаментозных средств и методов народной медицины. После исчезновения симптомов интоксикации можно начать физиотерапевтическое лечение.

Медикаментозная терапия

  1. Бронхорасширяющие препараты.

Ипратропия бромид (Атровент, Иправент) обладают узконаправленным бронхолитическим эффектом, который реализуется через 10 – 20 минут после введения препарата внутрь. Ипратропия бромид блокирует М-холинорецепторы в гладкомышечном слое клеток, что приводит к расслаблению мышц. Назначается по 20 – 40 мкг (1 – 2 вдоха) 6 раз в сутки. Лечение осуществляется 5 – 7 дней.

Сальбутамол (Волмакс, Вентолин) — бронходилатирующее лекарственное средство короткого действия. После приема внутрь препарат начинает действовать незамедлительно, но полностью выводится из организма спустя несколько часов. Сальбутамол стимулирует бета2-адренорецепторы, находящиеся в стенке бронхов и тем самым способствует расслаблению мышечных волокон и соответственно увеличению просвета бронхиального дерева. Назначается в виде аэрозоля по 2 – 4 мг (1 – 2 вдоха) по требованию, но не более 6 раз в сутки. Лечить препаратом необходимо до 10 дней. Данный препарат также назначается как средство скорой медицинской помощи для того, чтобы снять приступ удушья и дистантные хрипы.

Формотерол (Форадил, Атимос) оказывают бронходилатирующий эффект также за счет стимуляции бета2-адренорецепторов, но обладают более продолжительным действием – около 12 часов, но относительно долго накапливаются в организме – около 2 часов, что исключает их использование в скорой помощи, а дает возможность использовать только в базовой терапии. Назначается в виде аэрозоля по 1 – 2 вдоха 2 раза в сутки (утром и вечером). Лечение проводится 7 – 10 дней, в случае наличия хронического бронхита может назначаться на пожизненный прием.

Флутиказон (Фликсотид, Небуфлюзон) – гормональный препарат в аэрозоле или небулах для использования посредством небулайзера, обладает выраженным противовоспалительным и противоотечным действием. В аэрозоле препарат назначается по 1 вдоху 2 раза в день. Лечение проводят до 10 дней. В небулах – по 1 небуле 2 раза в день, дышать через небулайзер не менее 10 – 15 минут. Лечение осуществляют до 7 – 10 дней. После использования препарата необходимо тщательно полоскать ротовую полость, так как данное действующее вещество провоцирует развитие кандидоза (грибкового поражения) слизистой оболочки ротовой полости.

Дексаметазон – гормональный препарат скорой помощи. Вводится внутривенно или внутримышечно по 4 мг – 1,0 мл (1 ампула) при развитии приступа удушья. Действовать начинает сразу же после введения внутрь, эффект непродолжительный. Диспноэ и сухие хрипы проходят через 2 – 3 минуты. Лечить таким препаратом запрещено, так как он переносится довольно тяжело, и требуются значительные дозы для поддержания максимальной (лечебной) концентрации в крови.

Бромгексин (Бронхостоп, Солвин) обладает муколитическим и отхаркивающим действием. Препарат убирает чрезмерное скопление мокроты в бронхах и тем самым улучшает их проходимость. Назначается по 8 – 16 мг 3 – 4 раза в сутки. Лечение продолжается до 10 – 15 дней.

Ацетилцистеин (Флуимуцил, АЦЦ) обладает муколитическим действием за счет разжижения мокроты, что ведет к ее быстрому выведению из легких и уменьшает степень одышки. Назначается по 200 – 800 мг 1 – 4 раза в сутки. Лечение осуществляется до 10 дней. При возникновении изжоги или боли в эпигастральной области препарат следует заменить.

  1. Препараты, снимающие воспаление в бронхах.

Инспирон, Эреспал обладают выраженным противовоспалительным эффектом, который достигается в стенке бронха и способствует увеличению просвета и, соответственно, влияет на степень одышки в положительную сторону. Назначается по 1 таблетке 2 раза в день. Лечение препаратом осуществляется до 10 дней. Предупреждение – препарат может вызвать учащенное сердцебиение и назначается детям, которые достигли 12 лет.

Использованные источники: jmedic.ru

Причины одышки при бронхите

Абсолютно все виды бронхита сопровождаются одышкой. Такое явления наблюдается как при активных физических нагрузках, так и в состоянии полного покоя. Одышка при бронхите сильно нарушает качество жизни человека и может привести к нарушению работы сердца и прочих важных органов. У маленьких деток это состояние наблюдается чаще, что связано с особенностью строения дыхательных органов. Больные должны знать, почему это состояние возникает и как от него избавиться.

Что такое одышка

Если больному тяжело дышать при бронхите, то говорят об одышке. Медицинским языком это состояние называют диспноэ. Такая патология считается симптомом не только бронхита, но и многих иных патологий дыхательных органов. При бронхите дыхание значительно затрудняется, вдохи и выдохи приобретают различную глубину. Кроме этого, заметно изменяется общее соотношение вдохов и выдохов.

Диспноэ бывает трёх форм, каждая из которых имеет свои характерные отличия:

  • Экспираторная форма – у больного сильно удлинённые выдохи и наблюдаются жалобы именно на то, что тяжело выдыхать.
  • Инспираторная форма – в этом случае, наоборот, трудность вызывают вдохи.
  • Смешанная форма – в данном случае больной испытывает трудность как с вдохами, так и выдохами, его дыхание очень затруднено.

Одышку делят на виды в зависимости от того, какая форма дыхания наблюдается у больного именно сейчас. При хронической форме дыхательные функции всегда нарушены сильнее. В данном случае часто наблюдается смешанная форма одышки. При остром бронхите наблюдаются спазмы и обструкция. При острой форме дыхание может сопровождаться болью в грудине.

При воспалении бронхов одышка возникает из-за резкого сужения дыхательных путей.

Особенности одышки

Бронхит может протекать с разными симптомами, которые зависят от формы патологии. Тяжёлые формы недуга характеризуются самыми сильными приступами удушья.

Острая форма болезни

В этом случае диспноэ наблюдается крайне редко. Если этот симптом появился, то можно заподозрить развитие осложнений. Например, плеврита или же пневмонии. Кроме этого, приступы удушья при остром бронхите могут говорить о том, что недуг переходит в хроническую стадию.

При остром бронхите одышка всегда появляется у маленьких детей. Причём затруднённое дыхание наблюдается с первых дней болезни.

У детей дыхание при бронхите затруднено, так как дыхательная система ещё окончательно не сформирована.

Хроническая стадия

При хронической форме болезни у большинства пациентов периодически возникают приступы удушья. Одышка может носить как временный, так и постоянный характер. При глубоком дыхании возникают сильные боли в грудной клетке. Если приступы одышки возникают часто, то больному очень тяжело дышать. После таких приступов часто нарушается дыхательный процесс.

Бронхит с обструкцией

При обструктивной форме бронхита ткань бронхов начинает склеиваться вязкой слизью, из-за чего возникает деформация всего бронхиального дерева. Это и приводит к сильнейшей одышке у больных. Помимо этого стеночки дыхательных путей отекают, что приводит к их суживанию. Это всё сопровождается спазмом и сильным воспалением.

Выдохи у больного становятся протяжными, при этом издаётся характерный протяжный звук. Хрипы в груди у больного могут быть слышны даже на расстоянии пары метров.

Одышка в этом случае часто беспокоит больного утром. После откашливания мокроты состояние немного улучшается. У маленького ребёнка такой кашель может закончиться рвотой.

Аллергический кашель

Если человек склонен к аллергии, то спровоцировать приступ мучительного кашля и удушья могут разные аллергены. При этом приступы такого кашля могут быть разного характера, но они нередко сопровождаются диспноэ. Чтобы предотвратить развитие опасных приступов, следует исключить любые контакты с аллергенами.

Аллергию вылечить невозможно. При помощи разных лекарств можно только устранить симптомы.

Бронхит с астматическим синдромом

Если у больного диагностировано такая патология, то нужно быть готовым к одышке. Причиной этого недуга выступает спазм бронхов. Просвет в полости бронхов значительно сужается, что приводит к приступам удушья. Если такую патологию не лечить. То она быстро перерастёт в бронхиальную астму.

Одышка у деток

У малышей диспноэ наблюдается чаще, нежели у взрослых, да и проявляется это явление быстрее. Это объясняется очень узким просветом бронхов, поэтому малейший отёк приведёт к нарушению дыхания. Если у ребёночка диагностирован обструктивный бронхит, то шанс развития одышки значительно увеличивается.

Для облегчения дыхания у детей применяются ингаляции через небулайзер. При таких процедурах лекарственные частицы пронимают непосредственно в зону воспаления и оказывают лечебное действие.

Чем меньше возраст ребёнка, тем опаснее для него диспноэ. Такое состояние быстро приводит к необратимым изменениям в организме крохи.

Когда нужна экстренная помощь

Есть несколько опасных симптомов, когда больному необходима срочная медицинская помощь. Немедленно вызывать скорую помощь следует в таких случаях:

  • Если диспноэ началось внезапно и прогрессирует с каждой минутой, при этом больной жалуется на сильные боли в груди.
  • Приступы одышки с каждым разом становятся сильнее и продолжительней.
  • При одышке экспираторного характера, в особенности если у человека наблюдается удушье.
  • Нарушенное дыхание частенько сопровождается ощутимой болью в груди.

Если у больного наблюдаются такие симптомы, то лечение проводится только в условиях стационара. Чтобы снять очень быстро одышку при обструктивном бронхите, требуется применять разные лекарственные препараты. Довольно часто прибегают к гормонам и противовоспалительным средствам.

Диспноэ опасно тем, что весьма быстро приводит к кислородному голоданию тканей, из-за чего может нарушиться работа важных органов.

Первая помощь

Как же можно избавиться от одышки при бронхите? Действия человека, который оказывает помощь, должны быть быстрыми и чёткими, иначе может развиться удушье. Последовательность действий должна быть такая:

  1. Вызывают бригаду скорой помощи.
  2. Если приступ вызван аллергией, то нужно как можно быстрее убрать аллерген и провести влажную уборку.
  3. Больного удобно усаживают в постели, подложив под спину подушки.
  4. Если на человеке есть стесняющая грудную клетку или шею одежда, то ей снимают.
  5. В комнате настежь открывают все окна. Во время приступа диспноэ больному как никогда нужен свежий воздух.
  6. Родные должны следить за дыханием больного. Нужно обращать внимание на продолжительность вдохов и выдохов. Прибывшему врачу рассказывают о своих наблюдениях.
  7. Если больному уже прописывали ингалятор, то нужно быстро применить такой препарат.

Врачу скорой помощи следует сообщить, что могло спровоцировать приступ, а также продолжительность одышки. Обязательно сообщают, какая помощь была оказана, и какие медикаменты в последнее время принимал больной.

Если приступ диспноэ растянулся до приезда врачей, то лечат больного по такому протоколу:

  • Проводится кислородотерапия.
  • Если наблюдается бронхоспазм, то больному проводят ингаляции Фенотеролом. Для проведения ингаляций можно использовать небулайзер, при этом процедуры проводят несколько раз, до тех пор, пока приступ купируется.
  • Если приступ очень тяжёлый, то прибегают к введению Преднизолона.

Если у больного наблюдается сильная боль в груди, то его экстренно госпитализируют. Только в условиях стационара врач может провести полное обследование и поставить правильный диагноз. Лечение в этом случае проводится только в условиях больничного стационара.

При одышке запрещено заниматься самолечением. Неправильно подобранная терапия может привести к удушью.

Остаточные явления

Иногда все симптомы бронхита проходят, а диспноэ ещё долго доставляет дискомфорт человеку. Одышка после бронхита может быть вызвана восстановительными процессами в бронхах. Период реабилитации после болезни может немного затянуться. Чтобы ускорить полное выздоровление. Следует придерживаться таких несложных рекомендаций:

  • Больной должен делать дыхательную гимнастику и выполнять несложные физические упражнения. Это необходимо для того, чтобы нормализовать функции органов и систем.
  • От всех вредных привычек нужно отказаться, хотя бы на период болезни.
  • Питание должно быть сбалансированным. В рацион следует включать много овощей и фруктов.
  • Нужно правильно организовать режим питья. В сутки следует выпивать не меньше 2,5 литра воды. Для детей этот объём может быть уменьшен до литра.
  • Желательно пройти курс восстановительного массажа и походить на прописанные врачом физиотерапевтические процедуры.

Чтобы устранить остаточные явления после бронхита, нужно нормализовать кровообращение в дыхательных органах. Кроме этого, больной должен принимать препараты, которые разжижают мокроту и способствуют её быстрому выводу из бронхов. После полного обследования пациента доктор назначает лечение и контролирует процесс выздоровления больного. Если в процессе лечения какие-то препараты оказались неэффективными, их заменяют иными медикаментами. При одышке у ребёнка, его срочно показывают специалисту.

Использованные источники: pulmono.ru

Похожие статьи